УЗИ кошке: показания для УЗИ, как подготовить кошку к УЗИ

Несмотря на небольшой размер кошек, ультразвуковая диагностика повсеместно и широко используется в ветеринарной медицине для диагностики тех или иных патологических состояний.

УЗИ-обследование — это безболезненный и быстрый метод исследования, не требующий введения в наркоз и дополнительных инъекций препаратов.

Для таких стрессозависимых животных, как кошки, возможность обойтись без дополнительных процедур и неприятных манипуляций на исследовании очень важна. Как правило, кошки достаточно спокойно переносят УЗИ-исследование, если они лежат на специальном мягком столе и их придерживает любимый хозяин.

Показания для УЗИ кошки

К плановым ультразвуковым исследованиям у кошек чаще всего относятся исследования мочевыделительной системы, печени и желчного пузыря. Назначают их чаще по результатам анализов крови.

Так, например, повышение уровня мочевины и креатинина в крови свидетельствует о поражениях паренхимы почек, уровня билирубина и печеночных трансаминаз – о патологических процессах ткани печени, воспалении или закупорке желчного пузыря и желчных протоков. У кошек с симптомами гипертиреоза и повышенным уровнем гормона Т4 проводят ультразвуковое исследование щитовидной железы.

Иванова Надежда Викторовна Ветеринарный врач. Специализация: терапия, репродукция

В экстренной ситуации, например, падение с высоты, автотравма, состояние шока, ветеринарный врач может провести скорые скрининговые исследования брюшной и грудной полостей кошки. В этом случае не проводится оценка и подробное описание каждого органа. Быстрое исследование нацелено на поиск свободной жидкости (кровь, моча, асцитная жидкость) в полостях, которая может появляться при внутренних кровотечениях, разрывах органов, патологиях сердечно-сосудистой системы. Этот метод наряду с рентгенографией позволяет врачу на первом приеме оценить необходимость экстренного хирургического вмешательств и тактику дальнейшего лечения.

Еще одна ситуация, характерная в основном для кошачьих, при которой УЗ-исследование должно проводиться безотлагательно – острая задержка мочеиспускания. Если владельцы замечают, что их кот в течении суток не ходил полноценно в лоток, при этом он неоднократно пытается совершить акт мочеиспускания, проявляет признаки беспокойства, кричит – нужно оценить состояние стенки мочевого и уретры при помощи ультразвукового аппарата чтобы исключить вероятность закупорки уролитом (камнем), а также патологии почек.

Лечение пиометры

Существуют две основные стратегии лечения пиометры: хирургическое и консервативное.
Хирургическое лечение является наиболее распространённым и безопасным способом: оно гарантированно останавливает развитие заболевания и удаляет источник инфекции из организма кошки.

Операция по удалению яичников и матки (овариогистерэктомия), которая осуществляется при гнойном воспалении матки, начинается после стабилизации пациента с помощью внутривенной инфузии, проводящейся для снятия интоксикации и восстановления баланса жидкости в организме.

Во время операции мониторинг направлен на поддержание нормального кровообращения, функции желудочно-кишечного тракта, поддержание дыхания и необходимой глубины анестезии. Извлечение матки проводится очень осторожно во избежание попадания её содержимого в брюшную полость. Мочевой пузырь может быть при необходимости опорожнён с помощью прокола его стенки (цистоцентеза).

Как подготовить кошку к УЗИ

По нашей личной статистике, чаще всего кошки приходят на УЗИ почек и мочевого пузыря. Если это плановое исследование, необходимо постараться, чтобы у животного не было мочеиспускания несколько часов до процедуры. Наполненный мочевой пузырь — хороший ориентир для врача, к тому же именно для кошек, ввиду их видовой склонности к заболеваниям мочевыделительной системы, очень важно детальное исследование стенки мочевого пузыря и его содержимого.

Если на приеме планируется исследование печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и других органов пищеварительной системы кота, очень важно уменьшить количество газов и каловых масс в просвете кишечника. Заполненный кишечник достаточно сильно затрудняет визуализацию других внутренних органов. Для профилактики этого мы рекомендуем владельцам за несколько дней до визита в клинику давать животному Эспумизан (препарат из обычной аптеки, снижающий газообразование). Если вы замечали отсутствие дефекации в последние сутки перед исследованием, за несколько часов до УЗИ можно сделать животному микроклизму (Микролакс) или дать препараты, стимулирующие дефекацию (Лактулоза, вазелиновое масло).

