Лимфома у кошек: симптомы, лечение и прогноз на выздоровление

Опухолевые новообразования, носящие злокачественный характер, известны давно, но стали чаще диагностироваться в клинической практике ветеринарных врачей. Спровоцировано это в первую очередь тем, что у врачей появилась возможность раннего диагностирования подобных патологических изменений в организме.

Опухолевые процессы лидируют мест среди болезней, выявляемых у кошек и собак. У кошек в подавляющем большинстве обнаруживают злокачественные опухоли в области молочных пакетов, мягких тканевых структур и костей.

Классификация лимфом

У кошек выделяют несколько видов лимфомы. Клиническая картина, прогноз, скорость течения патологии зависит от типа поражения.

По локализации опухоли различают алиментарную, медиастенальную, мультицентрическую форму лимфомы, а также лимфому висцеральных органов (почек, печени), лимфому центральной нервной системы, кожи. По морфологии клеточного состава: крупноклеточную и мелкоклеточную лимфому.

Алиментарная форма.

Типично поражение желудочно-кишечного тракта, окружающих лимфоузлов. Вирус лейкоза при данном типе лимфомы встречается значительно реже. Является наиболее распространенной формой лимфомы у кошек.

Медиастенальная лимфома.

Опухоль локализована в грудной клетке. Чаще всего у кошек выявляется вирус лейкоза, однако есть пациенты, у которых вирусологическое исследование дает отрицательный результат.

Мультицентрическая лимфома.

Характерно поражение большого числа лимфоузлов, множественная инфильтрация внутренних органов. Заболевание часто ассоциировано с вирусом лейкоза кошек. Прогноз достаточно плохой. Выявление вируса лейкоза кошек всегда ухудшает прогноз.

Причины развития

Ветеринарам пока не удалось установить точных причин, вызывающих у кошек лимфому. Но они выделяют ряд провоцирующих факторов, повышающих риск патологии:

• Регулярное воздействие тяжелых металлов или ионизирующего излучения.
• Неблагоприятная экологическая обстановка.
• Наследственность и генетическая предрасположенность. Считается, что потомство кошки, у которой впоследствии обнаружена лимфома, вероятнее всего столкнется с этим заболеванием и его локализация также будет совпадать.
• Наличие в крови вируса лейкоза, который передается с кровью или слюной. Его носителями особенно часто являются бездомные животные.

Воздействие этих факторов вызывает изменения в геноме лимфоцитов, в результате которого нарушается процесс деления клеток и начинается их бесконтрольное размножение с формирование опухолевых новообразований.

Признаки

Клинические симптомы зависят от формы лимфомы.

Алиментарная форма:

• отсутствие аппетита;
• вялость, летаргия;
• рвота;
• диарея;
• констипация (запор);
• потеря веса.

Медиастенальная форма:

• одышка;
• затрудненное, частое дыхание;
• кашель;
• потеря аппетита;
• потеря веса;
• снижение активности, летаргия.

Мультицентрическая форма:

• увеличение, болезненный отек поверхностных лимфоузлов (подчелюстные, подмышечные, паховые);
• потеря аппетита;
• потеря веса;
• депрессия.

Прочие симптомы зависят от того, какие внутренние органы вовлечены в патологический процесс.

Симптоматика заболевания

В начале воспаления у котенка проявляются следующие симптомы:

• пораженные участки становятся горячими;
• увеличиваются в объеме парные узлы, которые находятся близко к очагу воспаления;
• увеличенные лимфоузлы на шее вызывают боли в горле;
• потеря аппетита, сильная жажда;
• апатия: животное постоянно лежит, слабо реагирует на раздражители.

При локализации очагов воспаления в подмышечной, паховой области, наблюдается хромота.

Диагностика

Врач проводит полное физикальное обследование пациента, подробно опрашивает владельца о симптомах. При выявлении хрипов, патологических шумов во время аускультации легких проводится рентгенография грудной клетки. На снимках, как правило, хорошо визуализируются опухолевые массы, свободная жидкость.

При подозрении на алиментарную лимфому проводится УЗИ – исследование брюшной полости, позволяющее установить повреждение кишечника, увеличение лимфоузлов.

