Анемией могут страдать не только люди, этому заболеванию подвержены и кошки. Характеризуется оно резким снижением уровня эритроцитов и гемоглобина в крови. Чаще всего ветеринары относят анемию у кошек не к самостоятельным заболеваниям, а к патологии, вызванной более тяжелым недугом. Редко данное состояние носит обособленный характер При возникновении анемии все ткани организма недополучают достаточное количество кислорода, что, в свою очередь, негативно сказывается на функционировании всех органов и систем. Животное становится вялым, быстро утомляется и неохотно идет на контакт. Иногда присутствуют нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Нельзя оставлять без внимания все перечисленные «звоночки». При их появлении следует незамедлительно обратиться к ветеринару. Специалист определит вид анемии и назначит грамотное лечение.
Характеристика состояния и его особенности
Малокровие характеризуется не только снижением количества эритроцитов, но и падением уровня гемоглобина – железосодержащего белка, участвующего в газообмене. Из-за нехватки кислорода и избытка углекислого газа страдают все внутренние органы. Это отражается на иммунитете, кислотно-щелочном балансе, работе сердца и почек.
Заболевание у усатых питомцев протекает гораздо острее, чем у человека. Все дело в том, что для восстановления красных кровяных телец их организму требуется слишком много времени. Но при массовой гибели его просто нет, поэтому спасение животного без ветеринарной помощи оказывается невозможным.
Нормы гемоглобина у людей, кошек и собак
Количество гемоглобина у представителей разных полов отличается:
- мужчины — 130–160 г/л (минимум 120, максимум 180 г/л);
- женщины — 120— 50 г/л;
- дети: новорожденные — 145–225 г/л, от 3 месяцев до полугода — 95–135 г/л, с года до 18 лет — постепенное повышение показателей до «взрослого» уровня.
Во время беременности концентрация гемоглобина падает из-за повышенной нагрузки на организм женщины, поэтому для беременной важно следить за показателями крови.
У собак норма гемоглобина равна такой же норме у взрослого мужчины — 120–180 г/л, у щенят — 74–180 г/л.
У кошек показатели в норме ниже — 80–150 г/л.
Виды в зависимости от нехватки определенного элемента
Симптомы и способы лечения анемии у кошек и котов зависят от ее вида. В основе классификации лежит нехватка определенного элемента.
Аутоиммунная (гемолитическая)
Аутоиммунная, или гемолитическая, анемия у кошек развивается при разрушении эритроцитов. Ее основной симптом – желтуха, вызванная отравлением или нарушением процессов кроветворения.
Инфекционная
В появлении инфекционной анемии у кошек виновата низкая концентрация гемоглобина, вызванная лейкозом, иммунодефицитом, сальмонеллезом, бартонеллезом или стрептококковой инфекцией. Эти заболевания приводят к сбоям в работе костного мозга.
Алиментарная
Этот вид анемии часто проявляется у новорожденных котят и животных моложе 1,5 лет. В его развитии виноват железодефицит, связанный со скудным кормлением или нарушением функции всасывания.
Постгеморрагическая
Возникает из-за внутренних и наружных кровотечений, сопровождающихся потерей красных кровяных телец и гемоглобина. В зависимости от количества и тяжести ран, протекает в острой или хронической форме. Основная причина этого заболевания – блошиные инвазии и гельминтозы.
Гипопластическая
Развивается при дефиците витамина B, железа, меди, кобальта и белка, а также при отравлении токсинами. Сопровождается расстройством функций костного мозга.
Апластическая, или железодефицитная
Для апластической, или железодефицитной, анемии у кошек характерен не только низкий уровень гемоглобина и эритроцитов, но и сокращение количества лейкоцитов. Может сопровождаться воспалительным процессом в костном мозге или печени.
Описание болезни
Основная функция эритроцитов и гемоглобина — транспортировка молекул кислорода ко всем тканям организма. При их пониженном содержании начинается клеточное кислородное голодание организма, нарушаются метаболические процессы и химические реакции преобразования элементов пищи в энергию.
У здорового кота норма гемоглобина — 90-170 (г/л), эритроцитов — 5,2-10,8 (х 1012/л). Снижение этих показателей сигнализирует о недостаточном поступлении кислорода к органам, вследствие чего нарушается тканевое дыхание, окислительно-восстановительные реакции, происходят поражения систем жизнедеятельности: иммунной, лимфатической, кроветворной, сердечно-сосудистой.
