Обморожение у кошек: симптомы и лечение

Переохлаждение – состояние, характеризующееся снижением температуры тела кошки ниже 37,0 С° в результате преобладания процесса теплоотдачи организма над процессом теплопродукции. Описывается медицинским термином «гипотермия». Почему может снизиться температура?

Снижение температуры тела у кошки могут вызвать:

Воздействие на организм низкой температуры внешней среды, холода.
Длительные операции на органах грудной клетки и брюшной полости (более 3 часов), продолжительная анестезия (более 4 часов).

Животные с различными видами травм, эндокринными заболеваниями надпочечников и щитовидной железы, болезнями сердечно-сосудистой и нервной системы. Влияние внутренних факторов на центр терморегуляции головного мозга. К таким факторам можно отнести:

травмы головы, онкологические и врожденные заболевания головного мозга,
накопление в организме различных вредных веществ в результате заболевания (например, при сахарном диабете или почечной недостаточности),
попадание в организм веществ, действующих на нервную систему.

Котята очень предрасположены к снижению температуры тела вследствие несовершенства механизмов терморегуляции.

Как это выглядит?

Снижение температуры тела вызывает у кошек поведенческие и физиологические реакции, направленные на её поддержание. Кошки стремятся лечь в теплое место, сворачиваются в клубок. Шерсть взъерошивается, за счёт чего увеличивается воздушная прослойка между воздухом внешней среды и кожей. Появляется мышечная дрожь, в результате которой образуется дополнительное тепло.

Происходит сужение кровеносных сосудов на поверхности тела (периферический спазм сосудов), что позволяет снизить потери тепла с поверхности кожи. При этом кожа и видимые слизистые оболочки становятся более бледными и прохладными, слизистые оболочки своей окраской напоминают «белый мрамор».

Переохлаждение (гипотермия) у кошек: симптомы и лечение

Всем известно, что долго находиться на холоде без хорошей одежды не стоит – в лучшем случае такое пренебрежение элементарными мерами безопасности может закончиться обморожением конечностей, а в худшем – смертью. То же самое абсолютно справедливо применительно к братьям нашим меньшим, в том числе – к кошкам. Если кот долго побудет на сильном морозе, все может закончиться печально, та как гипотермия у кошек чревата тяжелыми последствиями.

Первая помощь

Кошку надо поместить в хорошо прогретое помещение, укутать в одеяло или обложить грелками с теплой водой (температура воды 38-40° С). Предложить кошке теплое питье, например бульон или молоко. Необходимо периодически измерять температуру тела вашего питомца.

Когда необходима срочная квалифицированная ветеринарная помощь

Если температура тела становится ниже 36° С и продолжает снижаться, значит защитные механизмы организма исчерпаны, резко возрастает потеря тепла и происходит прогрессивное охлаждение организма. Оно сопровождается признаками угнетения, вплоть до потери сознания. Дрожь пропадает. Пульс становится слабым или отсутствует. Дыхание поверхностное и редкое. Сердечные сокращения трудно определить, их частота резко снижена. Развиваются серьезные нарушения сердечного ритма. Дальнейшее понижение температуры сопровождается тяжелыми расстройствами функций организма и его гибелью. Кошке требуется своевременная квалифицированная помощь, которую можно оказать только в условиях стационара ветеринарной клиники под постоянным контролем врача. Кошку следует завернуть в теплое шерстяное одеяло, положить к телу теплые грелки и немедленно доставить к ветеринарному врачу для проведения интенсивной терапии.

Что будет делать врач?

Объем лечебных мероприятий зависит от степени охлаждения организма. При тяжелой гипотермии, помимо согревания, пострадавшее животное нуждается в интенсивной терапии, направленной не только на коррекцию имеющихся расстройств функций органов и систем, но и профилактику возможных осложнений. Основные усилия при этом сосредоточиваются на поддержании адекватного дыхания, эффективного кровообращения, оптимального обмена веществ, предупреждении дальнейшего охлаждения и постепенном активном согревании организма.

Само собой разумеется, что необходимо направить максимум усилий на выявление и устранение причины снижения температуры тела. В случае остановки дыхания и сердечной деятельности необходимо проведение всего комплекса реанимационных мероприятий. В процессе лечения постоянно контролируют температуру тела, артериальное давление и изменения электрокардиограммы. Исход гипотермии зависит от ее причины, тяжести, предшествующего состояния потерпевшего животного и времени, прошедшего до начала лечения.

