Развитие язвы желудка: в чем причины?
Самая распространенная причина, вызывающая развитие язвы желудка у кошки, – патологии основных внутренних органов (печени, почек и др.). Все это в совокупности с провоцирующими факторами (очень горячая пища, нарушение режима кормления) приводит к язвенной болезни.
Другие причины:
- Неправильное кормление. Вероятность развития язвенной болезни увеличивается при кормлении кошек едой со стола: колбасой и сосисками, острыми и копчеными продуктами со специями. Желудок питомца не привык к такой пище, поэтому возможны негативные реакции. Обратите внимание! Самый распространенный провоцирующий фактор – кормление животного дешевым сухим и влажным кормом категории масс-маркет.
- Медицинские препараты. Диагностирование гастрита и язвенной болезни желудка в ряде случаев связано с употреблением стероидных и нестероидных лекарств, оказывающих противовоспалительное действие. С аккуратностью и только по назначению ветеринара используйте эти медицинские препараты.
- Инородные предметыПопадая в кишечно-желудочный тракт, они глубоко поражают слизистые и мягкие ткани. Результат – развитие язвенных процессов. Одна из распространенных причин заболевания – накопление шерстяных комков в желудке.
- Гастрит. К сожалению, многие владельцы пренебрегают его лечением. Однако оно связано с воспалением слизистых, а потому при отсутствии правильной терапии способно привести к возникновению язвы.
- Отравления.Средства бытовой химии, испорченные продукты, корма с истекшим сроком годности, кислотные составы и щелочи – все это способно привести к тяжелой интоксикации и форсированному развитию у кошки язвы желудка.
Язвенная болезнь желудка у собак
Язвенная болезнь желудка у собак— Ulcus ventriculi canum — эрозивное воспаление слизистой оболочки желудка, возникающее в результате воздействия на поврежденный участок слизистой пепсина и соляной кислоты. Язвенная болезнь желудка чаще всего регистрируется у служебных собак старшего возраста.
Количество простых и пептических язв желудка у собак примерно равное и как исключение встречаются множественные язвенные поражения желудка и 12-ти перстной кишки.
Этиология. Появление язв желудка у собак бывает при длительном кормлении животных отходами из кафе и столовых с содержанием большого количества соли, перца, горчицы и других раздражающих желудок веществ. К язвенной болезни предрасполагает нарушение режима кормления (длительные перерывы, пропуски очередного кормления и др.), скармливание проголодавшимся животным горячего корма, мороженного мяса, мороженной рыбы. Любые факторы, вызывающие у собаки гиперацидный гастрит. К возникновению язвы желудка приводит воздействие на собаку стрессов(нарушение методов тренировки, смена хозяина и др.). Спровоцировать появление язв у собаки могут применяемые при лечении медикаменты — нестероидные противовоспалительные препараты (румадил, кетофел), салицилаты –(аспирин), глюкокортикоиды- (преднизолон, дексаметазон). К язвенной болезни желудка у собак может привести почечная недостаточность, новообразования в желудке, отравления, желчный рефлюкс — приводящий за счет выделения желчных пигментов избыточному выделению соляной кислоты и пепсина в желудке у собак. В возникновении язвенной болезни не исключена наследственная предрасположенность.
Патогенез. При поражении барьера слизистой оболочки в результате действия того или иного этиологического фактора, когда слизь покрывающая слизистую оболочку не может противостоять действию соляной кислоты и пепсина желудка, участки оболочки не защищенные слизью начинают перевариваться под действием соляной кислоты и пепсина и на их месте образуются язвы.
Клиническая картина. Течение язвенной болезни желудка у собак обычно хроническое. Владельцы животных отмечают, что на фоне симптомов хронического гастрита (ухудшение или извращение аппетита, частые отрыжки) у собаки резко ухудшается общее состояние, появляется слабость и угнетение, начинает быстро прогрессировать исхудание. Появляется характерный для язвенной болезни признак — спустя несколько часов после кормления у нее появляется рвота с кровью или пищевыми массами, которые имеют цвет «кофейной гущи». Температура тела в пределах физиологической нормы. При пальпации в области желудка (в левом подреберье) получаем болезненную реакцию, иногда приводящую к приступу рвоты. Часто больная собака, чтобы уменьшить болевые ощущения от язвы вынуждена принимать позу «молящегося» животного. При аускультации области кишечника отмечаем ослабление перистальтики тонкого и толстого кишечника. У больной собаки бывают частые запоры, каловые массы темного цвета. Больная собака отказывается от корма, появляется повышенная жажда, животное начинает худеть. Если язвенная болезнь у собаки продолжается длительное время общее состояние может улучшаться, а потом опять появляются периоды обострения заболевания, сопровождающиеся резким ухудшением общего состояния и частыми приступами рвоты с кровью. В результате желудочного кровотечения у собаки развивается анемия.
