Разновидности анестезии для собак
В ветеринарии используются два основных вида анестезии, которые разделяются на подвиды.
Общая анестезия:
- внутривенная;
- внутримышечная;
- ингаляционная.
Местная анестезия:
- терминальная;
- регионарная;
- спинномозговая;
- эпидуральная;
- инфильтрационная;
- внутрикостная.
При выборе способа анестезии специалист учитывает пол, возраст, массу тела, темперамент и агрессивность собаки, а также характер и продолжительность проводимой манипуляции.
Какие обезболивающие можно собакам
Анальгезирующие средства, которые эффективны для устранения боли у людей, могут быть опасными и даже смертельными для собак. Поэтому ни в коем случае нельзя давать питомцу обезболивающее и другие препараты из своей аптечки.
Для собак есть специализированные обезболивающие средства. Необходимо, чтобы медицинские препараты собаке назначал ветеринарный врач, исходя из особенностей конкретного животного — вес, общее состояние здоровья и причины боли.
Разновидности обезболивающих для собак
Имеется множество классификаций обезболивающий препаратов, но среди основных анальгетиков, обладающих собственно обезболивающим действием, выделяют нестероидные противовоспалительные средства или препараты (НПВС или НПВП), стероидные препараты, опиоиды и локальные анестетики. Выбор анальгетика для собаки основывается на показаниях
В зависимости от показаний осуществляется выбор анальгетика для собаки:
- Нестероидные противовоспалительные средства. НПВП помимо основного действия имеют сильный обезболивающий эффект. В этой категории себя очень хорошо зарекомендовал итальянский препарат Трококсил.
- Стероидные препараты. Имеют сильное действие, часто применяются при тяжелых состояниях. Предназначены для кратковременного применения.
- Наркотические препараты и средства на основе опиатов. Это сильнодействующие препараты, применяемые преимущественно при операционных вмешательствах, либо сразу после сильной травмы.
- Локальные анестетики. Используются для местного воздействия на источник боли.
Какое обезболивающее дать собаке
Назначения ветеринарного врача будет сильно зависеть от особенностей самой проблемы и общего состояния животного. Наиболее распространенные ситуации, когда собаке необходимо обезболивающее, — это операционное вмешательство, послеоперационный период, травмы, проблемы с опорно-двигательным аппаратом и, в частности, с суставами.
Обезболивающее для собак после операции
Это очень ответственный период, требующий особого ухода за животным. После операции существует большой риск развития воспалительных процессов, потому целесообразно применять обезболивающее для собак с противовоспалительным действием. Такими эффектами обладают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
Обезболивающие применяемые для собак с заболеванием суставов
Хорошо подойдут локальные анестетики и нестероидные противовоспалительные препараты. Выбирать нужно исходя из конкретной ситуации. Местное обезболивание более безвредно, так как не влияет на другие органы и ткани организма.
Наиболее часто проблемы с суставами обусловлены наличием воспаления, в таких случаях предпочтительно не только снять болевой синдром, но и воздействовать на его причину, для этого назначают нестероидные противовоспалительные препараты.
Общая анестезия
Для осуществления хирургических операций необходимо полное обездвиживание животного, снятие чувствительности и релаксация мышц, обеспечиваемые препаратами для общего наркоза. На этом этапе собака перестает воспринимать окружающую информацию и погружается в глубокий сон.
Внутривенная анестезия
Средства для такого наркоза вводятся при помощи внутривенного катетера непосредственно в кровеносный сосуд, быстро разносятся по всему организму, попадают в мозг и обеспечивают блокаду нервных окончаний. Популярность этого метода заключается в легкости его выполнения и отсутствии необходимости использовать дорогостоящие инструменты и аппаратуру.
К негативным факторам можно отнести:
- невозможность быстрого выведения животного из сна;
- угнетение дыхательной функции;
- гипотонию;
- брадикардию.
Однако правильно подобранный препарат и его дозировка минимизируют риск проявления побочных эффектов и осложнений.
Среди современных препаратов, используемых для общего наркоза, можно выделить:
- домитор, полностью устраняющий чувствительность и относящийся к наиболее безопасным средствам;
- 10% раствор гексенала, длительность действия которого составляет от 20 до 50 минут;
- 3,5% раствор тиопентал-натрия, действующий до 45 минут и не вызывающий возбуждения нервной системы;
- 20% раствор оксибутирата натрия, применяемый при кесаревом сечении;
- профол, используемый при лечении животных с портосистемным шунтом и другими патологиями органов брюшной полости;
- торбуджесик, используемого для операций, длящихся 2-3 часа, у собак, не имеющих патологий печени и сердца.