Имеются данные, что у пожилых животных, перенесших переохлаждение, сохраняются остаточные мозговые нарушения, делающие их более восприимчивыми к повторным переохлаждениям. Следует отметить, что при переохлаждении могут оказаться успешными очень длительные (в течение нескольких часов) реанимационные мероприятия, поэтому констатация смерти животного с гипотермией правомерна только после его согревания до 30-32°С. Однако глубокие расстройства обмена веществ, развившиеся как вследствие переохлаждения, так и при продолжительной реанимации, могут в дальнейшем стать причиной фатальных осложнений (отек головного мозга, сердечно-сосудистая недостаточность). Понимание тонких механизмов, развивающихся при гипотермии, своевременная диагностика, начало лечения и профилактических мероприятий, а также адекватная и аргументированная интенсивная терапия переохлаждения позволят предотвратить развитие тяжелых осложнений и улучшить результаты лечения таких пациентов.

Обморожение – локальное повреждение тканей организма вплоть до омертвения, связанное с длительным воздействием низкой температуры (холода), сопровождающееся развитием местных, а в некоторых случаях и общих, патологических реакций. Крайняя степень обморожения – переохлаждение и замерзание.

Что такое гипотермия?

Гипотермия является тяжелым патологическим состоянием, которое обусловлено снижением температуры тела кота ниже минимально допустимого уровня. Отметим, что нормальная температура тела у здорового взрослого кота варьируется от 38 до 39°С. У котят этот показатель колеблется от 38,5 до 39,5°С, причем допустимы кратковременные скачки до 40°С. Это обусловлено несовершенством их центра терморегуляции, который еще не успел «настроиться».

Основным физиологическим механизмом, срабатывающим, когда животному или человеку холодно, является непроизвольное сокращение мышц (дрожь). Так как тело котов покрывает мех (хотя и не у всех пород), они меньше человека страдают от холода, но все же до животных Заполярья им очень далеко.

Максимальный риск развития гипотермии создается в условиях, когда на улице не только холодно, но и влажно. Если шерсть животного увлажнена, воздушная прослойка между волосками отсутствует, в результате чего кошка оказывается «голой». В таком состоянии ваш питомец особенно подвержен развитию гипотермии. У каких еще категорий животных развитие этого патологического состояния наиболее вероятно?

Это самые старые коты и маленькие котята. По причине возраста (излишне большого или малого) их система терморегуляции дает сбои и не может поддерживать стабильную температуру тела. Именно поэтому «старичков» и маленьких котят всегда следует содержать в комфортных условиях. Старых котов зимой и осенью вообще нежелательно выпускать на улицу.

Может ли кошка замерзнуть?

Кошки реже собак подвергаются обморожениям. Шерсть хорошо защищает кошек от холода. Кошка – животное домашнее и редко выходит на улицу. Уличные кошки прячутся в подвалах, на чердаках, в подъездах и других теплых местах. Однако, никто не застрахован зимой от замерзания. При очень низкой температуре воздуха (для домашних кошек – это -10 -20 С° и ниже) некоторые периферические части тела могут замерзать. Например, кончики ушей, лапы, кончик хвоста. В результате происходит местное повреждение тканей – обморожение.Чем ниже температура, воздействующая на проблемные участки, тем быстрее происходит их замерзание. Этому способствуют также утомление, голодание, кровопотеря, травма, сдавливание повязкой или жгутом.

Ситуация значительно усугубляется, если:

зимой у кошки промокла шерсть или она провалилась в воду. В этом случае шерсть теряет свою теплозащитную функцию и животное быстро замерзает,
речь идёт о маленьких котятах, у которых ещё плохо развита функция терморегуляции,
молочные железы сильно увеличены у беременной (II половина) или кормящей кошки,
длительному воздействию холода подвергаются кошки экзотических пород (сфинксы и другие бесшерстные кошки), а так же все короткошерстные породы.