Если кошка не относится к бесшерстным породам, для лучшей визуализации внутренних органов придется сбрить участок шерсти на животе (при исследовании сердца шерсть сбривается под мышкой с одной стороны).

В отличие от собак, кошки, как правило, не очень охотно соглашаются лежать на спине несколько минут процедуры, но наш УЗИ-кабинет оборудован специальным столом с мягким покрытием, это позволяет свести дискомфорт животного при фиксации к минимуму.

УЗИ-диагностика животных. Интервью с врачом-диагностом

1 октября 2013

О том, как проводится узи собаке и кошке, для чего нужно ультразвуковое исследование и как подготовить животное к проведению УЗ-диагностики, рассказала в своём интервью Лидия Сергеевна Каменская, ветеринарный врач визуальной диагностики клиники «Биоконтроль».

— Что даёт метод ультразвуковой диагностики?

— Ультразвуковая диагностика – это неинвазивный метод исследования, позволяющий оценить состояние органов и происходящие в них изменения. УЗИ является методом диагностики, дополнительным к первичному осмотру животного (аускультация, пальпация). При сложности дифференцировки диагноза, при подозрении на тяжёлые острые или хронические патологические процессы в организме животного, для подтверждения диагноза врач даёт направление на УЗ-диагностику. Данный метод используется для контроля за острыми воспалительными процессами, за изменением хронического течения болезней, онкологических процессов и в других подобных ситуациях.

— Можно ли исследовать с помощью узи, например, глазное яблоко?

— Конечно! Во многих случаях, когда невозможно провести офтальмоскопию, делается узи. Выявляется наличие новообразований, сгустков крови внутри глазного яблока, определяется наличие и степень отслоения сетчатки, выпадение хрусталика, наличие новообразования цилиарного тела или ретробульбарного пространства. Очень часто это исследование делается для подтверждения диагноза.

— Почему иногда после узи-диагностики требуются иные методы исследования?

Стоит помнить, что данный метод является неинвазивным и точный диагноз в некоторых случаях, руководствуясь только результатами узи, поставить нельзя. На мониторе врач видит структурные изменения, произошедшие в органе, может описать их характер, выявить точные изменения размера и структуры органов и тканей. Но морфологический состав образований или вида клеток при изменении структуры органов нам помогут уточнить только инвазивные методы исследования — взятие путём пункции органа или новообразования образца клеток или тканей для дальнейшего цитологического или гистологического исследования.

— Делают ли узи-диагностику при онкологических заболеваниях?

— Безусловно. В первую очередь, чтобы понимать, насколько распространено новообразование, какую структуру оно имеет, его размеры, границы, степень инвазии в ближайшие органы и ткани, прочие данные, крайне важные для лечащего врача. При наличии внутри- и внеорганных образований метод УЗИ — это первоначально необходимое для врачей-онкологов исследование, для того, чтобы понять, с опухолью каких органов и систем они имеют дело и какой в дальнейшем будет тактика лечения.

— Все ли онкологические заболевания можно увидеть и дифференцировать по УЗИ?

— Это зависит от размера новообразования. Всё, что больше 5 миллиметров, можно увидеть. Разумеется, при условии определённой подготовки и опыта самого врача-диагноста, наличия качественного современного оборудования и высокочастотных датчиков. Это могут быть метастазы, увеличенные лимфоузлы, внеорганные опухоли. То, что находится на поверхности кожи (кожные и подкожные новообразования, опухоли молочных желёз, опухоли щитовидной железы) можно посмотреть и оценить по УЗИ. При этом визуальный диагност сможет ответить врачу-онкологу на следующие вопросы: какова структура опухоли с точки зрения однородности или неоднородности ткани, кистозность, очаги некроза и распада, наличие крови или гноя, очагов кальцификации и фиброзных изменений. При доплерографии (это одна из методик ультразвукового исследования сосудов и потоков крови в них) можно оценить и степень васкуляризации (оплетение сосудистой сетки) опухоли. Узи животного даёт ветеринарным врачам-онкологам возможность составить алгоритм дальнейших действий для исследования и уточнения диагноза: аспирация клеток опухоли для цитологического исследования или взятие биоптата ткани для гистологического исследования.