Для премедикации используются внутримышечные инъекции аминазина, ветранквила или ромпуна.
Внутримышечная анестезия
Большинство средств для внутривенного наркоза могут вводиться и с помощью внутримышечных инъекций. Наиболее часто применяемыми анестетиками являются кетамин и ромпун.
Ингаляционная анестезия
Данный вид наркоза у собак используется достаточно редко, так как для его проведения необходимо специализированное оборудование.
Животное вдыхает анестетическое средство (изофлуран, хлороформ или хлороформ-эфирную смесь) через маску или эндотрахеальную трубку, быстро засыпает и теряет чувствительность. К преимуществам ингаляционного наркоза относится возможность управлять процессом и быстрота вывода препарата.
Факторы, влияющие на степень анестезиологического риска
1) Вид животного. Некоторые животные, к примеру, грызуны из-за особенностей своей анатомии уже изначально, не зависимо от того, какая операция будет проводиться, имеют большие анестезиологические риски.
2) Порода. Разные породы кошек и собак имеют генетическую предрасположенность к разным заболеваниям, передача которых возможна по наследству. Так, например, кардиологические проблемы изначально свойственны:
у собак – овчаркам, доберманам, доберман-пинчерам, пуделям, таксам,
у кошек – персидской, британской, бенгальской, абиссинской породам и мэйн-кунам, а также их метисам.
Это не означает, что кардиологических проблем не может быть у животных других пород. Просто проблемы с сердцем у перечисленных пород встречаются чаще и могут передаваться по наследству. Кардиологические проблемы у животного повышают анестезиологические риски.
Специального упоминания заслуживает такая породная особенность, оказывающая влияние на дачу анестезии, как плоскомордие (брахицефалия) у персидских и гималайских кошек, у пекинесов, мопсов, грифонов, ши-тцу, бульдогов, боксеров и других пород, имеющих короткую мордочку и приплюснутый носик. Для представителей этих пород является характерным синдром верхних дыхательных путей (брахицефальный синдром), который включает сужение ноздрей и носовых ходов, изменение мягкого неба (его удлинение и утолщение) и деформацию гортани.
При даче анестезии таким животным надо иметь в виду, что у них возможно западение надгортанника и нарушение проходимости дыхательных путей. Если своевременно не принять надлежащих мер, животное может погибнуть от удушья как непосредственно на операционном столе, так и после завершения операции.
3) Возраст. Самым большим анестезиологическим рискам подвержены новорожденные и старые особи. Новорожденные имеют такие маленькие размеры тельца, которые не позволяет врачу-анестезиологу проводить требуемые мероприятия в полном объеме. Так же у них пока еще несовершенная иммунная система и высокий уровень обмена веществ, что значительно усложняет подсчет дозировки лекарственных средств. Для старых животных характерно наличие возрастных заболеваний, снижение иммунитета, общая слабость и изношенность организма. Все это сказывается при даче наркоза.
4) Общее состояние организма. Чем тяжелее состояние, в котором находится животное перед операцией, тем вероятнее возможные осложнения в ходе операции и сразу после нее. На анестезиологические риски влияют обезвоживание, истощение, ожирение, переохлаждение, массовая потеря крови, обширные раны и ожоги, интоксикация организма, наличие онкологического процесса, гипотония и гипоксия.
5) Наличие сопутствующих заболеваний (сердца, печени, почек и др.). При прочих равных условиях, животные, имеющие в анамнезе какие-либо заболевания, подвержены и бОльшим анестезиологическим рискам по сравнению со здоровыми животными.
6) Непосредственно операция. Чем выше хирургические риски, тем выше и анестезиологические риски. Чем больше объем оперативного вмешательства, чем дольше продолжается операция, тем выше хирургические и анестезиологические риски, которые тесно связаны друг с другом.
Местная анестезия для собак
Временная потеря болевой чувствительности на определенных участках тела называется местной анестезией.
Важно! У крупных особей целесообразность ее применения мала, так как не происходит обездвиживания животного.
Перед использованием средств для местной анестезии ветеринар обязан провести внутрикожную пробу, выявляющую особую чувствительность к ним собаки. Это позволяет избежать развития аллергии и осложнений во время операции.
Терминальная
Такая анестезия вызывается нанесением на поврежденный участок анестетика в виде аэрозоля, мази или раствора. Она используется для наложения шва на края раны, вскрытия абсцессов и гематом, удаления некротических тканей при термических ожогах кожи.
Чаще всего для обезболивания кожных покровов используется хлорэтил, лидокаин или тримекаин.