В ветеринарии по клинико-лабораторным признакам выделяются три основных вида анемий со следующими патологиями:
- постгеморрагические — следствие хронических, острых кровопотерь;
- гемолитические (аутоиммунная, Хайнца), обусловленные повышенным разрушением эритроцитов;
- нерегенераторные,связанные с нарушением образования эритроцитов, — апластическая, гипопластическая, алиментарная, железодефицитная, макроцитарная, при хронических почечных заболеваниях.
Причины развития анемии у кошек
Все причины малокровия можно разделить на 3 большие группы. К ним относятся:
- Разрушение красных кровяных телец в системном кровотоке. В эту группу входят отравления ядами, лекарственными препаратами и продуктами распада злокачественных новообразований, а также вирусные инфекции и аутоиммунные патологии.
- Потеря крови из-за кровотечений. Сюда входят травмы, заболевания ЖКТ (язвы), пироплазмоз и заражение гельминтами.
- Недостаточность кроветворных органов. Помимо костного мозга, к ним относится печень и селезенка. Развивается при дефицитах из-за несбалансированного питания, при хронических заболеваниях органов ЖКТ и эндокринной системы, нарушающих их функциональность.
В группу риска входят сомалийская и абиссинская породы. Они чаще других страдают от врожденной неустойчивости и деформации красных кровяных телец.
Профилактика
Необходимо предпринимать меры предосторожности против глистов и кровососущих насекомых, проводить регулярно профилактику: сезонное применение глистогонных препаратов профилактической дозы, внешние средства защиты от насекомых, регулярная проверка шерсти на наличие блох и клещей. Чтобы не вызвать анемию и другие побочные эффекты, владельцам необходимо знать, какие лекарственные препараты нельзя давать котам.
Полноценного сбалансированного питания в виде натуральных продуктов или кормов здоровой кошке достаточно, чтобы поддерживать правильный уровень микроэлементов. Но в случае приобретенных и наследственных патологий усвоение железа может затрудняться. Потому животному необходим особый рацион и витаминно-минеральные препараты, обогащенные железом, витаминами группы B, в форме раствора можно также применять «Феррум лек», «Ферроплекс». В качестве профилактических мер ветеринары рекомендуют кошкам ежедневно давать по 30 грамм, богатой железом, сырой говяжьей печени.
Какие симптомы выдают патологию
Симптомы недомогания появляются практически сразу, что существенно упрощает диагностику. К ним относятся:
- одышка и учащенное сердцебиение;
- расширение зрачков;
- побледнение, посинение или пожелтение слизистых;
- апатия и быстрая утомляемость;
- потеря или извращение аппетита, выражающееся в поедании несъедобных предметов (наполнителя, камней, бумаги);
- отставание котят в росте;
- запоры и поносы с частицами крови, непроизвольное мочеиспускание;
- потускнение и ухудшение качества шерсти;
- понижение температуры тела;
- потеря сознания.
Все эти симптомы не являются специфическими. Из-за этого малокровие можно легко перепутать с другими заболеваниями. Единственный надежный способ диагностики анемии у кошек – сдача анализа крови.
Симптомы анемии
Если у кота либо кошки показатель гемоглобина в крови снижен, развиваются такие железодефицитные признаки:
При такой патологии у животного часто обнаруживаются бледные десны.
- бледные десны, при гемолитической разновидности слизистые приобретают бледно-желтый окрас;
- вялость, сонливость, апатия;
- тахикардия;
- одышка;
- ухудшение аппетита;
- снижение веса;
- отставание в росте, развитии;
- расстройство стула;
- поедание несъедобных веществ — штукатурки, туалетного наполнителя, собственных экскрементов.
Диагностика и показатели анализов
С помощью результатов общего и биохимического анализов крови предварительный диагноз подтверждают или опровергают. При наличии малокровия у животного обнаруживают:
- отклонение гемоглобина и (или) эритроцитов в меньшую сторону;
- понижение уровня гематокрита, оценивающего транспортировочную функцию;
- уменьшение количества общего белка, указывающее на кровопотерю;
- повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и количества ретикулоцитов.
