Повышение внутриглазного давления и атрофия зрительного нервапри глаукоме |
Так видит здоровое животное |
Сужение периферического поля зрения при начальной глаукоме |
Так видит бабочку собака с развитой глаукомой. Резкое сужение полей зрения. |
Далеко зашедшая глаукома. Зрение практически отсутствует. |
Собака 8лет, метис с глаукомой. Глаз увеличен в размере, роговица отечна и голубого цвета, сосуды склеры извитые и расширенные. Зрение потеряно безвозвратно. |
Глаукома — это группа заболеваний, связанных с постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления и нарушением кровоснабжения глаза. Эти нарушения могут постепенно привести к поражению (атрофии) зрительного нерва (нервных волокон, передающих информацию от глаза в мозг), что, в свою очередь, приводит сначала к потере периферического, а затем центрального зрения и необратимой слепоте. Что делает это заболевание одним из самых опасных и коварных в ветеринарной и гуманитарной офтальмологии.
Основная причина поражения сетчатки и зрительного нерва при глаукоме – это повышение внутриглазного давления, вследствие чего происходит сдавливание кровеносных сосудов, питающих кислородом нервную ткань. Что в свою очередь приводит к гипоксии и атрофии нервных волокон, ответственных за передачу нервного импульса в зрительные зоны головного мозга. Сужение полей зрения происходит незаметно, но достаточно быстро и животное , буквально через 2-3 мес может полностью потерять зрение.
Что такое катаракта?
Катаракта – это патология глаза, которая характеризуется помутнением хрусталика. Эта структура в норме представляет собой прозрачную линзу, которая располагается перед зрачком. Нарушение прозрачности приводит к ухудшению оптических свойств и, как следствие, значительному снижению зрения у питомца вплоть до полной слепоты.
Патологический процесс начинается с нарушения целого ряда обменных реакций на молекулярном уровне в структурах глаза. Итогом является скопление в хрусталике воды и протеинов, которые токсичны для сетчатки. Излишняя влага влечет за собой набухание хрусталика, разрушению волокон и помутнению.
Запущенная катаракта сопровождается серьезными осложнениями: увеитом или глаукомой. В совокупности эти патологии могут привести не только к потере зрения, но и глазного яблока.
По характеру развития процесса катаракта бывает:
- Начальная – стадия может длиться годами. На этом этапе, при своевременной диагностике и начале лечения, возможно сохранить зрение питомца без операции.
- Незрелая – на этом этапе помутнение постепенно становится больше, у питомца снижается острота зрения.
- Зрелая – хрусталик мутно-белого цвета, занимает практически весь объем зрачка. Наиболее удобная стадия для оперативного метода терапии.
- Перезрелая – плотность хрусталика повышена, капсула сморщена. Такая катаракта требует скорейшего удаления, так как высок риск развития тяжелых осложнений.
Причины патологии у животных
- Диабет вызывает диабетическую катаракту. При повышенном уровне сахара крови меняется ряд реакций в организме. В глазном яблоке повышается давление, в хрусталике начинает скапливаться вода и галактоза. Такой тип патологии отличается стремительным развитием. Помутнение развивается от суток до двух недель.
- Врожденная или наследственная катаракта. Может проявиться в первые месяцы жизни щенка и до 6 летнего возраста. Обусловлена генетической предрасположенностью к болезни. Породы, у которых болезнь встречается чаще это: пудели, кокер-спаниели, ретриверы и терьеры. Развивается стремительно и не связана с какими-либо сопутствующими причинами.
- Возраст. У животных старше 8 лет развивается старческая катаракта. Прогрессирует медленно.
- Травма глаза (ушибы, драки с другими собаками или кошками) – проникающие травмы вызывают повреждение передней камеры хрусталика, в результате формируется травматическая катаракта. В зависимости от характера повреждения прогрессирует патология от нескольких часов до нескольких дней.
- Отравления тяжелыми металлами и ядами.
- Ожоги глаз: термические, химические, световым излучением.
- Болезни глаз. Местные воспалительные процессы сопровождаются выделением токсинов, которые поражают хрусталик.
Виды
Наиболее часто у питомцев встречается наследственная, диабетическая и травматическая катаракта.
Наследственная
Данная болезнь у собак проявляется у представителей определённых пород, склонных к этому заболеванию.
Диабетическая
Развивается у животного одновременно с диабетом. Эта болезнь способствует помутнению хрусталика.
Чаще всего таким заболеванием страдают псы старше десяти лет. Хотя иногда встречаются случаи, когда молодые животные заболевают диабетической катарактой.
Травматическая
Этот тип катаракты может быть, например, результатом удара по глазу собаки кошачьим когтем.
Симптомы катаракты у собак
Признаки, указывающие на развитие патологии хрусталика:
- Появление бело-серого пятна на глазу – сначала по краям, а потом и полностью на месте зрачка.
- Ухудшение координации движений у питомца, что связано с ухудшением качества и остроты зрения.
- Нарушения ориентации в пространстве.