Регионарная
При данной анестезии проводится блокировка нервного сплетения или ствола, обеспечивающего иннервацию определенной топографической области.
Ее применяют при:
- переломах ребер;
- плевропневмонии;
- межреберной невралгии;
- радикулите;
- непродолжительных хирургических операциях на прямой кишке и хвосте;
- стоматологических манипуляциях.
Для этого вводят растворы лидокаина, новокаина или тримекаина.
Спинномозговая
Для ее проведения используется игла, оснащенная мандреном, через которую раствор совкаина, новокаина или дикаина вводится в субарахноидальную полость позвоночного столба собаки. Это дает возможность осуществлять операции на нижних конечностях, органах таза и брюшной полости.
Этот вид анестезии применяется редко, так как случайное ранение спинного мозга может привести к остановке дыхания, возникновению сильнейшего болевого синдрома, параличу и другим осложнениям.
Эпидуральная
Анестезия достигается путем введения анестетика в эпидуральное пространство позвоночного столба, приводящим к блокаде нервных корешков спинного мозга. Она используется для возможности осуществления операций на органах брюшной и тазовой полости, когда имеется высокая степень риска применения общего наркоза.
Использование эпидуральной анестезии целесообразно при родовспоможении, когда собака должна находиться в сознании.
Инфильтрационная анестезия (для старых собак)
Метод инфильтрационной анестезии основан на послойном введении анестетика. Сначала проводится обезболивание кожного покрова, делается разрез, а затем продолжается инфильтрация тканей, окружающих пораженный орган, раствором новокаина.
Данная анестезия применяется у старых собак или ослабленных продолжительной болезнью особей, так как быстро отходит и не оказывает дополнительную нагрузку на сердце.
Внутрикостная
Раствор новокаина при этом виде анестезии вводят в губчатое вещество кости, предварительно блокировав поступление крови к поврежденному участку. Для этого конечность животного приподнимают и накладывают жгут. Манипуляцию проводят после исчезновения пульса в периферических сосудах.
Полная потеря чувствительности наступает через четверть часа и длится до снятия жгута, позволяя полностью обработать область перелома, удалить образовавшуюся гематому или сложить обломки травмированных костей.
Наркоз. Что это и зачем он нужен
Применение наркоза в ветеринарии для проведения самых простых процедур, будь то рентген, или удаление молочных зубов, или стрижка кошек и др., вызвано спецификой работы с пациентами-животными.
Не реально, например, ожидать от собаки, чтобы она послушно сидела, открыв рот, пока врач проводит гигиенические процедуры полости рта.
Любые действия с животными воспринимаются ими как угроза жизни, поэтому они могут оказывать отчаянное сопротивление, травмировав себя, владельца, персонал клиники. Чтобы этого не произошло, применяется наркоз.
Наркоз – это искусственно вызванное с помощью медикаментов обратимое состояние торможения ЦНС, при котором возникает сон, потеря сознания и памяти, расслабление скелетных мышц, снижение или отключение некоторых рефлексов, а также пропадает болевая чувствительность. Жизненно важные функции организма, такие как дыхательная и сердечно-сосудистая, при этом сохраняются. По мере снижения в крови концентрации препаратов, использованных для введения в наркоз, сознание животного проясняется и полностью восстанавливается. Так же целиком и полностью восстанавливается работа всего организма.
Молодому здоровому организму грамотно данный наркоз не причинит никакого вреда. Если животное пожилое, если у него есть сопутствующие хронические заболевания, то наркоз может способствовать обострению этих заболеваний и даже привести к гибели животного в случае наличия кардиологических проблем. Поэтому прежде чем осуществить какую-либо процедуру, оценивается состояние животного в целом.
Подготовка собаки к анестезии
Для правильного подбора вида анестезии, медикамента для ее проведения и дозировки, врач должен провести ряд исследований, включающих в себя:
- осмотр;
- определение массы тела;
- определение общих показателей крови и мочи;
- ЭКГ;
- рентгеноскопию (при необходимости);
- УЗИ сердца и органов брюшной полости.
В свою очередь, владелец должен подготовить питомца к предстоящей операции, обеспечив гигиену шерстного покрова. За 12 часов до визита в клинику собаку следует перестать кормить. Это поможет избежать непроизвольной рвоты и дефекации, которая происходит при расслаблении сфинктеров под влиянием анестетиков.
Важно! Если животное тяжело переживает транспортировку или проявляет агрессию по отношению к другим людям и животным, то стоит посоветоваться со специалистом о введении успокоительного препарата перед выездом из дома.