Обязательная лабораторная диагностика включает в себя общий клинический и биохимический анализы крови, цитологическое исследование аспирата, полученного при пункции измененных лимфоузлов. Пункцию чаще всего берут из поверхностных лимфоузлов. При увеличении лимфоузлов, расположенных в брюшной полости, проводится чрезкожная биопсия. Очень качественные образцы врач получает при диагностической лапароскопии/лапаротомии. В этом случае на анализ берется кусочек измененной ткани (стенка кишечника) или весь лимфоузел. Материал направляется на гистологическое исследование.

Цитологическое и гистологическое исследование необходимо для окончательной постановки диагноза. Только при выявлении опухолевых клеток под микроскопом и подробном описании их морфологии можно точно определить, какой вид лимфомы у вашего питомца и какая схема химиотерапии наиболее подходит пациенту.

Этиология лимфом у кошек

В настоящее время причины возникновения лимфом у кошек точно не установлены. Большинство раковых заболеваний возникает в результате сложного взаимодействия ряда факторов на процесс нормального роста и деления клеток тканей, приводящих к сбою в их функционировании и выходе из под контроля организма.

Во многом риск развития лимфосаркомы у кошек повышается в результате:

• воздействия различных факторов приводящих к иммунодефицитным состояниям (вирус лейкоза кошек, вирус иммунодефицита кошек);
• попадания в организм канцерогенов (пестициды, табачный дым и т.д.);
• снижения общей сопротивляемости организма (погрешности в кормлении, плохие условия содержания, стрессовые ситуации и т.д.).

У молодых кошек (до 3-летнего возраста) доказана взаимосвязь между инфицированием вирусами лейкоза кошек (FeLV) и иммунодефицита (FIV) и появлением лимфомы в организме в 60% случаев.

Лечение

Лимфома относится к крайне агрессивному виду злокачественных опухолей. На сегодняшний день разработано несколько основных схем химиотерапии, позволяющих добиться ремиссии заболевания (исчезновения клинических признаков, опухолевой инфильтрации на определенное время). Длительность лечения составляет, как правило, 4-6 месяцев.

При выявлении отдельных хорошо отграниченных опухолевых масс в кишечнике показано их хирургическое удаление (особенно, когда опухоль вызывает обструкцию/непроходимость кишечника). Облучение может быть использовано при назальной лимфоме (опухоль инфильтрирует носовые ходы).

Комбинация хирургического лечения и химиотерапии также применятся при определенных показаниях.

Перспективы

Прогноз при диагнозе лимфосаркома кошек зависит от большого количества факторов, пораженных органов, стадии онкологического процесса и своевременности начала лечения.

Средняя продолжительность жизни животных с лимфомой без соответствующего курса химиотерапии составляет 4-6 недель.

При хорошем ответе опухоли на проведение химиотерапии и положительной тенденции в течение заболевания можно добиться продления продолжительности жизни животного в среднем до 3-х лет. При наличии вирусоносительства FeLV и/или FIV, отсутствии лечения, а также при плохом ответе лимфомы на химиотерапевтические препараты прогноз может ухудшатся до неблагоприятного.

Прогноз

Зависит от клеточного состава опухоли (мелкоклеточная лимфома имеет превосходный прогноз), тяжести клинических проявлений, локализации опухоли, наличия вируса лейкоза или иммунодефицита кошек (значительно ухудшает прогноз), индивидуального ответа на химиотерапию.

Так, у кошек с мелкоклеточной алиментарной лимфомой и хорошим ответом на химиотерапию продолжительность ремиссии была от 2 лет и более. Кошки с крупноклеточной лимфомой хуже отвечают на терапию, гибель пациента может произойти в течение одного месяца после постановки диагноза.

Кошки с лимфомой центральной нервной системы, почек , костного мозга (редко встречающиеся опухоли) плохо отвечают на лечение, долгосрочный прогноз у них плохой.