При подозрении на инфекцию проводят бактериологическое исследование, а при подозрении на недостаточность кроветворных органов берут пункцию костного мозга.
Также может потребоваться анализ кала, УЗИ и рентген. С их помощью можно обнаружить паразитов, новообразования и иные патологии, нарушающие функциональность внутренних органов.
запредельно низкий гемоглобин и эритроциты, гемабартонеллез
коту 2 года, кастрирован. обычный двухцветный непородистый кот. подобран в возрасте примерно 4-6 месяцев. Тогда же переболел чем-то с очень высокой т-рой, что было принято за бронхит и лечилось симптоматически. В основном сбивали т-ру, которая постоянно возвращалась. Лечились у курирующего нас частнопрактикующего ветеринара. Анализов тогда никаких не сдавали, о чем сейчас крайне сожалею. Но тогда кот выкарабкался.
Зимой 2011 практически исчезли усы и брови, из пасти неприятный запах, в июле стал худеть, терять аппетит.
15.09.2011 отказался от еды вообще, был вялым, t — 39,8. Срочно отвезла в ветеринарку, где осмотрели и сделали рентген с барием. По результатам поставили эзофагит, атонию ЖКТ, газы в желудке и кишечнике. Поставили какие-то уколы (сейчас уже не помню, у ветеринара список попросить забыла). Прописали фоспренил, амоксициллин, смекту, возможно, что-то еще, но я уже не помню. Почему-то даже не заикнулись об анализе крови, хотя годом раньше делали без вопросов сразу сами. А мне и в голову опять не пришло. рентген общий https://s56.radikal.ru/i154/1109/37/422fe397ffea.jpg
17.09. Температура – 40,3. сбила половиной свечки детского цефекона. В 5 вечера поел яйцо, в 9 сам пришел на кухню, где ели остальные коты, съел пару кусочков куриного филе разобранного до волокон. Примерно в час ночи кота вырвало жижей темно-коричневого цвета (переваренная кровь?) с несколькими небольшими сгустками крови. Через час рвота повторилась, последние две порции – по виду желчь с пеной.
18.09. курирующая нас ветеринар поставила капельницу. Прописала нам линкомицин — 0,2; дицинон – 0,4; смекту или маалокс.
19.09. Т-ра 40,1. Сделала небольшую клизму (2мл), поставила ½ свечки цефекона. Кормила детским питанием – индейкой. Т-ра в течение дня сбивалась до 38.8 и опять поднималась до 40,3.
20.09. Т-ра максимум поднималась до 39,9, после чего я ставила ½ свечки – т-ра опускалась до 37,6. Все это время по схеме ставился линкомицин. Кормила насильно из шприца детским питанием (индейка, курица, говядина+язык), но кот при этом не отворачивался, выплюнуть не пытался ну и смекта или маалокс.
21.09. примерно то же. Т-ра поднималась до 40,1, но без сбивания сама опустилась до 39,2. наконец руки дошли до дюфалайта, который нам оставила наша ветеринар. Поставила в холку.
22.09. то же. Дюфалайт получилось поставить только 4 мл, 1 мл остался в шприце… Я с дуру долила туда взбитое яйцо и выпоила коту… как понимаю, этим спровоцировала вновь рвоту ночью… Рвота такая же, что и в первый раз – похожа на переваренную кровь.
23.09. с утра срочно поехали сдавать анализ крови. До получения результата нас положили под капельницу (по моей просьбе выдали список): в/в капельно: инфезол 80 1) NaCl 0,9 % — 100 мл + квамател 1,5 мл 2) глюкоза 5% — 100 мл 3) ацесоль 70 мл В резинку: 4) метрогил 4,5 мл 5) глюкоза 40% 1 мл х 4 раза 6) аминокапр. К-та 5 мл 7) аскорбиновая к-та 0,3 мл папаверин 0,2 мл 9) катозал 3 мл подкожно 10) цефтриаксон 60 мг
К вечеру был готов ОАК: https://i002.radikal.ru/1109/fe/b09ef3e04695.jpg
в общем, эритроцитов запредельно мало, гемоглобин крайне низкий, СОЭ катастрофически высокая. Сказали, что состояние пограничное. на следующий день (24.09) продолжили симптоматическое лечение: NaCl 0,9 — 200 мл цефтриаксон метрогил аскорбиновя к-та глюкоза 40% феррум-лек
24.09. Т-ра утром 38,7, вечером 37,8. капельница в ветеринарке. Детское питание из шприца. мало.