— Какие заболевания нуждаются в контроле узи-методом?

— Многие. Это и острые воспалительные процессы, и хронические заболевания. Также возрастные диффузные изменения внутренних органов. Кроме того, узи делается в рамках диспансеризации животных, которую рекомендуется проводить на регулярной основе, раз в год, особенно после достижения кошками и собаками шестилетнего возраста. Вне обсуждений ставится контроль за онкологическими заболеваниями — любой процесс такого рода должен контролироваться раз в 3-4 месяца, а возможно, и чаще, так как всё зависит от типа опухоли, её локализации, агрессивности её распространения, ответа самой опухоли на терапию и реакции на терапию всего организма. Есть заболевания, которые не требуют частой диагностики, но некоторые владельцы проводят контрольные УЗ-исследования житвотного для своего собственного спокойствия. Поводом для проведения узи-диагностики являются и физиологические состояния животных: течки, беременность, послеродовые изменения.

— Достаточно часто владельцы домашних животных, для того, чтобы посоветоваться с врачами клиники «Биоконтроль» на форуме, размещают там узи-снимки. Насколько они информативны? Можно ли по ним что-либо заключить или следует провести повторное узи?

— Для врача статичные изображения на узи-снимке почти никакой информации не несут. Максимум информации мы получаем при проведении исследования, в процессе исследования. Здесь огромную роль играет опыт самого врача: правильное использование датчиков, настройки аппарата, проекции, сечения, углы обзора и другие моменты. Конечно, многое зависит и от качества термопринтера, на котором распечатывается сканограмма. Однако, если мы говорим о данных, присылаемых пациентами для уточнения диагноза или консультации, то информативнее всего будет не снимок, а протокол, составленный врачом после УЗИ-диагностики. Вот его-то и надо выкладывать на форуме.

— Как владельцам подготовить животное к ультразвуковому исследованию?

— УЗИ – это метод, имеющий определённые физиологические ограничения. Так, всё, что находится под газом (в желудке, кишечнике), рассмотреть не удастся — газ отражает ультразвук, даёт стойкий эффект акустической тени и изображение становится неинформативным. Для того, чтобы исследование прошло успешно, следует выдержать голодную диету (12 часов). Обязательно применение ветрогонных и адсорбирующих препаратов: эспумизана, активированного угля, энтеросгеля. При этом дозировка активированного угля составляет 1 таблетка на 5 кг веса животного с интервалом за 24 часа до исследования, потом за 6 часов и ещё за 2-3 часа до исследования. В зависимости от системы, которую требуется тщательнее рассмотреть, есть дополнительные условия. К примеру, если требуется узи мочевого пузыря, то он должен быть умеренно наполнен, но при этом не перерастянут. Если исследуются остальные органы брюшной полости – нужен опорожненный кишечник и пустой желудок.

— Нужно ли стричь животному ту область, в которой будет находиться датчик при исследовании? Как быть с выставочными животными, которым не желательно выстригать участки шерсти?

— Хочу отметить, что стрижка области для исследования всегда безопасна. Мы проводим её специальной электрической машинкой, которая не режет кожу и безболезненно убирает шерсть. Для выставочных животных возможно сделать исключение и постараться обильно смочить шерсть спиртом, водой или гелем. Однако это не гарантирует правильного и в полной мере информативного исследования. Когда владелец просит не стричь его животное, врач всегда предупреждает его об этом. Ведь здоровье животного важнее, чем предстоящая выставка, соответственно, диагностическая процедура должна быть проведена правильно! Как правило, все владельцы соглашаются на подготовку области для исследования. Дело в том, что для правильного проведения УЗ-исследования нам важно не допустить присутствия прослойки воздуха между точкой прикосновения датчика и поверхностью тела животного. Но стрижка шерсти введена не зря, так как порой шерсть даёт нам «тени» и артефакты, вводя в заблуждение, или не даёт просмотреть некоторые участки или же органы вообще. Кроме того, не стоит забывать — опыт врача, высокочастотный датчик и правильная подготовка к ультразвуковому исследованию максимально полно дают возможность поставить животному правильный диагноз.