Патологоанатомические изменения. При вскрытии павшего животного в желудке находим простые или пептические язвы. Простые язвы бывают различной формы и величины, сопровождаются небольшими повреждениями ткани желудка, края простой язвы плохо очерчены. В содержимом желудка у некоторых собак может быть кровь, а на стенке желудка – рубцы. Пептические язвы обычно локализуются на малой кривизне желудка в виде кратерообразных, округлых образований с четко выраженными валикообразными краями. При перфорации язвы находим в брюшной полости картину септического перитонита.
Диагноз на язвенную болезнь собак ставится комплексно на основании собранного анамнеза болезни, клинических симптомов болезни, результатов гастроскопии, ренгенографии с контрастной массой (происходит задержание контрастного вещества в месте расположения язвы – так называемая «ниша», резкого замедления эвакуации контрастной массы из желудка в 12-ти перстную кишку). Дополнительно проводим ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости — получаем картину утолщения стенки желудка. Гематологическое исследование крови дает снижение уровня гемоглобина и количества эритроцитов, повышенную СОЭ, лейкопению, снижение количества общего белка, при относительно повышенном содержание гамма — глобулинов. Положительная реакция в период обострения болезни на наличие кровяных пигментов в фекалиях.
Дифференциальный диагноз. При проведении дифференциальной диагностики ветеринарный специалист исключает такие заболевания как панкреатит, гепатит, холецистит, почечную недостаточность (нефроз, нефросклероз), инороднее тело в желудочно-кишечном тракте, отравление ядами, инфекционные заболевания собак (лептоспироз, парвовирусный энтерит и др.), паразитарные болезни (пироплазмоз (бабизиоз), дирофиляриоз и др.).
Лечение. В случае поступления собаки в ветеринарную клинику с симптомами прободной язвы, прибегают к срочному хирургическому вмешательству (иссечение язвы с пластикой стенки желудка). В период рецессии устраняют причины вызвавшие заболевание. Назначается диетическое кормление из жидкого или полужидкого корма с достаточным количеством витаминов: молочные супы и каши с добавлением сливочного или растительного масла, яичных белков, молоко. Хорошо использовать вырабатываемые промышленностью специальные корма для животных страдающих расстройствами желудочно- кишечного тракта – Hills Rrescription Diet i/d.
С целью снижения выработки желудком собаки соляной кислоты и пепсина, применяют блокаторы Н2 рецепторов – циметидин, ранитидин, фамотидин. Ингибиторы протонного насоса –омепрозол,париет,пексидин,лосек. Лекарственные препараты защищающие слизистую оболочку желудка – сукралфат,вентер, альмагель. М- холиноблокаторы, вызывающие снижение секреции всех пищеварительных желез: атропин, гастроценин, бускопан (в таблетках или суппозиториях). Противорвотные препараты –серения, церукал, мотилиум. Кровоостанавливающие средства – дицинон, викасол. Для снижения кислотности желудочного содержимого, нормализации секреции и уменьшения кровотечения больным собакам назначают жженую магнезию (0,5-1,0), окись магния (0,5-1,0), алюминия гидрокарбонат, карбонат кальция, гастрофарм, гастерин. В качестве обезболивающего применяют но-шпу. С целью ускорения процесса регенерации поврежденной слизистой оболочки желудка и в качестве противовоспалительного средства применяют пентоксил и солкосерил. Антибактериальные препараты — метронидозол, современные антибиотики цефалоспоринового ряда.