Стадийность лимфомы кошек

Пироплазмоз у кошек: симптомы лечение

От начала опухолевого процесса и до гибели кошки проходит 5 стадий:

• увеличивается лимфоузел или появляется новообразование во внутреннем органе;
• экстранодулярное новообразование захватывает соседние лимфоузлы. Вырастает опухоль в ЖКТ. По одну сторону от диафрагмы появляется 2 экстранодулярных новообразования;
• по обеим сторонам от диафрагмы растут опухоли с поражением 2 лимфоузлов. К третьей стадии относятся любые новообразования в области спинного мозга, брюшной полости;
• поражение селезёнки или печени;
• поражение ЦНС или костного мозга. Терминальная стадия.

Важно! Опухолевый процесс неумолимо и стремительно прогрессирует, поэтому лечение нужно начинать как можно скорее.

Меры профилактики

Профилактика, должный, правильный уход за кошкой предотвратит лимфаденит, снизит риск заболевания питомца опасными вирусно-баткериальными, паразитарными болезнями.

Меры профилактики:

• Своевременная вакцинация, ревакцинация;
• Сбалансированный рацион;
• Уменьшение контакта с уличными животными;
• Укрепление иммунитета витаминами, минеральными комплексами при натуральном типе питания.
• Систематический осмотр.
• Своевременное лечение воспалительных процессов, системных, вирусных, бактериальных болезней;
• Обработка от экто- эндопаразитов.

Функции лимфоузлов в организме кошки

Лимфатические узлы – важная часть лимфатической системы в организме братьев наших меньших. Являются периферическими органами лимфатической системы.

Функции лимфоузлов в организме кошки:

• Защитная. Лимфоузлы является своеобразным барьером, который не дает чужеродным агентам, бактериям проникнуть в другие органы и системы организма.
• Проводниковая (гомепоэтическая). Проведение лимфы от тканей в венозное русло.
• Иммунная, активация иммунного ответа. В лимфоузлах содержатся Т- и В-лимфоциты – клеточные структуры, формирующие иммунную защиту.

Таким образом, основная функция лимфоузлов – биологический фильтр. Через них протекает лимфа, которая поступает от внутренних органов и систем организма.

В зависимости от расположения лимфоузлы классифицируют на: региональные (подчелюстные, паховые, затылочные), поверхностные (расположены над фасциями) и глубокие (подфасциальные).

Разновидности

Гистологически выделяют В и Т-клеточные Лимфосаркомы. По клиническим симптомам классифицируют следующие формы:

• Средостенную.
• Множественную.
• Алиментарную.
• Внеузловую.
• Лимфолейкоз.

Большинство разновидностей лимфомы поражает кошек среднего возраста и пожилых.

По форме течения выделяют:

• Индопентные. Заболевание протекает вяло, при адекватном лечении прогноз благополуный.
• Агресивные. Патология развивается стремительно, предсказание сомнительно.

Болеть несладко

Прогноз по результатам терапии

Перспектива продления жизни кошки при лимфоме зависит от того, на какой стадии заболевания было начато лечение, какие органы затронула опухоль, от правильно подобранной схемы химиотерапии. По статистике, 67–69% пациентов отлично переносят химиотерапию, и продолжительность их жизни увеличивается до полугода. Полная ремиссия отмечается у 38% животных и дарит им лишние 3 года жизни. Если возникает индивидуальная отрицательная реакция лимфы на химиотерапию или болезнь носит вирусный характер, животное не выживает.

Если лечение не проводится или назначается при тяжелой форме заболевания, прогноз врача для четвероногого пациента – не более 6 недель жизни. Исход печальный, но хозяева не отчаиваются. Многие владельцы кошек, столкнувшись с такой серьезной проблемой, до конца борются за жизнь своего любимца: выполняют все рекомендации врача, поддерживают настроение питомца, создают ему самые оптимальные условия жизни.

Симптомы

Патологические очаги способны возникать повсеместно там, где имеются кровеносные сосуды, содержащие видоизменённые лимфоциты. Практически при всех видах Лимфом кошка теряет активность и сильно худеет. Реже всего опухоль поражает мозг, потому что труднопреодолимым препятствием для вируса является гематоэнцефалический барьер.

В последней ситуации у кошки возникают нервные явления, сопровождающиеся параличами. Прогноз неблагополучный. В остальных случаях наблюдают нижеперечисленные признаки Лимфосаркомы:

• Затруднение дыхания.
• Алиментарная саркома.
• Множественная лимфома.
• Параличи.
• Ринит.
• Анемия.