Симптоматика переохлаждения

Как проявляются симптомы переохлаждения у кошек? Они во многом зависят от того, насколько далеко успел зайти патологический процесс. В большинстве случаев можно наблюдать следующие клинические признаки:

Сильная и неконтролируемая дрожь. Но бывает она только в легких случаях гипотермии. Так что если вы заметили, что вашего питомца буквально «потряхивает» от холода, можно считать, что ему повезло.
Если приложить руку к коже на животе кота, можно ощутить холод, идущий от нее. Так как в нормальных условиях живот и паховая область обычно теплее всего, этот простой тест весьма показателен.
Апатичность, кот старается забиться в самый дальний угол и не выходит оттуда, даже чтобы поесть.
Летаргия.
Сонливость.
Сниженная ректальная температура. Это очень грозный симптом, так как в обычных условиях в прямой кишке температура примерно на 0,5-1°С выше, чем при ее измерении в ухе или ротовой полости. Наблюдается такое лишь при тяжелых формах гипотермии, в этом случае настоятельно рекомендуется немедленно показать животное опытному ветеринару.
Медленное и поверхностное дыхание.
Медленное сердцебиение (брадикардия).
Неадекватное поведение.
Кома.
Смерть.

Основные принципы оказания первой помощи

Прежде всего, необходимо поместить животное в теплое помещение, укутать одеялом. Согревание пораженной части тела должно быть постепенным, медленным, преимущественно пассивным. Недопустимо (!) растирать отмороженные участки руками, тканями, спиртом и уж тем более снегом! (Подобные рецепты на редкость живучи и до сих пор бытуют в народе.) Дело в том, что эти меры способствуют тромбообразованию в сосудах, углубляя процессы разрушения (деструкции) пораженных тканей.

Наложить на пораженную часть тела термоизолирующую ватно-марлевую повязку (7 слоев) для кумуляции тепла и предотвращения преждевременного согревания поверхностных тканей (и, соответственно, образования перепада температур между поверхностными и глубоко лежащими тканями). Применение термоизолирующей повязки позволяет в несколько раз замедлить внешнее согревание пораженного участка при обеспечении общего согревания организма

По форме ушей можно сшить мешочки-наушники, которые крепятся на завязках. Бинтовать уши, прижимая их к голове нельзя! В результате нарушения кровообращения могут развиться некротические процессы.

Отогревание после отморожения сопровождается умеренными болями, восстанавливаются чувствительность и температура.

Внимание: обмороженные участки надолго сохраняют повышенную чувствительность к холоду, легко подвергаются повторному обморожению и поэтому в дальнейшем нуждаются в особенно надежной защите!

Лечение обморожения

Согрейте обмороженные участки путем погружения в теплую (не горячую) воду в течение 20 минут, или до того времени, как ткани покраснеют. Никогда не применяйте снег или лед. Повреждение тканей значительно возрастает, если после оттаивания следует замораживание. Не трите и не массируйте пораженные части, потому что поврежденные ткани легко разрушаются. Ваша кошка должна попасть на прием к ветеринару как можно скорее. Может быть предписана антибактериальная терапия для профилактики вторичных инфекций.

Как только к обмороженным областям возвратится чувствительность, кошка может испытывать боль. Не позволяйте вашей кошке чрезмерно ухаживать за этими областями, разлизывать их.

Лечение переохлаждения у кошек и собак в ветклинике

Какая может потребоваться диагностика?

Общий анализ крови (он выявит степень воспаления, состояние красной крови, есть или нет анемия).
Биохимический анализ крови (поможет оценить функцию внутренних органов).
Рентгенография (покажет состояние легких, степень их поражения, а также состояние костной ткани).
Ультразвуковое исследование (поможет проверить структуру органов брюшной полости).

Гипотермия и гипертермия

Терморегуляция

Гипотермия

Патофизиология

Сердечно-сосудистые изменения: брадикардия, артериальная гипотензия, сердечные аритмии, снижение сердечного выброса и асистолия. Первоначально наблюдается тахикардия и гипертензия. По мере усиления гипотермии прогрессирует артериальная вазодилатация, что приводит к гипотонии и снижению сердечного выброса. (1) Респираторные эффекты: вначале учащение ЧДД, затем снижение частоты и глубины дыхания, травматизация легочных альвеол, гипоксия всех тканей организма. Замедление метаболизма приводит к снижению продукции CO2, тем самым уменьшая минутную вентиляцию. Снижение моторики реснитчатого эпителия создает благоприятные условия для развития отека легких, бронхопневмоний и острого респираторного дистресс-синдрома. (1)