Перед введением премедикации специалист еще раз проводит осмотр, измеряет пульс и давление. Хозяин может находиться рядом со своим питомцем в момент введения седативного вещества и во время засыпания. Дальнейшее его присутствие в операционной запрещено.
Анестезия у пожилых животных
В этой статье мне хотелось бы рассмотреть достаточно распространенный и актуальный вопрос о наркозе
возрастных животных, а также развеять некоторые мифы, связанные с этим и главное-ответить владельцам на вопрос почему не стоит бояться оперативных вмешательств у животных «в возрасте». Начнем с самого простого, как определить к какой возрастной категории относится наш пациент?
Принято считать, что пожилым является животное, которое прожило 75-80% от предполагаемой продолжительности жизни. Это определение намного более грамотно, нежели установление жестких границ возраста, так как продолжительность жизни у разных видов и пород животных может существенно отличаться, так, например, карликовые породы собак живут дольше, чем гигантские. Немецкий дог
может считаться пожилым в 6-7 лет, а джек-рассел-терьер или карликовый пудель после 10 лет.
Возраст животного не является прямым противопоказанием к проведению наркоза, но эта категория пациентов требует более углубленной подготовки к проведению операции, включая необходимую предоперационную диагностику.
Также эти животные требуют более пристального внимания во время операции.
Поговорим о предоперационной подготовке.
Обычно с возрастом у наших пациентов появляются хронические заболевания и структурные «возрастные» изменения в органах, это же касается обмена веществ.
Для того, чтобы понимать, какую же схему анестезиологического пособия выбрать для того или иного пациента, нам необходимо располагать достаточной информацией о процессах, происходящих в его организме, поэтому не удивляйтесь тому, что ветеринарный врач-анестезиолог
назначит необходимые исследования перед тем, как провести анестезию вашему животному.
Начинаем мы всегда с самого простого, это сбор анамнеза, то есть всего того, что происходило с вашим питомцем в течение его жизни (обычно это простые вопросы касающиеся вакцинации, условий содержания, кормления, сбор сведений о перенесенных заболеваниях или наличии сопутствующих, жалобах). Не стоит утаивать какую-либо информацию от врача, помните любая, даже самая маленькая деталь может стоить вашему питомцу жизни.
Исследования, которые мы рекомендуем всем пожилым пациентам это: эхокардиография сердца
, клинический и биохимический анализ крови, иногда
рентгенография
грудной клетки (в основном для пациентов с онкологическими проблемами). Для чего это делается?
С течением жизни у животных, как и у людей происходит физиологическое «изнашивание» организма. Зачастую наши пациенты выглядят абсолютно здоровыми, без каких-либо жалоб на общее состояние. Но после проведения сопутствующих обследований часто выявляются какие-либо патологии.
Скрининговая эхокардиография помогает нам понять, что происходит с сердечно-сосудистой системой, нет ли каких-либо кардиомиопатий, застойных явлений, как хорошо функционирует орган, это существенно облегчает понимание того, как с наименьшими рисками провести наркоз животному. На стадии обследования у кардиолога могут быть выявлены шумы, аритмии
, пороки сердца. Обычно таким пациентам назначается лечение и оперативное вмешательство, за исключением случаев, когда пациент в критическом состоянии, переносится с учетом приема компенсаторных препаратов (обычно на 5-7 дней).
Анализы крови в полной мере дают представление о том, как функционируют внутренние органы животного. Самые важные профили для врача анестезиолога это почечный и печеночный (так как эти органы участвуют в метаболизме препаратов наркоза), если врач видит повышение каких-либо из этих показателей в проведении наркоза вам может быть отказано, до их стабилизации и возвращению к нормальному уровню.
Животным, поступающим на проведение оперативного лечения различных опухолевых процессов выполняется рентгенография грудной полости, для исключения процесса метастазирования. Так же рентген может понадобится пациентам, имеющим респираторные заболевания.
Важно понимать, что диагностика крайне важна и ее роль сложно преувеличить.
Только после того, как все диагностические мероприятия проведены, и мы имеем полное представление о нашем пациенте, определяется степень анестезиологического риска и подбирается индивидуальное анестезиологическое пособие.
Перед проведением анестезии пациенту обязательно выполняется премедикация (за 10-15 минут до введения в наркоз ) – это комплекс препаратов, которые направлены на снижение негативных влияний препаратов наркоза.
В нашей клинике все препараты необходимые для введения животного в наркоз вводятся через внутривенный катетер, который устанавливается на переднюю, либо заднюю конечность животного. Если пациент находится в критическом состоянии катетер может быть установлен в яремную вену (на шее у животного).