- Светочувствительность – животное щурится и отворачивается от ярких источников света.
- Помутнение может в одном глазу либо сразу двух.
- При полной потере зрения питомец перестаёт играть, подвижность сводится к минимуму, общее состояние – угнетенное.
Если катаракта у собаки является вторичным заболеванием, следует обратить внимание на сопутствующие симптомы:
- Избыточный вес, повышенная жажда и мочеиспускание могут свидетельствовать о сахарном диабете.
- При повреждениях органа зрения у питомца выявляют видимые повреждения около глаза (на веках, слизистых оболочках), истечения, болезненность, отёк, зуд.
- Патологии глаз сопровождаются беспокойством животного, подавленным состоянием, покраснением конъюнктивы и глазного яблока.
Признаки и симптомы
Владельцы собак могут обнаружить катаракту, глядя в глаза собаки. Пораженный глаз кажется голубовато-серым и мутным. По мере старения собаки хрусталик глаза также может затуманиваться из-за возрастных изменений, которые известны, как ядерный склероз.
Важно отметить, что признаки и симптомы катаракты и ядерного склероза очень похожи, поэтому требуется осмотр ветеринара, чтобы определить какое из этих заболеваний действительно присутствует.
Отличия от ядерного склероза
Большинство ветеринаров могут быстро определить разницу между ядерным склерозом и катарактой с помощью теста. Он заключается в проверки роговицы. Если замутнение присутствует на роговице или за ней, то проблема связана с катарактой.
Если ветеринар заглядывает глубже в глаз животного и может ясно видеть дно сетчатки, то это ядерный склероз. Если у собаки диагностирован ядерный склероз, то он не сильно ухудшит зрение, и никакого лечения не требуется.
Несмотря на распространенное мнение, ядерный склероз не развивает катаракту.
Методы диагностики
Диагностика катаракты у животных включает общие методы и узкоспециальные. Без офтальмологических приспособлений точно поставить диагноз затруднительно. Кроме того, доскональное исследование глазного яблока необходимо, чтобы оценить вовлеченность других структур глаза в патологический процесс.
Общая диагностика включает:
- Сбор анамнеза (информация об условиях содержания и кормления, сведения о дегельминтизации и вакцинации, опрос владельца о том, как давно появились жалобы на состояние здоровья питомца), пальпация и аускультация животного, поверхностный осмотр органа зрения.
- Взятие общеклинического и биохимического анализов крови.
- Проведение клинического анализа мочи.
- Определение уровня глюкозы в крови.
Дополнительные исследования проводит ветеринар-офтальмолог при помощи специального оборудования:
- Щелевая биомикроскопия – метод позволяет проверить ткани передних и задних камер глаза.
- Гониоскопия – оценка состояния передней камеры глазного яблока.
- Электроретинография анализирует функциональное состояние сетчатки. Данный метод исследования является наиболее информативным при катаракте.
- Тонометрия – определение внутриглазного давления.
- Ультразвуковое исследование органа зрения проводится для оценки состояния стекловидного тела и сетчатки (её отслоения).
Лечение катаракты у собак
Главный метод терапии болезни – проведение операции по удалению катаракты. Такая процедура доступна не в каждой клинике и имеет некоторые нюансы. Консервативный метод практически неэффективен.
Лечение патологии в домашних условиях невозможно даже на начальных стадиях. Питомца обязательно должен осмотреть ветеринар-офтальмолог для подтверждения диагноза и дальнейших рекомендаций.
Лечение катаракты у собак народными средствами также недопустимо и неэффективно. Самодеятельность при таких болезнях приводит лишь к потерянному времени и ухудшению состояния животного.
Медикаментозная терапия
Применение лекарственных капель показано лишь при начальной стадии катаракты. Медикаментозная терапия может приостановить развитие процесса, но используемые препараты не вылечивают болезнь и не восстанавливают зрение.
Пример назначаемых глазных капель:
- Тауфон
- Офтан катахром.
- Витафакол.
- Каталин.
Средства применяют длительным курсом. Если наблюдается ухудшение состояния, препараты отменяют до ближайшего визита к врачу.
Если катаракта является вторичным заболеванием, то назначается сопутствующая терапия первопричины. Основной метод лечения (хирургический) будет доступен лишь после стабилизации состояния животного (снижение уровня глюкозы при диабете, противошоковая терапия при травмах и т.п.).
Хирургическое лечение
Хирургический метод является единственным эффективным методом лечения катаракты у животных. Перед операцией хирург проводит оценку пациента, определяет его готовность к вмешательству и применению наркоза. Учитывают возраст собаки, уровень сахара в крови (при диабетическом типе патологии), степень вовлеченности других структур органа зрения. Если поражены оба глаза, офтальмолог даёт рекомендации, в какой очередности следует проводить манипуляции. Промежуток между операциями в таких случаях может составить 2-3 месяца.
Перед хирургическим вмешательством проводят подготовительную терапию, которая включает применение:
- Глазных капель, содержащих антибиотики – за 4 дня до планируемой процедуры (Тобрекс, Ципровет, Флоксал).
