Собака ушибла лапу хромает что делать

Болезнь Пертеса достаточно частая ортопедическая проблема у маленьких пород собак, которая приводит к сильной хромоте и в последствии нарушению опороспособности на больную конечность. Болезнью Пертеса чаще всего болеют такие карликовые породы собак, как йоркширский терьер, той терьер, вест хайленд вайт терьер, керн терьер, карликовый пинчер, чихуахуа, шпиц, карликовый пудель и их метисы. Половой предрасположенности к болезни у собак нет, болеют как самки, так и самцы. Болезнь Пертеса может поражать сразу в оба тазобедренных сустава или развиваться в одном. В ветеринарной практике данному заболеванию должно быть отведено большое внимание, так как в большом количестве литературных источниках болезнь описана, как генетическая патология (передается по наследству). Поэтому данное заболевание должно отслеживаться заводчиками собак очень тщательно, и больные собаки не должны допускаться до разведения.

Причины болезни Пертеса у собак

Причины развития болезни Пертеса достоверно не доказано ни одной. Из некоторых теорий является генетическая предрасположенность собак к болезни, по другим литературным источникам болезнь может развиваться в результате сильной и долгой нагрузки на тазобедренный сустав из-за слабости мышечного аппарата в области сустава, в частности на головку бедра, по другим литературным источникам доказано, что гормональные нарушения влияют на развития болезни.

Другое название болезни — Пертеса- это асептический некроз головки бедра. Механизм развития этой болезни кроется в снижении васкуляризации, то есть ухудшению кровотока к головке бедренной кости, поскольку кровоток снижается, то соответственно нарушается питание костного вещества и мозга, далее происходит некроз асептического типа и в последствии она разрушается.

Гистологическое исследование пораженной головки и шейки бедра при болезни Пертеса выявило, что после некроза наступает трабекулярный коллапс, что в дальнейшем приводит к нестабильности и разрыву субхондрального хряща и нарушению конгруэнтности суставных поверхностей тазобедренного сустава. Далее все это приводит к развитию вторичного остеоартрита, после чего бессосудистая кость замещается грануляционной тканью.

Как действовать, если нет видимых причин

Если собака хромает на переднюю лапу без видимых повреждений, что делать? При незначительном нарушении походки нужно не нагружать собаку прогулками, а дать ей возможность отлежаться несколько суток. Если это не связано с болезнью, то самочувствие животного улучшится самостоятельно.

При ухудшении состояния следует транспортировать собаку к ветеринару и на основании установленного диагноза провести лечение.

Регулярный осмотр у специалиста помогает избежать серьезных проблем

Обратите внимание! Только врач может сделать правильную диагностику и выявить причину проблемы.

Симптомы болезни Пертеса у собак

Болезнь Пертеса развивается постепенно. Обычно первые клинические признаки болезни появляются у щенков с 5-6 месяцев. Собака иногда, особенно после активных игр начинает беречь лапу, может практически не заметно, особенно для владельцев прихрамывать или не активно нагружать больную конечность. При болезни Пертеса, как правило, клинические признаки развиваются постепенно. Когда болезнь приобретает более позднюю стадию развития, и головка бедра сильно изменена у многих маленьких собак активно прогрессирует атрофия мышц бедра, это легко можно заметить, сравнив больную лапку со здоровой.

При двустороннем поражении тазобедренных суставов при болезни Пертеса наблюдается перемежающаяся хромота, собака может хромать то на одну лапу, то на другую. При сильном болевом синдроме в обоих тазобедренных суставов собака может вообще стараться не ходить или пытаться передвигаться, как бы подпрыгивая, чтобы избегать нагрузку на больные суставы.

Атрофия мышц бедра у той терьера

Очень ярко выраженные клинические признаки болезни Пертеса могут проявляться у собак в результате патологического перелома шейки бедра или одномоментном разрушении головки бедра. Обычно такие выраженные клинические признаки проявляются в полном отсутствии опороспособности на больную конечность или собака чуть приступает на пальцы во время медленной ходьбы, а при усилении шага перестает пользоваться лапой и бежит на трех.

Причины состояния

Чтобы определить, почему собака внезапно перестала бегать и нормально ходить, нужно знать основные причины, вызывающие хромоту. Ведь невозможность полноценно ходить и бегать доставляет псу серьезный дискомфорт.

Травмы различной степени тяжести

Захромать пес может в результате получения механической травмы, которая нередко возникает и при обычной ходьбе.

Спровоцировать недомогание может укус насекомого

Распространенные виды травм у собак:

• колотые раны;
• порезы;
• занозы;
• вывих;
• перелом;
• ушибы суставов;
• растяжение связок.

Обратите внимание! Вызвать травму конечности может и снег, который набился между пальцами питомца.

Заболевания

От болезней суставов и костей страдают не только люди, но и собаки. Недомогание может возникнуть не только на фоне возрастных изменений, но и у щенков. Чаще всего этому способствуют травмы, приобретенные давно, повышенные физические нагрузки, несбалансированное питание.