25.09. Днем капельница. вечером делали переливание крови. 20 мл взяли у еще одного моего же кота — их подобрали в 2009 вместе, возможно, они братья, но тот весь черный, в два раза толще и больше. на совместимость не проверяли — некогда было. Решили, что первая реакция, возможно, не будет острой. переливание прошло нормально. в тот же день взяли кровь на мазок.
26.09. Т-ра 36,8 (возможно, реакция на наркоз от донора, как мне оъяснили). В ветеринарке опять ставили те же капельницы (NaCl — 100 мл). Разрешили делать капельницы дома: 1)NaCl — 200-100 мл 2)инфезол 40 — 50 мл (до сих пор еще не ставили, т.к. не могли найти. Вчера дали в ветеринарке, но еще не ставила) в капельницу (в резинку): 3)глюкоза 40% — 2 мл 4)метрогил — 5 мл медленно 5)аскорбиновая к-та -0,2 мл
6)феррум-лек — 0,3 мл в/м 1 раз в день 7)вит. В12 — 0,2 мл п/к 1 р/день
Насильно кормила детским питанием. аппетита вообще нет.
27.09. Т-ра 38,5. Капельницы уже дома. аппетита нет, сопротивляется, когда кормлю. Рез-ты мазка крови: нашли гемабартонелл. Прописали Юнидокс салютаб 100 мг. 3 мг на кг всем котам (у нас их всех вместе семеро. Кстати, у донора тоже подозрение на гемабартонеллез, т.к. кровь быстро расслаивалась при взятии, но анализ не делали). 28.09. Т-ра 39,5. Капельница дома. начали лечение юнидоксом 29.09. Т-ра 39,1. во время капельницы с физ.раствором (дома) заметила, что нос совершенно побелел. стало страшно.
источник
Как лечат анемию у кошек
Лечение анемии у кошек направлено на устранение вызвавшей ее причины. В большинстве случаев прогноз благоприятен. Единственное исключение – заболевания, затрагивающие костный мозг.
Ветеринарная помощь
После постановки диагноза ветеринар решает, как лечить анемию у кошки, выбирая консервативный или оперативный способ. Ко второму варианту прибегают при внутренних травмах и нарушении функциональности костного мозга. Во всех остальных случаях применяют следующие препараты:
- инфузионные растворы, стимулирующие вывод токсинов;
- противовирусные и антибиотики, уничтожающие возбудителя инфекции;
- антигельминтики и другие противопаразитарные средства;
- кровоостанавливающие и коагулянты, повышающие свертываемость крови;
- глюкокортикостероиды, снимающие воспалительные реакции;
- гепатопротекторы, восстанавливающие клетки печени, и лекарства для нормализации работы почек;
- иммунодепрессанты, подавляющие иммунитет при аутоиммунных патологиях;
- витамины и иммуномодуляторы, улучшающие защитные силы организма.
Железосодержащие препараты назначают только после устранения источника заболевания. В противном случае они лишь усугубляют ситуацию, создавая благоприятные условия для питания патогенных микроорганизмов.
Помимо приема медикаментов, важно позаботиться о пересмотре имеющегося рациона, чтобы устранить имеющиеся дефициты. Для понимания эффективности терапии потребуется регулярно сдавать анализы, чтобы отслеживать изменения в динамике.
Диета во время лечения
Для поднятия гемоглобина в рацион следует добавить продукты, обогащенные железом. К ним относятся:
- морская рыба;
- говяжьи почки, сердце, печень и само мясо;
- шпинат;
- пшеничные отруби;
- томатный сок.
Для стимуляции кишечной перистальтики рекомендуется употреблять творог, простоквашу и другие кисломолочные продукты с небольшой жирностью. Из овощей подойдут кабачки, болгарский перец и тыква.
Особо благоприятно на кроветворении сказывается хлорофилл, содержащийся в пророщенной пшенице. Эту траву можно выращивать самостоятельно или приобретать в зоомагазинах. Аналогичными свойствами обладает и шиповник, поэтому, помимо обычной воды, в рацион можно добавить ягодные отвары.