Профилактика. Собак склонных к заболеванию желудочно – кишечного тракта необходимо кормить диетическими кормами. Не допускать во время прогулок проглатывания собаками инородных предметов (гвоздей, значков, кнопок, проволоку, острые щепки, камни и т. д.). Применять всевозможные меры по профилактике стрессов у животных. При применение нестероидных противовоспалительных препаратов и глюкокортикоидов необходимо использовать одновременно H2-блокаторы. Владельцы собак должны своевременно проводить лечение у собак гастритов, панкреатитов и новообразований в желудке. Проводит своевременное лечение болезней, которые у собак сопровождаются рвотой и желчным рефлюксом.
Основная симптоматика заболевания
Самостоятельно отличить гастрит от язвенной болезни желудка проблематично. Симптомы этих патологий во многом совпадают, поэтому для постановки точного диагноза рекомендуем обратиться в ветеринарную клиннику.
Среди симптомов, свидетельствующих о развитии язвы желудка:
- сильные боли,
- рвота с кровяными примесями,
- стремительное похудение,
- угнетенность,
- вялое состояние,
- запоры,
- бледность слизистых оболочек,
- черный стул,
- повышенная температура,
- специфический запах из ротовой полости.
Обратите внимание! При прощупывании брюшной области кошки испытывают болевые ощущения: беспокоятся, стонут, громко мяукают.
Владельцы сразу заметят изменения в поведении питомца: он становится очень вялым и апатичным, практически не двигается, перестает играть и бегать. Больше лежит, отдыхает и спит. Отказывается от еды, много пьет.
Симптомы недуга у питомца
На начальных этапах язвенная болезнь у собак проходит чаще всего бессимптомно, и только при развитии тяжелых поражений органа владелец может наблюдать следующие симптомы:
- Животное теряет аппетит. Жажда сохраняется. Происходит резкое исхудание.
- Состояние питомца вялое, апатичное. Слабость и угнетение – постоянные спутники больного пса.
- Нередко наблюдается извращение вкуса. Собака ест несъедобные предметы.
- Пес может принимать вынужденную «молящуюся» позу, свидетельствующую о болях в эпигастральной области. Собака вытягивает передние лапы вперед, грудь при этом лежит на полу, тазовая часть туловища приподнята вверх.
- При прощупывании живота в области желудка собака испытывает дискомфорт, беспокойство вследствие болезненности.
- Постоянные отрыжки после еды.
- Рвота. Владелец, как правило, наблюдает ее у животного через несколько часов после кормления. Собака при этом испытывает дискомфорт, болевые ощущения. Во время рвотного акта животное сильно сокращает мышцы живота. После освобождения желудка от пищевых масс облегчения состояния у животного не наблюдается. Рвотные массы, как правило, темного цвета, с примесью крови.
- В случае развития желудочного кровотечения наблюдается так называемая «кофейная гуща» — рвотные массы становятся темно-кофейного, иногда черного цвета, который обусловлен переваренной кровью. Симптом характеризует тяжелое поражение слизистой желудка и требует безотлагательного профессионального вмешательства.
- На фоне рвоты у собаки отмечаются признаки обезвоживания и нарушения электролитного баланса: сухость кожных покровов, тусклая, всклокоченная шерсть, западение глазного яблока.
- Нарушение механической и ферментной функции желудка приводит к запорам, чередующимся с поносом. Каловые массы характеризуются наличием непереваренных частиц корма, зловонным кислым запахом.
- В запущенных случаях у больного животного наблюдаются признаки анемии в виде бледности видимых слизистых оболочек.
Развитие недуга происходит долгое время без каких-либо внешних проявлений. Рвота с кровью является симптомом тяжелого поражения тканей желудка и требует срочной ветеринарной помощи.
Как протекает болезнь? Формы и их характеристика
Язвенная болезнь встречается у кошек различной породы и возраста. Она не передается по наследству, не является заразной. Заболевание встречается у питомцев в разных формах:
- Простая (острая).Характеризуется резкими приступами и сопровождается сильным болевым синдромом, усиливающимся при нажатии на брюшную область.
- Прогрессирующая (хроническая).Обычно проходит бессимптомно, поэтому владелец на начальных стадиях не замечает никаких изменений в аппетите, внешнем виде и поведении животного.
Обе формы язвенной болезни требуют профессионального лечения.
Диагностирование язвы желудка
При нарушении работы желудочно-кишечного тракта у животного, немедленно обратитесь к ветеринару. Он проведет визуальный осмотр, изучит анамнез и назначит ряд исследований.