- Ангиопротекторов – за 7 дней (Эмоксипин).
- Местных глюкокортикостероидов – за 7 дней (Тобрадекс, дексаметазон).
Операция при катаракте у собак заключается в удалении старого хрусталика и замене его на новый пластиковый или акриловый. При своевременном и корректном проведении манипуляций зрение у животного восстанавливается практически полностью.
Постоперационный уход включает в себя применение местных антибиотиков, стероидных противовоспалительных средств. Животным накладывают микрошвы, чтобы в первые дни ограничить подвижность глазного яблока. Собаке надевают защитный воротник на весь период реабилитации, избегая возможность самотравмирования лапами.
Мнение эксперта
Кузменко Ольга Олеговна
Информация об эксперте
Задать вопрос
Местные осложнения могут возникнуть спустя 3-4 дня после операции. Как нежелательные последствия, могут развиться такие патологии, как увеит, повышение внутриглазного давления, глаукома, синдром сухого глаза. В таких случаях врач принимает необходимые меры и корректирует дальнейшее лечение.
Если в ходе диагностики выявлено, что процесс распространяется на другие важнейшие структуры органа зрения, врач может принять решение об энуклеации глазного яблока.
Цена на операцию по удалению катаракты у собаки достаточно велика. Процедура требует узких навыков у специалиста и наличия офтальмологического оборудования в ветеринарной клинике. Стоимость манипуляции зависит от ряда факторов – веса собаки, общего состояния питомца, репутации учреждения, квалификации ветеринара. Ценовой диапазон начинается от 40000 рублей и выше. Кроме того, предварительная диагностика патологии также потребует определенных затрат.
Факоэмульсификация
Этот метод широко используется в современной медицине и отличается высокой эффективностью. Его применение возможно даже при запущенных формах катаракты – в стадии перезрелости. Проводят процедуру следующим образом:
- в глазное яблоко вводится специальное офтальмологическое устройство – ультразвуковой дефектоскоп;
- хрусталик дробят;
- через образовавшееся отверстие диаметром около 1,5-2 мм, катаракта отсасывается.
Процесс отсасывания катаракты во время проведения операции факоэмульсификации
Чтобы снизить риски осложнений, ветеринар делает прокол в периферических тканях глазной роговицы. Вместо удаленного хрусталика ставится интраокулярная линза или хрусталик из искусственных материалов. Новый хрусталик, в свернутом виде, через прокол помещается в хрусталиковую сумку, там он помещается на место поврежденного элемента.
Еще совсем недавно допускалось проведение хирургическоого вмешательства только при созревшей катаракте. Сегодня же офтальмологи изменили свои взгляды и согласились, что факоэмульсификация достаточно эффективна и на начальной стадии заболевания. В этом случае удаляется «мягкий» хрусталик, что менее травмоопасно, чем в более поздних стадиях развития болезни.
Чтобы избежать возможных травм, нанесенных механическим путем, в период подготовки к операции животному вводят в глаз вязкие вискоэластики.
Глаз собаки после процедуры факоэмульсификации выглядит так
Если ветеринары сталкиваются с катарактой обоих глаз, при которой хрусталик одного глаза помутнел и зафиксировано резкое снижение остроты зрения, а во втором глазу отмечается интенсивное прогрессирование заболевания, то рекомендовано первоначально проводить операцию на втором глазу, а на первом через 2,5-3 месяца.
Данная операция показана животным, начиная с шестимесячного возраста до преклонных 18 лет. Современное оборудование позволяет проводить подобные операции без непосредственного участия хирурга, причем риски осложнений для питомца минимальны. После процедуры животное достаточно быстро восстанавливается.
Профилактика болезни у собак
- Качественно составленный рацион. Промышленные корма должны включать суточную норму таурина – компонента, который необходим для поддержания здоровья глаз. При натуральном кормлении животным дают витаминные добавки, содержащие аминокислоту.
- Регулярные осмотры у ветеринара 1 раз в год молодым, старым и питомцам, у которых есть проблемы с глазами.
- Поддержание здорового веса животного, не допускать развития ожирения. Если становится заметно, что собака поправилась, необходимо плавно увеличивать физические нагрузки и снижать калорийность корма.
- Селекция – не допускать к разведению животных с врожденной формой катаракты.
- Животные, у которых выявлен диабет, должны раз в полгода проходить обследование у офтальмолога. В качестве профилактики таким пациентам назначают глазные капли, содержащие антиоксиданты. Они не вылечат катаракту, но могут замедлить скорость развития патологии.
- Исключить попадание в глаз прямых солнечных лучей.
- Надёжно прятать бытовую химию, удобрения, средства от насекомых и грызунов.
Катаракта у собак – патология, которая приводит к слепоте животного. Внешне болезнь выглядит как мутно-белое пятно вместо зрачка. Проблема не поддаётся терапевтическому лечению и, чем скорее будет оказана профессиональная помощь, тем больше шанс сохранить животному зрение.