Во время проведения оперативного вмешательства в условиях операционной у животных мониторируются все основные показатели жизнедеятельности (это пульс, частота сердечных сокращений, ЭКГ, частота дыхательных движений, сатурация, температура насыщенность крови кислородом и углекислым газом)
Если ветеринарный врач-анестезиолог видит отклонения от нормы у пациента, незамедлительно принимаются все меры для медикаментозного купирования возникающих отклонений.
При необходимости проведения реанимационных мероприятий, они оказываются в полном объеме, включая искусственную вентиляцию легких
и различные виды массажа сердца
После проведения оперативного вмешательства пациент просыпается в индивидуальном боксе под присмотром врачей и среднего персонала, если животное находится в тяжелом состоянии, оно получает весь необходимый мониторинг до момента его восстановления . Все пациенты получают инфузионную терапию как во время, так и до оперативного вмешательства, направленную на лучший выход из наркоза, а так же коррекцию сопутствующих заболеваний.
На усмотрения ветеринарного врача, особенно после сложных и продолжительных операций, Ваше животное может быть оставлено в стационаре для дальнейшего ведения и контроля состояния.
Реабилитация после анестезии
Некоторые врачи настаивают на том, чтобы первые послеоперационные часы животное проводило в клинике под присмотром специалистов. В некоторых случаях такая своевременно оказанная помощь спасает жизнь собаки, поэтому не стоит отказываться от подобной услуги.
Если же весь процесс реабилитации питомца будет проходить дома, то следует подробно расспросить ветеринара о возможных последствиях наркоза.
После пробуждения у животного может наблюдаться:
- рвота;
- шаткость походки;
- отсутствие ориентации;
- жажда.
Важно! В этот период стоит обеспечить псу полный покой, выключив все источники шума и освещения. Если питомец проявляет беспокойство, его следует успокоить мягким поглаживанием.
В случае агрессии, которая может являться побочным действием наркоза, собаку надо оставить в покое, убрав из помещения предметы, о которые она может пораниться, обжечься и так далее. В зоне досягаемости животного следует поставить емкость с чистой водой и лоток для туалета.
А вот первый прием пищи должен быть не ранее 10-12 часов после операции. Отказ от корма в первые сутки считается нормой, при условии, что собака пьет воду и адекватно реагирует на внешние факторы.
Сколько собака отходит от наркоза после операции
Не нужно настораживаться, если собака после наркоза долго спит. После проведения тяжелой операции с осложнениями ее следует оставить в стационаре под наблюдением.
Обычно животное отпускают домой после полного пробуждения. Если возникнут трудности, ветеринарный врач сможет оказать помощь.
Как в норме собаки отходят после наркоза
Невозможно однозначно определить, сколько собака отходит от наркоза после операции. Ведь каждая процедура индивидуальна. Но обычно после внутривенного наркоза отхождение питомца длится от 6 до 20 часов.
Первый вопрос, который интересует владельца, можно ли пить воду собаке после наркоза. Пить животному можно давать спустя 5-6 часов после полного выхода из наркоза.
Также многие интересуются, через сколько после наркоза можно кормить собаку. Первая пища должна поступить в организм не ранее чем через 10-11 часов.
Важно! Когда собака еще не отошла от наркоза, допускается смачивать ее язык небольшим количеством воды 1-2 раза в час.
Возможные осложнения у собак после анестезии
В первые сутки следует периодически измерять температуру и пульс, чтобы заметить первые признаки осложнений.
Поводом обращения к специалисту должны служить следующие симптомы:
- резкий подъем или снижение температуры;
- хрипы;
- бледность слизистых оболочек;
- сильно учащенное или ослабленное сердцебиение;
- диарея с примесью крови;
- кровотечения;
- судороги или паралич.
После того, как отходит наркоз, у собаки может проявляться сильный болевой синдром, о котором говорит учащенное дыхание, скуление, беспокойство и другие признаки. Стоит заранее посоветоваться с врачом о возможности применения обезболивающих препаратов.
Мониторинг поможет защитить вашу собаку во время анестезии
Правильный контроль является неотъемлемой частью анестезии. Мониторинг включает в себя пристальное наблюдение за дыханием, частотой сердечных сокращений, температурой, ЭКГ и уровнем кислорода. В идеале это также будет включать в себя наблюдение за артериальным давлением и уровнем CO2.
Небольшие изменения можно увидеть сразу. Они помогают врачу или медсестре регулировать анестезию, чтобы держать вашу собаку в безопасном диапазоне. Некоторые собаки могут потребовать дополнительного контроля, например диабетики, которым необходимо контролировать их уровень сахара в крови, который должен проверяться на протяжении всей процедуры.