Основные диагностические методы:
- Клиническое исследование крови.По его результатам оценивается наличие анемии и степень её развития (при внутреннем кровотечении);
- Биохимическое исследование крови.Оно необходимо для изучения состояния основных внутренних органов, включая печень и почки;
- Рентгенологическое обследование с введением контраста.Исключает (подтверждает) нахождение инородных предметов в желудке.
- Гастроскопия.Помогает определить положение язв и форму, в которой протекает заболевание.
Только специалист может поставить точный диагноз и разработать эффективный план лечения язвы желудка у вашего питомца.
Уход за животным с язвой желудка
Животное с язвой желудка должно регулярно проходить осмотр у своего лечащего врача. Так как данное заболевание протекает с рецидивами, могут быть рекомендованы препараты, которые кошка или собака будут получать в течение достаточно длительного времени или с определенными интервалами. Важно соблюдать рекомендации ветеринарного специалиста, не отменять и не пропускать прием препаратов.
Диета, рекомендованная питомцу, также должна строго соблюдаться. Не допускается кормление какими-либо другими продуктами, запрещается подбирать еду на улице, или получать лакомства “со стола”. Строгое соблюдение диеты – это еще один шанс продлить период ремиссии заболевания.
Ограничение стресса и сильных физических нагрузок также немаловажно для животных с язвой желудка. Качественный домашний уход в сочетании с квалифицированной и своевременной ветеринарной помощью помогает кошке или собаке с язвами желудка жить достаточно долго и увеличивает период ремиссии.
Лечение язвенной болезни
Терапия язвы желудка у кошек носит симптоматический характер: восстанавливается водно-электролитный баланс, прописываются препараты с обезболивающим и противорвотным действием, назначается диетический режим питания.
При признаках обезвоживания проводится инфузионная терапия. Устанавливается капельница, основой которой выступает 0,9% раствор хлорида натрия с глюкозой или другими компонентами (по назначению лечащего ветеринара).
Если развитие язвы желудка спровоцировано болезнетворными микроорганизмами Helicobacter Pylori, проводится антибактериальная терапия, назначаются препараты для повышения свертываемости крови. В тяжелых случаях, когда кровотечение не удается остановить, проводится гастротомия.
Следующий этап лечения – восстановление организма кошки. В целях укрепления внутренних органов и систем назначаются витамины:
- А (ретинол),
- Е (токоферол),
- С (аскорбиновая кислота),
- В6 (пиридоксин).
Залог успешного лечения – устранение фактора, спровоцировавшего развитие язвенной болезни желудка. По завершению терапии рекомендуем регулярно посещать ветеринара, чтобы исключить вероятность развития рецидивов.
Лечение
В зависимости от степени язвенного поражения органа в ветеринарной практике применяются как консервативные методы лечения, так и хирургическая помощь.
Медикаментозная терапия
В случае хронического протекания и незначительного повреждения слизистой оболочки в период ремиссии для лечения собаки применяются медикаментозные методы лечения.
В первую очередь больному псу назначают блокаторы H2-рецепторов. Действие препаратов направлено на уменьшение продуцирования клетками желудка соляной кислоты и пепсина. В ветеринарной практике успешно применяются такие гистаминовые ингибиторы, как Циметидин, Низатидин, Роксатидин, Фамотидин.
Снизить негативное воздействие агрессивной кислоты и пищеварительных энзимов на ткани желудка помогают ингибиторы протонной помпы. В ветеринарии нашел широкое применение Омепразол. Собакам также могут быть назначены Париет и Пексидин. Для защиты слизистой оболочки ветеринарный врач нередко применяет Альмагель, Сукральфат.
При сильной рвоте больному животному назначают противорвотные препараты, например Церукал. Уменьшить тошноту и рвотные позывы помогает Мотилиум. В случае обнаружения в рвотных массах крови собаке назначают кровоостанавливающие средства – Викасол, Дицинон, витамин К. В тяжелых случаях проводится инфузионная терапия, направленная на устранение обезвоживания.
При болевом синдроме собаке назначают обезболивающие препараты, например, Но-шпу, Спазган.
С целью регенерации поврежденных тканей в терапии язвенной болезни применяются такие иммуностимулирующие препараты, как Солкосерил, Пентоксил.