Кошкам, находящимся на сухом кормлении, подойдут сухие корма и влажные консервы из ветеринарной линейки. По этому вопросу следует проконсультироваться с лечащим врачом, так как резкий переход на новую марку может вызвать расстройство пищеварения.
Лечение патологии
Препараты
Лечить анемию важно комплексно, учитывая первопричину ее возникновения. Патология, вызванная инфекционными возбудителями, лечится с применением таких групп препаратов:
- противовирусные;
- противомикробные;
- иммуномодуляторы;
- железосодержащие витамины.
При гемолитической форме назначаются средства, направленные на выведение токсинов и устранение их воздействия. Для этого применяются капельницы с раствором глюкозы, физраствором. При алиментарной анемии поднять уровень гемоглобина помогут витамины группы В, препараты, в состав которых входит железо:
Препарат Ферранимал будет эффективен при заболевании пищевого типа.
- «Ферровет»;
- «Ферранимал».
Если анемия спровоцирована обильным кровотечением, врач принимает решение о проведении хирургической операции по устранению первоисточника проблемы. При остром течении железодефицита рекомендуется делать переливание крови. Процедуру выполняют в стационарных условиях. Чтобы повысить свертываемость крови, дополнительно могут быть назначены средства «Викасол» и хлористый кальций.
Правила питания
Лечение анемии станет эффективнее, если посадить домашнего любимца на диету, в которой присутствует полноценный белок, клетчатка, продукты, богатые на медь, железо, кобальт, витамины, микро- и макроэлементы. Много полезных элементов содержится в красном мясе, индейке, курятине, субпродуктах. Для нормализации работы органов пищеварения полезно включить в рацион каши, отварные овощи, кисломолочные продукты. Можно покупать специальные заводские корма, предназначенные для кошек, болеющих анемией.
Из домашних средств полезно давать любимому питомцу отвары на основе таких растительных компонентов, как:
В данной ситуации животному будет полезен отвар шиповника.
- шиповник;
- ромашка;
- крапива;
- брусника;
- боярышник;
- рябина.
Преимущества клеточной трансплантации перед пересадкой костного мозга
К преимуществам клеточной трансплантации относят:
- более низкая себестоимость;
- безопасность;
- позволяет охватить медицинской помощью большее число больных;
- полный отказ от иммуносупрессивных препаратов или использование слабых иммуносупрессоров или низких доз.
Как работает метод:
С помощью клеточной трансплантации появляется возможность возмещения отсутствующих клонов специализированных клеток в поврежденных органах, возможность увеличения пула функционирующих клеток, а также активизация в сохранившихся клетках поврежденного органа собственного резерва регенерации, пролиферации и восстановления гомеостатических функций сохранившихся клеток пораженного органа.
Как мы работаем
К нам на прием в отделение онкологии и гематологии ветеринарной клиники «Беланта» попадают пациенты, как правило, уже с тяжелой анемией, прошедшие несколько гемотрансфузий, а также получавшие лечение Эритропоэтином или Дарбэпоэтином, витаминами, препаратами железа и др). Мы проводим клинический осмотр пациента, а также анализ данных крови, выясняем эффективность гемотрансфузий и скорость падения показателей красной крови после проведенной гемотрансфузии. Проводим инструментальные методы исследований (УЗИ и рентгенографию). Обязательно исключаем потери крови с калом, мочой, кровотечения в полости и паранеопластическую анемию.
Для кошек обязательно исключаем ХВИ (лейкоз и иммунодефицит).
Если пациент требует стабилизации гематологических параметров, проводим дополнительные гемотрансфузии преимущественно Эр массой или отмытыми эритроцитами, далее берем на анализ костный мозг.
По совокупности данных ставим диагноз.
Параллельно пациент получает симптоматическое лечение.
Если у пациента нет противопоказаний к пересадки, то данные по пациенту поступают к трансплантологу, который на основании данных по костному мозгу, анализам крови и клиническим данным производит «клеточный коктейль» в несколько десятков миллионов низкодифференцированных гемопоэтических клеток для трансплантации.
После чего пациенту проводится пересадка, путем внутривенного введения коктейля и далее мониторинг анализов крови.
В ходе работы мы выяснили, что данным пациентам необходимо после пересадки проводить отмену Эритропоэтина, т.к. это в ряде случаев не способствовало хорошему подъему гематокрита. Клетки «вступали в конфликт» с препаратом, и его отмена давала лучшие клинические результаты.