— Есть ли у домашних животных породные предрасположенности к заболеваниям, которые дифференцируются на УЗИ?

— Конечно, есть. Проблемы с почками чаще всего возникают у кошек абиссинской и персидской породы и у собак породы шарпей. Каждое второе животное страдает от заболеваний или патологических изменений, причём это врожденные изменения. Персидские кошки часто попадают в «Биоконтроль» с поликистозом — это генетическое, врождённое заболевание, при котором происходит поражение в первую очередь почек, возможно и печени, и других органов. Родезийский реджбэк, зиненхунды, боксёры часто страдает лимфомой в возрасте от 3-5 лет, в разной степени генерализации, вплоть до метастазов в позвоночник.

Но некорректно говорить только о породных предрасположенностях. Ведь состояние здоровья определяется не только генетикой, но и питанием, и образом жизни животного. Поэтому узи-диагностика, как и другие методы диагностики – это мощное оружие в руках ветеринарного врача и заботливого владельца в деле профилактики и лечения заболеваний наших домашних питомцев.

Татьяна (24.02.2016 в 14:40): Здравствуйте. Помогите!!! Что вы можете сказать?!! Наши врачи уже третийврач течка или эндометрит , но мне от этого не легче((( не могу найти нормативные показатели, чтобы сравнить!( Всем спасибо!!!???

Ответить | Написать сообщение

Биоконтроль

Ответить | Написать сообщение

Эльвира (29.07.2016 в 12:09): Здравствуйте. Скажите пожалуйста, может ли отсутствовать матка у кошки?

Ответить | Написать сообщение

Биоконтроль

Ответить | Написать сообщение

Светлана (25.05.2020 в 13:05): Здравствуйте! Скажите сколько дней после гельметизации у собаки сохраняется вздутый живот?

Ответить | Написать сообщение

Биоконтроль

Ответить | Написать сообщение

Нажмите, чтобы отменить ответ.

УЗИ при беременности кошки

Владельцы кошки часто записываются на УЗИ для подтверждения факта беременности. Если диагностика проводится на ранних сроках (20-25 день после вязки), возможен максимально точный подсчет плодных пузырей. На более поздних сроках врач может оценить жизнеспособность плодов, продемонстрировать владельцам сердцебиение котят, отследить возможность появления котят с грубыми патологиями развития.

Иванова Надежда Викторовна Ветеринарный врач. Специализация: терапия, репродукция

Если кошка рожает в клинике, при помощи УЗИ врачи контролируют частоту сердечных сокращений плода, постоянно оценивая его жизнеспособность, это позволяет вовремя принять решение о необходимости кесарева сечения.

При помощи ультразвука также возможно планировать вязку кошек, исследование матки и яичников дает развернутую картину о росте и развитии фолликулов, состоянии эндометрия матки и наличия воспалительных явлений.

Специальные требования по подготовке к исследованию

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости может давать точные и информативные результаты только при условии, что обследуемый заранее начинает выполнять все требования, которые предписывает доктор для подготовки пациента. В противном случае во время диагностики на изображении могут возникать помехи, искажающие ультразвуковую картину.

Врач может устно перечислить обследуемому все подготовительные требования, а в некоторых медицинских учреждениях эти списки выдают пациентам в печатном виде для удобства.

Осуществление процедуры возможно только натощак. Если она назначена на первую половину дня, пациенту нужно отказаться от завтрака. Если же УЗИ проводится после 15 часов, не позже 9 утра можно позволить себе лёгкий завтрак. За час-полтора до начала не рекомендуется употреблять любую жидкость. Также за час-два до УЗИ нельзя жевать жевательную резинку и курить – эти действия провоцируют спазмирование гладкой мускулатуры.

Людям со склонностью к запорам нужно в рамках подготовки принять слабительное вечером перед процедурой.

Обо всех принимаемых в это время препаратах нужно заранее сообщить доктору-диагносту. На УЗИ пациент берёт с собой результаты всех проведённых ранее анализов и обследований, если они проводились.