Медикаментозная терапия язвы желудка у собак не обходится без применения антибактериальных средств. Наличие Helicobacter pylori, а также сам факт эрозивного повреждения слизистой оболочки требует применения современных антибиотиков цефалоспоринового ряда.
Хороший результат при лечении язвы желудка у животных достигается применением Метронидазола.
Лечебная диета
Без корректировки питания медикаментозная терапия в лечение язвенной болезни желудка, как правило, не приносит ощутимых результатов.
В связи с этим нередко ветеринарный врач наряду с лекарственными препаратами назначает хвостатому пациенту вначале голодную диету, а затем и лечебное питание.
В первый день после голодовки больному псу дают слизистую кашу на воде (рисовую или овсяную) без масла. Постепенно в рацион включают белковую пищу в виде куриного бульона. Мясо можно давать через 7 — 10 дней после обострения. Предпочтение отдают мясу курицы и постной говядине. Жирные сорта больным язвой животным противопоказаны.
Полезно разнообразить рацион отварными овощами, молочнокислыми продуктами. Отличным источником белка являются куриные яйца и творог.
Кормить больную собаку следует дробными небольшими порциями 4 — 5 раз в день. Такой режим питания позволит снизить кислотность желудочного сока, нормализовать моторно-эвакуаторную функцию органа. Пища должна быть комнатной температуры. Горячая и холодная еда больному псу противопоказаны.
Если питомец привык питаться готовыми сухими кормами, ветеринарный врач порекомендует в этом случае специальные лечебные смеси, например, Hill’s i/d или Royal Canin Gastro Intestinal. Высокая степень усвояемости содержащихся в кормах белков, наличие пребиотиков и органических кислот положительно сказывается на процессах регенерации поврежденной слизистой оболочки пищеварительного тракта.
Сухие корма следует предварительно замочить в небольшом количестве воды и следить за тем, чтобы чистая фильтрованная вода у больного питомца была в свободном доступе.
Корм при заболеваниях желудочно-кишечного тракта у собак
Хирургические методы
Бессимптомное протекание начальной стадии заболевания нередко приводит к тому, что на момент развития клинических признаков речь идет о серьезной патологии в виде прободения язвы, желудочного кровотечения. В этом случае ветеринарный специалист принимает решение о хирургическом удалении пораженного язвой участка желудка с последующим ушиванием тканей.
Операция проводится под общей анестезией и требует тщательного ухода за больным псом в реабилитационный период.
Особенности рациона при язве
Терапия язвенной болезни у кошки связана с изменением её рациона и питания. Кормить питомца рекомендуется 4-5 раз в день, но маленькими порциями. Следите, чтобы пища была комнатной температуры: слишком горячие либо холодные продукты могут спровоцировать обострениеболезни.
Рекомендуемое питание:
- жидкие рисовые каши,
- другие слизистые кашки (например, овсяные),
- слабые мясные бульоны (из курицы, индейки),
- молочные и кисломолочные продукты (например, кефир, нежирный творог, сливки),
- отварные яйца,
- вареные овощи (морковка, брокколи).
Запрещается давать дешевый сухой корм, консервы, а также пищу со стола. Если у вас остались вопросы, связанные с питанием кошки, обязательно проконсультируйтесь с ветеринаром!
Диагностика
Предварительный диагноз язвенной болезни у собак и кошек
можно поставить на основании обнаружения признаков желудочно-кишечного кровотечения (например, гематемезис, мелена, железодефицитная анемия) у животных без коагулопатии. В ходе сбора анамнеза и обследования можно выявить причину (стресс, применение НПВС, ОМЖ). При перфорации может развиться перитонит, синдром острого живота и сепсис. В связи с тем, что ОМЖ могут иметь сходство почти с любым другим повреждением кожи, все объемные и узелковые кожные образования должны исследоваться цитологически. Печеночная недостаточность обычно диагностируется на основании данных биохимического анализа сыворотки крови. Контрастная рентгенография информативна для диагностики инородных предметов и, иногда, язвенной болезни. С помощью УЗИ иногда можно выявить утолщение стенки желудка (как при инфильтративном поражении) и/или дефекты слизистой оболочки желудка. Наиболее чувствительным и специфичным методом для диагностики язвенной болезни является эндоскопия, и в сочетании с биопсией может применяться для диагностики опухолей, инородных тел и воспаления, которое может вызвать язву. Обнаружение эрозий двенадцатиперстной кишки может говорить о наличии гастриномы. При подозрении на гастриному или отсутствии других вероятных причин заболевания, проводят измерение сывороточной концентрации гастрина.