Затруднение дыхания

Характерный признак медиастенальной лимфосаркомы. На месте тимуса образуется обширная опухоль, сдавливающая лёгкие.

Кошка принимает вынужденную позу, облегчающую дыхательные движения — вытягивает шею, пытается сделать судорожный вдох.

Алиментарная саркома

При этом виде Лимфомы наблюдают следующие патологические симптомы:

• Запоры. Вызваны развивающейся опухолью. Продвижение продуктов пищеварения затрудняются. В тяжёлых случаях кишечник закупоривается новообразованием либо пережимается опухолью, развивающейся в абдоминальной полости. В такой ситуации показано немедленной хирургическое вмешательство.
• Рвота. Является следствием запора. Замедленное продвижение химуса по алиментарному каналу сопровождается развитием гнилостной микрофлоры, продукты экскреции которой вызывают интоксикацию. Организм пытается бороться, усиливая перистальтаческие, а также атиперистальтические движения.

Рвота

Множественная лимфома

Патология проявляется гипертрофией лимфоузлов по всему туловищу. Скрупулёзное исследование обнаруживает увеличение селезёнки, а также печени и прочих внутренних органов.

Параличи

Если новообразование формируется около позвоночника или в непосредственной близости к спинному мозгу, блокируются нервы, отвечающие за выполнение движений конечностями. Кошку парализует.

Ринит

Насморк, а также истечения из носа и глаз являются симптомами Иммунодефицита кошек. Гипертрофируются местные лимфоузлы. Питомец чихает, трёт морду лапами. Выделения могут быть зловонными и разноцветными.

Насморк с гнойными выделениями

Анемия

Все разновидности лимфосаркомы протекают с признаками анемии. Концентрация лейкоцитов отклоняется от нормы в любую сторону. Развиваются симптомы гипопластической анемии.

Что такое лимфаденит

Лимфаденит – воспаление тканей лимфатических узлов, которое сопровождается увеличением их в размерах из-за увеличения количества лимфоцитов, миграции в них лейкоцитов. У животных, как и у людей воспалительный процесс в лимфоузлах развивается по причине первичного воспаления конкретной локализации.

Важно! В некоторых случаях лимфоузлы могут стать источником инфекции, если в них развивается нагноение.

Причины лимфаденита у котов:

• острые, хронические вирусные, бактериальные, паразитарные инфекции;
• ослабление иммунитета, резистентности;
• респираторные болезни (ринит, синусит, бронхит, ларинготрахеит, гайморит, тонзилит);
• неоплазия (опухоли злокачественные, которые дают метастазы в лимфоузлы);
• лимфома (рак лимфоузлов);
• не соблюдение правил гигиены;
• аутоиммунные инфекции;
• вирус герпеса;
• микозы;
• болезни соединительной ткани;
• аллергические реакции, аллергии разной этиологии;
• травмы, проникающие раны, через которые к тканям, внутренним органам проникают патогенные микроорганизмы.

Спровоцировать воспаление могут кровососущие паразиты (блохи, клещи, власоеды), эндопаразиты (глисты), при этом поражение лимфоузлов воспалительным процесс при паразитарных инфекциях отмечают реже.

В целом, лимфаденит является защитной, оборонительной реакцией организма, которая не опасна для жизни питомца до тех пор, пока не затронута лимфа.

Формы лимфаденита

Лимфаденит у домашних питомцев протекает преимущественно в острой форме, реже – в хронической, каждая из которых имеет свои причины развития, симптоматику.

Формы лимфаденита по причине возникновения и характеру:

• вирусная, бактериальная;
• травматическая;
• катаральная;
• фибринозная;
• гемморагическая;
• гнойная;
• раковая (злокачественные опухоли);
• неспецифическая, которая обусловлена снижение иммунного потенциала организма после перенесенных инфекций, повреждения кожных покровов.

Важно! Наиболее опасной для жизни кошек является гнойная форма лимфаденита. Если не начать лечение, гной расплавляет капсулу узла, приводит к образованию инкапсулированного абсцесса. Может развиться сепсис, который приводит к летальному исходу.