Неврологические эффекты:

от незначительного угнетения до комы. Гиповолемия, вазоконстрикция периферических сосудов, сдвиг влево кривой сатурации кислород-гемоглобин, а также снижение функции печени – все эти нарушения, вызванные холодом, ответственны за развитие лактатного ацидоза. (5) По причине сниженной перфузии могут развиться острая почечная недостаточность, панкреатит и эрозии слизистой ЖКТ. Может наблюдаться как гипогликемия, так и гипергликемия, а также гипо- и гиперкалиемия. Могут возникать гипокоагуляция, ДВС-синдром, а также лейкопения и тромбоцитопения. (5)

Антиаритмические препараты и катехоламины не должны использоваться в случаях умеренной и тяжелой гипотермии, поскольку, если организм и ответит на их введение, реакция будет непредсказуемой. Кроме того, большинство патологических проявлений ликвидируются одним только повышением температуры тела и коррекцией электролитных и кислотно-щелочных нарушений. (2) Независимо от используемого метода, температура тела должна подниматься по крайней мере на 1–2 ºC в час, а активное согревание должно быть остановлено, когда температура тела достигнет 37 ºC, чтобы предотвратить развитие рикошетной гипертермии. (2) При ректальном измерении температура тела пациента может продолжать падать в течение определенного периода времени после начала согревания. Это явление вызвано возвратом холодной периферической крови к центральному кровотоку и движением теплой крови от центра к периферии. При выраженной периферической вазоконстрикции пассивное поверхностное согревание всегда должно сопровождаться активным внутренним согреванием, чтобы уменьшить разницу температур между центральным и периферическим кровотоком. Во время внешнего согревания примите меры для предотвращения ожогов кожи, т.е. регулируйте температуру самих внешних устройств для обогрева или разместите теплопроводящий барьер между источником тепла и пациентом. (3) Обследование и тактика ведения пациента с гипотермией должны быть как у любого критически больного пациента. Мониторинг должен быть наиболее тщательным. Метод и техника согревания базируются на тяжести, продолжительности и предрасполагающих причинах переохлаждения. (5)

Пассивное внешнее согревание: животное укрывают одеялами, чтобы предотвратить потери тепла и позволить самому организму продуцировать тепло. В целом данный метод полезен пациентам с незначительной гипотермией, которые в остальном здоровы.
Активное внешнее согревание: животное укутывают и прикладывают внешние источники тепла. Этот метод, как правило, используют для согревания животных с умеренно сильной гипотермией, истощенных животных с незначительной гипотермией и животных, которые не ответили на пассивное согревание.
Активное внутреннее согревание: перитонеальный диализ теплым раствором, теплый лаваж плеврального пространства, лаваж желудка или толстой кишки, согревание вдыхаемого воздуха. Используется у животных с температурой менее 30 °C, у животных с остановкой сердца вследствие гипотермии или животных, которые не отвечают на другие методы согревания.

У людей с температурой менее 33,9 °C во время согревания отмечена сильная боль, которая также наблюдается у животных. После того как температура достигает 36,7 °C, рекомендовано введение наркотических средств для купирования боли. (5)

Лечение в домашних условиях: какие можно давать лекарства?

Специальных препаратов для устранения простуды у кошек не существует. Лечить заболевание ветеринары рекомендуют с помощью средств, повышающих иммунитет и снимающих симптомы. Во время терапии питомцу нужно обеспечить комфортные условия обитания, правильное питание и покой.

Антибиотики

Лечение простуды у кошек с помощью антибиотиков проводят при присоединении бактериальных инфекций. Подбирать препараты необходимо с осторожностью. От этого зависит не только выздоровление, но и жизнь питомца. Кошкам наиболее часто назначают следующие препараты:

окситетрациклин;
гентамицин;
амоксициллин;
левомицетин;
канамицин.

Важно правильно рассчитать дозу препарата, которая зависит от веса, возраста и общего состояния организма кота. При простуде у кошек лечение в домашних условиях подразумевает соблюдение составленной врачом схемы введения. В противном случае препарат оказывается неэффективным. Курс антибактериальной терапии длится 7-10 дней. Не стоит прерывать лечение, даже если симптомы исчезнут через 3-4 дня. При отказе от дальнейшего введения антибиотиков инфекция может принять хроническое течение.