Как не допустить развития заболевания?
Предотвратить развитие язвенной болезни желудка поможет сбалансированный рацион. Правильное питание – это основа крепкого здоровья вашего питомца. Не подкармливайте его со стола, не давайте «человеческих» продуктов, у вашей кошки должно быть собственное меню.
Еще несколько правил, которые помогут избежать язвы желудка у вашего животного:
- Никогда не давайте питомцу даже небольшие косточки: они способны привести к непроходимости пищеварительного канала или повреждению слизистых оболочек;
- Если даете кошке сухой корм или консервы, не экономьте! Дешевые продукты способны привести к нарушениям ЖКТ, включая язву желудка;
- Разнообразьте рацион. Продумайте питание кошки так, чтобы она получала все необходимые витамины и питательные вещества.
Язва желудка – опасное заболевание. Оно требует быстрой диагностики и эффективного лечения. При появлении первых признаков заболеваний ЖКТ не медлите: обратитесь за профессиональной помощью к ветеринару-гастроэнтерологу!
Этиология
Язвы и эрозии желудка и кишечника встречаются чаще у собак, чем у кошек.
Существует несколько потенциальных причин. Стрессовое изъязвление сопровождается тяжелым гиповолемическим, септическим или нейрогенным шоком, как после травмы, операции или эндотоксемии. Язвы у собак и кошек обычно находятся в области тела, дна или в антральной части желудка и/или в двенадцатиперстной кишке. Чрезмерное напряжение (например, у ездовых собак) может вызвать изъязвление/эрозию в области тела и дна желудка, вероятно, в результате сочетания плохой перфузии и высокой концентрации циркулирующих глюкокортикоидов.
НПВС (например, аспирин, ибупрофен, напроксен, пироксикам, флюниксин) являются основной причиной развития эрозии/язвы желудка и кишечника у собак, так как они имеют более длительный период полувыведения у собак, чем у человека. Напроксен, ибупрофен, индометацин и флюниксин определенно опасны для собак. Одновременное применение более одного НПВС или применение НПВС в сочетании с кортикостероидами (особенно с дексаметазоном) увеличивает риск развития язвы. Новые ЦОГ-2-селективные НПВС менее склонны вызывать язвы; тем не менее, язвы у собак и кошек могут развиваться, если данные препараты применяются неправильно (в повышенных дозах, не соблюдается адекватный период выведения препаратов между применением разных НПВС, одновременное применение кортикостероидов). Применение НПВС у животных со слабой висцеральной перфузией (у животных с сердечной недостаточностью, в состоянии шока) также может повысить риск развития язвенной болезни. Большинство стероидов представляют минимальный риск, кроме тех случаев, когда животное уже находится в группе повышенного риска развития язвенной болезни (например, при гипоксии слизистой оболочки желудка из-за шока или анемии). Тем не менее, дексаметазон определенно является ульцерогенным препаратом при применении в больших дозах.
Опухоли молочных желез могут высвобождать гистамин (особенно, если проводится лучевая или химиотерапия), который стимулирует секрецию желудочного сока.
Гастриномы — это апудомы, развивающиеся в первую очередь в поджелудочной железе. Встречаются обычно у собак старшего возраста и, редко, у кошек. Эти опухоли секретируют гастрин, что приводит к сильной гиперацидности желудка, изъязвлению двенадцатиперстной кишки, эзофагиту и диарее.
Язвенная болезнь редко развивается при почечной недостаточности, тогда как печеночная недостаточность является одной из значимых причин развития заболевания у собак.
Инородные предметы редко вызывают эрозию/изъязвление, но они препятствуют заживлению и увеличивают кровопотерю через язву. У некоторых собак ВЗК может сопровождаться язвенной болезнью. Неоплазии желудка и другие инфильтративные заболевания (питиоз) также могут вызвать язвенную болезнь. Особенно значимы опухоли, как причина язвенной болезни, у собак и кошек старшего возраста.