Распространенные заболевания опорно-двигательного аппарата у собак:

• артрит;
• остеоартроз;
• дисплазия.

Межпальцевая киста

Причина развития кисты у собак до конца не изучена до сих пор. Спровоцировать появление узелков между пальцами, по мнению ветеринаров, могут нарушения целостности подкожной клетчатки, волосяных фолликулов либо сальных желез.

Причиной иногда является механическое, химическое или термическое воздействие, а также паразитарное и инфекционное поражение.

Химические либо термические ожоги

Повредить лапу собака может при воздействии высоких или низких температур. Ожог возникает при контакте с агрессивными средствами, такими как щелочь, мазут, кислота, бензин. Питомец может обжечь конечность кипятком или прыгнуть на раскаленный металлический лист.

На заметку! Хромота появляется и после прогулок зимой, так как в этот период дорожки посыпают специальными реагентами, раздражающими кожу.

Диагностика болезни Пертеса у собак

Диагностика болезни Пертеса на позднем этапе болезни не доставляет большой трудности для ветеринарных специалистов.

При общем осмотре у все собак с болезнь Пертеса будет присутствовать болевой синдром в тазобедренном суставе, особенно при отведении его назад. Собаки с присутствием постоянной боли могут плохо есть, будут угнетенными. У всех собак будет присутствовать хромота разной степени вплоть до полного отсутствия опороспособности на больную лапу.

Болезнь Пертеса, рентгенографическое изображение

Йоркширский терьер, болезнь Пертеса обоих тазобедренных суставов, справа разрушение головки бедренной кости, слева проведена артропластика тазобедренного сустава.

При клиническом обследовании собак на позднем этапе развития болезни выявляют, как правило, атрофию мышц бедра (что очень заметно при одностороннем поражении тазобедренного сустава) или обоих бёдер, крепитацию в области сустава из-за нарушения конгруэнтности суставных поверхностей или из-за разрушения головки бедра. У некоторых собак в результате атрофии будет сильно выступать большой вертел бедренной кости, это важно от дифференцировать ветеринарному врачу от вывиха.

В большинстве случаев для подтверждения диагноза достаточно проведения рентгенографического исследования тазобедренного сустава в вентродорсальной проекции. Если у собаки очень сильная болезненность, то возможно проведения седации, для того чтобы не травмировать излишне и так больной сустав. На ранних этапах болезни на рентгенографическом изображении головки и шейки бедра будут видны увеличение плотности кости, изменение формы головки бедра в следствии ишемического некроза и изменение внутрисуставного пространства. На более поздних этапах болезни Пертеса на рентгенографическом изображении будут видны признаки остеоартроза, остеофиты в результате разрушения головки бедра в области вертлужной впадины, в некоторых случаях хорошо видна линия патологического перелома шейки бедра.

Большую клиническую значимость на ранних этапах развития болезни Пертеса, когда наблюдается незначительный болевой синдром и нет атрофии мышц бедра, представляет проведение КТ-диагностики тазобедренного сустава. При компьютерной томографии головки и шейки бедра будут видны начальные этапы патологической перестройки костной ткани, которую не распознать на рентгенографическом исследовании. Цель проведения КТ при болезни Пертеса, это в первую очередь, ранняя диагностика болезни и соответственно раннее проведение лечебных мероприятий, что не мало важно для последующего качества жизни собаки.

Перелом

Перелом костей конечности бывает открытого и закрытого типа. Открытый перелом наиболее опасен, так как повреждаются мягкие ткани, суставы, мышцы, происходит сильное кровотечение. Через открытую рану можно наблюдать фрагменты костной ткани.

Диагностировать закрытый перелом в домашних условиях сложно, но ему характерны следующие симптомы:

• Поврежденная конечность опухает;
• Собака поджимает больную ногу, передвигается на трёх лапах или вовсе перестаёт ходить;
• Травмированная конечность может быть неестественно развёрнута;
• Питомец испытывает сильную боль при пальпации.

Лечение переломов в ветеринарной клинике включает наложение иммобилизирующей повязки и шины, а также дальнейшее ограничение подвижности на срок от 30 дней (в зависимости от возраста животного). Движение собаки ограничивают с помощью клетки.

При некоторых сложных переломах невозможно обойтись без хирургического вмешательства и проведения операции.

Лечение болезни Пертеса у собак

Лечение при болезни Пертеса может быть двух типов, это терапевтическое и хирургическое. При выборе терапевтического лечения болезни Пертеса нужно руководствоваться исходя от типа патологических изменений в суставе, то есть при патологическом переломе шейки бедра терапия явно не даст хороших результатов. Терапевтическое лечения целесообразно проводить, когда не сильно изменена конгруэнтность суставных поверхностей, нет большого количества остеофитов, сильной мышечной атрофии и нет патологического перелома.