Уколы

Инъекционно вводят как антибиотики, так и иммуностимулирующие средства. Положительно на состояние кошки влияет введение витаминов. При тяжелом течении простуды животное можно лечить интерфероном. Средство имеет высокую цену и обладает рядом побочных действий. Его можно заменить иммуноглобулинами — антителами, полученными от переболевшего животного. Действуют они только в первые дни болезни. Делать уколы кошке рекомендуется в ветеринарной клинике.

Промывание носа

Процедура помогает очистить носовые пути от слизистых выделений и восстановить дыхание. Для этого используют такие препараты:

Терапевтические методики

Если пострадавшая кошка находится на улице, ее нужно немедленно занести в помещение. Цель состоит в том, чтобы медленно отогревать замерзшее животное. Спешить и ускорять процесс согревания настоятельно не рекомендуется.

Лечение легкой гипотермии можно охарактеризовать как «пассивное нагревание». Если кошка достаточно адекватно реагирует на происходящее, у нее имеются основные рефлексы, ее можно просто оставить в теплом помещении. Удостоверьтесь, что в нем нет сквозняков, а от пола не веет холодом. Если по тем или иным причинам устроить в комнате «парилку» не получается, можно просто укутать животное в одеяло или плед. Еще эффективнее, когда туда же при этом укладываются грелки или простые пластиковые бутылки, наполненные теплой водой. Учтите, что все подобные «нагреватели» обязательно нужно заворачивать в ткань, дабы свести риск ожогов к минимуму.

Очень важно сразу же высушить шерсть вашего питомца (если она влажная). Для этого используется обычный фен, который ни в коем случае не нужно ставить на максимальную температуру! Прямо к коже кота его также прижимать не следует (лучше всего «продувать» шерсть с расстояния 5-7 см.).

Контролируйте температуру тела своей кошки не реже, чем раз в десять минут. Как только она достигнет хотя бы 37.2°С, можно предложить животному небольшое количество еды и питья. Учтите, что в это же время настоятельно советуется позвонить ветеринарному специалисту. Дело в том, что длительное пребывание на излишне свежем воздухе весьма опасно для кошек. Иногда последствия такой прогулки включают пневмонию и менингит, так что лучше заранее подстраховаться.

Умеренные и тяжелые случаи гипотермии требуют обязательного ветеринарного контроля. Учтите, что на всем протяжении пути к врачу животное нужно согревать; для этого можно использовать как обычную грелку, так и особые медицинские одеяла (если есть возможность их достать). При лечении тяжелых и даже умеренных случаев гипотермии согревание кошки проводится не снаружи, а изнутри. Для этого могут использоваться теплые клизмы, подогретые составы для внутривенного введения, ингаляции паром или просто теплым воздухом. Если животное становится более-менее «адекватным», его отпаивают теплыми жидкостями.

На всем протяжении лечения очень важно постоянно контролировать состояние сердца. Если возникнет необходимость, вводятся препараты, усиливающие и поддерживающие сердечную деятельность. Кроме того, даже после исчезновения основных признаков гипотермии желательно оставить кошку у ветеринара на пару дней: в это время у животного берутся пробы мочи и крови. Делается это, чтобы исключить или подтвердить возможные поражения внутренних органов (особенно почек). Переохлаждение кошки этим заканчивается не так уж и редко.

Когда необходима срочная квалифицированная ветеринарная помощь

Если вы заметили поражения кожи

У обмороженных участков кожи чувствительность либо сохраняется незначительно, либо её вовсе нет, но при этом сохраняются жуткие боли. Животное разлизывает больное место, тем самым способствует развитию инфекции, появлению влажных, мокнущих ран.

При развитии некроза или гангрены (отмирания участков кожи, которые уже не кровоснабжаются) врач может принять решение об удалении пораженного участка.

Если наблюдается изменение сознания

Температура тела прогрессивно снижается, и появляются признаки угнетения или животное находится в бессознательном (шоковом) состоянии. Это серьезные признаки переохлаждения организма животного.

Когда изменяется дыхание

Возникновение одышки — частого дыхания, или, наоборот, резкое замедление дыхания тоже могут говорить о необходимости срочной помощи животному.