Тем, у кого наблюдается склонность к усиленному образованию газов в пищеварительном тракте, предписана специальная бесшлаковая диета с пониженным содержанием грубых пищевых волокон. Её начинают придерживаться за 2-3 дня до даты обследования.

Кроме диетических ограничений, снизить уровень газообразования помогает приём сорбентов, например, активированного угля после каждого приёма пищи.

Бесшлаковая диета, как составляющая подготовки к процедуре, подразумевает отказ от таких продуктов:

молока и молочных продуктов;
свежего хлеба, особенно чёрного;
свежих фруктов и овощей;
жирных и жареных блюд;
копчёностей, острых и маринованных продуктов;
выпечки и сдобы;
алкогольных и газированных напитков, крепкого чая и кофе;
бобовых.

Рацион питания перед исследованием состоит из нежирного мяса, птицы и рыбы, каш, бездрожжевого чёрствого белого хлеба, печёных или отварных овощей, овощных бульонов, неконцентрированных прозрачных соков, компотов. Обязательно выпивать в сутки минимум полтора литра чистой воды.

Все эти правила неактуальны в случаях, если необходимо срочное проведение диагностики, когда нет возможности ждать 2-3 дня, например, при остром аппендиците.

УЗИ сердца кошке

Ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы коту могут назначить после выявления каких-то характерных симптомов, связанных с кардиологическими патологиями (одышка, изменение цвета слизистых оболочек, повышение артериального давления). Также обязательно кардиологическое обследование перед хирургическими вмешательствами, выполняемыми под анестезией, для таких пород кошек как британская, шотландская, регдолл, персидская, мейн-кун, из-за генетической склонности к кардиопатологиям.

Кто может заболеть пиометрой?

Кошки менее подвержены риску развития пиометры, чем собаки. Возможно, это связано с меньшим количеством выделяемого прогестерона. К сожалению, из-за меньшей распространённости заболевания у кошек, известно меньше факторов, способствующих развитию у них пиометры или предотвращающих его.
Однако известно, что наиболее подвержены заболеванию возрастные животные, риск заболевания значительно возрастает после 7 лет, средний возраст возникновения пиометры — 5,6 лет. Несмотря на это, пиометра может встречаться и у очень молодых животных — заболеть может даже десятимесячная кошка.

Полностью предотвратить развитие гнойного воспаления матки может только кастрация. Наличие родов в анамнезе кошки, по данным исследований, также никак не предохраняет её от заболевания.

Также достоверно известно, что способствует развитию пиометры предшествовавшая гормональная терапия, связанная с приёмом прогестерона, поэтому крайне нежелательно применение препаратов для подавления половой охоты у животных.

Сделал УЗИ — значит, можно назначить лечение?

Многие владельцы считают, что проведение такого исследования заменяет остальные анализы и на основе УЗИ можно поставить диагноз и назначить лечение. Это очень большое заблуждение.

УЗИ-диагностика позволяет нам увидеть структурные изменения органов, так сказать, оценить масштаб проблемы и предположить или исключить какой-то диагноз.

Но для постановки окончательного диагноза требуются и другие лабораторные и инструментальные методы диагностики.

Поэтому, если врач назначает дообследование, не стоит думать, что он в чем-то не уверен, доктору нужны дополнительные данные, чтобы составить более полную картину болезни. Ведь результат лечения напрямую зависит от правильности постановки диагноза.

Особенности подготовки и проведения диагностики для детей

Подготовка ребёнка, так же как и взрослого, включает в себя ограничения по питанию. За 2-3 дня необходимо исключить из меню продукты, провоцирующие усиленное газообразование, а также конфеты и сладости. Если у маленького пациента есть склонность к метеоризму, ему выписывают ферментные и абсорбирующие препараты.

Для детей любого возраста УЗИ проводится натощак. Мамам грудничков нужно рассчитать кормления так, чтобы последнее перед процедурой проводилось не позже, чем за 3 часа. Нежелательно перед исследованием давать ребёнку фруктовые или овощные пюре, так как они достаточно долго перевариваются.

Сам процесс проведения ультразвукового исследования органов брюшной полости у детей ничем не отличается от аналогичной процедуры у взрослых. Диагностика осуществляется специальным УЗИ-датчиком с использованием проводящего геля.