Терапия включает в себя применения нестероидных противовоспалительных препаратов, которые устраняют болевой синдром и соответственно снимают воспаление, такие как, Локсиком, Превикокс, Мелоксикам и прочее. Все препараты должны применяться строго в точной дозировке и после приема пищи, чтобы не раздражать слизистую желудка. Так же не мало важным при консервативном лечении болезни Пертеса остается соблюдение режима покоя на 1-2 месяца, собака должна избегать излишних нагрузок на головку бедра чтобы не привести к ее патологическому перелому. Применение физиотерапии при болезни Пертеса, тоже имеет место быть, например, для снятия местного воспаления можно применять электрофорез с противовоспалительными препаратами.

Хирургическое лечение болезни Пертеса применяется как основной тип лечения при полном или частичном разрушении головки бедра, патологическом переломе, выраженной мышечной атрофии и сильно выраженном остеоартрозе тазобедренного сустава. Данный тип лечения подразумевает собой удаление причины болевого синдрома, то есть удаление головки бедра. Данный тип операции называется: резекционная артропластика тазобедренного сустава, которая используется у нас в клинике. При такой операции для избежание натирания резецированной поверхности бедра об вертлужную впадину и возникновения болевого синдрома, прокладывается ягодичная мышца. После операции собаке назначают антибиотики и обезболивающие препараты на 7 дней, на 10 день снимают швы и после приступают к реабилитационным мероприятиям.

После хирургической операции крайне важна правильная реабилитация собаки, которая должна включать: массаж, пассивные движения сустава, плавание, применение утяжелителей на больную конечность и прочие мероприятия, которые способствуют восстановлению двигательной функции сустава. Правильно выполняемые реабилитационные мероприятия- это 80% успеха послеоперационного лечения.

При неграмотном подходе к реабилитации собака может вообще не начать пользоваться прооперированной лапой, как правило, такое происходит из-за нежелания владельцев заниматься с собакой или по причине жалости и боязни сделать собаке больно. При невозможности проведения реабилитационных мероприятий лучше обратиться за помощью к ветеринарному врачу-реабилитологу.

Симптомы и типы

Хромота может затрагивать одну или несколько конечностей и варьироваться по серьезности от незначительной проблемы до полной потери способности перенести вес тела на пораженную лапу.

Если затронута только одна грудная конечность, то при переносе веса тела на нее заметно движение головы и шеи собаки вверх, а при опоре на здоровую лапу передняя часть тела собаки опускается.

Если затронута только одна задняя конечность, то при опоре на нее проваливается таз, а при опоре на здоровую лапу – приподнимается.

При хромоте на обе тазовые конечности, передние лапы ставятся ниже, чтобы сместить вес вперед.

Также может быть два варианта усиления хромоты — когда она становится заметнее после периода высокой активности, и наоборот, когда собака хромает сразу после длительного сна, а потом «расхаживается».

Другие признаки, сопровождающие хромоту:

• Болезненность, связанное с этим уменьшение активности.
• Ограничение объема движения, собака может отказываться выполнять то, что легко делала раньше — прыжки, подъемы по лестницам, запрыгивание в машину, на диван и так далее.
• Уменьшение объема (атрофия) мышц.
• Изменение позы, в которой собака стоит или лежит, в том числе во сне. Если собака начала значительно реже принимать расслабленные позы на спине, это может косвенно указывать на болевой синдром.
• Изменение походки.
• Неврологические проявления — собака неправильно ставит лапы, подволакивает их.
• Изменение размера и формы костей и/или суставов.
• Звуки (крепитация) при движении в суставах.

Прогноз

Прогноз на выздоровление на болезни Пертеса обычно хороший. Во многом прогноз зависит от типа лечения и степени изменения головки бедра. При терапевтическом типе лечения прогноз на восстановление нормальной функции сустава относительный, по литературным данным из 89 собак лишь у 19 была нормальная функция сустава.

При выборе хирургического лечения и выполнение всех реабилитационных мероприятий- прогноз на восстановление нормальной функции сустава достигает до 90% от общего числа прооперированных собак.

Автор статьи: ветеринарный врач-хирург, специалист по травматологии, ортопедии и неврологии Маслова Екатерина Сергеевна

Диагностика

Боль в суставах может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев и может варьироваться от легкой до тяжелой. Ветеринар осмотрит вашу собаку, чтобы исключить основные заболевания, кроме воспаления костей. Рентгенография и анализ крови будут использоваться для поиска причины и правильной диагностики.

В большинстве случаев воспаление будет причиной боли и может быть уменьшено с помощью медикаментозного лечения.

Ранения

Эти причины хромоты у собаки, наравне с ушибами и растяжениями, встречаются довольно часто. Раны (чаще всего) бывают кусаными и рваными, что плохо. Такие повреждения заживают долго, вызывают много «побочных эффектов», причем хромота – едва ли не самое безобидное. Краткая характеристика этих травм:

• Чаще встречаются на задних конечностях (именно туда псов при драках кусают сородичи).
• Раны часто сопровождаются размозжениями и разрывами тканей, включая связки.
• Помимо укусов, хромоту могут вызывать сломанные когти, укусы насекомых и стерня травы, воткнувшаяся в подушечки лап. В этих случаях животное начинает припадать на заднюю лапу, а вот передняя конечность, как правило, держится ими на весу.