Любой вариант химиотерапии даже в низких дозах был отменен за 3-5 дней до пересадки и в дальнейшем пациенты получали только Преднизолон в дозах, не превышающих 0.5-1 мг на кг т.е. противовоспалительные дозы.
Пониженный гемоглобин – причины, следствия, лечение
Снижение количества поставляемого кислорода приводит к упадку производительности всех систем организма. Низкий гемоглобин у кошки, это следствие гибели части эритроцитов. Понижение гемоглобина у животных и людей принято называть анемией. Недуг у кошек сопровождается следующими симптомами:
- Синюшность или бледность слизистых оболочек – достаточно «широкий» симптом, который может указывать на ряд отклонений кроме анемии. Реже, слизистые оболочки желтеют – либо печеночная недостаточность, либо внезапная гибель большого количества эритроцитов.
- Слабость, сонливость – пытаясь восстановить силы, мозг затормаживает все системы жизнедеятельности, что приводит к вялости, в тяжелых случаях – к летаргии.
- Учащение пульса и частоты дыхания – следствие кислородного голодания клеток.
- Металлический запах из пасти – часто, разрушение эритроцитов происходи по причине нехватки в организме железа.
- Озноб, холодные на ощупь конечности, понижение базовой температуры тела – следствие замедления обменных процессов и перегрузки сердечной мышцы.
- Желание есть несъедобное (пикацизм)– животное облизывает или пытается грызть побелку, штукатурку, обои, металл, наполнитель лотка, землю, ткани, иногда, экскременты.
Расчет стратегии лечения предполагает установку первопричин болезни. Глобально, причины анемии разделяют на:
- Потеря крови – язвы, закрытые и открытые травмы.
- Гемолитические – лейкемия, врожденные нарушения кроветворения, аутоиммунные заболевания, токсикоз или отравление, нехватка фосфатов, переливание крови от не подходящего по группе донора, дефицит железа.
- Нерегенеративные (необратимые) – вирусная лейкемия, кошачий иммунодефицит, нарушение функционирования костного мозга, лейкемия (онкология), хронические врожденные болезни, неизлечимая почечная недостаточность.
Обратитесь к ветеринару за советом, как повысить гемоглобин в крови у кошек. Если не выявлено серьезных патологий, начинают с изменения рациона, вводят: красное мясо, печень, гематоген без сахара или другие кровесодержащие продукты, добавки с железом, специализированный корм для повышения гемоглобина. В острых состояниях назначается:
- Переливание крови или вливание синтетического заменителя.
- Поддерживающая и замещающая терапия.
- Кислородная терапия.
- При вирусах, бактериальных поражениях – антибиотики.
- При аутоиммунных заболеваниях – кортикостероиды или другие препараты, которые угнетают работу собственного иммунитета.
Повышенный уровень гемоглобина
Рост показателей гемоглобина в большинстве случаев говорит о наличии патологических процессов в организме. В основном они связаны со сгущением крови и повышением концентрации эритроцитов.
Это состояние носит название «гиперхромия». Оно может проявляться как следствие следующих заболеваний или состояний:
- Гипоксия, или кислородное голодание. Случается как у взрослых животных или людей, так и у детенышей или плода во время внутриутробного развития.
- Физические перегрузки. Собаки часто проявляют чрезмерную активность, а кошек могут гонять дворовые псы или дети, что приводит не только к физическому переутомлению, но и к нарушению общего здоровья животного.
- Стрессовые состояния. У собак и кошек это может быть перемена места жительства, новые владельцы, поездка в ветеринарную клинику и даже появление в семье ребенка или другого домашнего питомца.
- Обезвоживание или дегидратация. Это состояние может быть вызвано как заболеванием, так и обычными причинами: слишком жаркой погодой, нахождением в теплом помещении, повышенной активностью, высокой сухостью воздуха, нехваткой питьевой воды, особенно при питании сухими кормовыми смесями.
- Заболевания крови, например, эритроцитоз или гемолиз эритроцитов в сосудах.
Незначительное увеличение уровня гемоглобина не означает наличия серьезной проблемы, а может быть вызвано физиологическими причинами.
Для этого потребуется провести повторный анализ крови. Если он покажет норму, волноваться не о чем.