Вывих тазобедренного сустава у собаки: симптомы, что делать, методы лечения, возможные последствия

Признаки смещения костей

Признаков нарушений опорно-двигательной системы в области таза может быть несколько. Хозяину необходимо обратить внимание на такие отклонения в состоянии питомца:

невозможность опереться на поврежденную конечность;
неподвижность;
хромота;
болезненные ощущения при прикосновении к лапе;
неправильное анатомическое расположение костей таза;
отечность;
жар в поврежденной области;
хруст, щелчки в лапе при попытках ее согнуть, разогнуть;
лапа западает вверх или находится как бы в подвешенном состоянии;
потеря аппетита, апатия, слабость пса.

Конечность может стать немного короче, длиннее, ее положение неестественное.

Вывих коленной чашечки

Данная разновидность вывиха чаще всего встречается у небольших и карликовых пород собак, таких как терьер и шпиц, пудели, так как у них встречается генетическая предрасположенность к подобному вывиху.

Вывих чашечки в результате травмы встречается уже у более крупных пород собак. Также смещение коленной чашечки часто связано с возрастными изменениями, так как ближе к старости мышцы тела ослабевают и возможен данный вид травмы.

Коленная чашечка у собак при вывихе может смещаться как наружу, так и внутрь — если коленная чашечка смещается в сторону живота, то данная разновидность имеет название латериального вывиха, а в обратном направлении от живота — это медиальный вывих.

Последний вид — медиальный вывих более распространен, ему подвержены больше всего мелкие породы собак, а для карликовых пород представляет наибольшую угрозу, так как может привести к необратимым последствиям и собака потеряет подвижность.

Классификация

Для того чтобы диагностировать вывих и определить лечение следует учитывать, что врачами выделяются 4 степени тяжести вывиха коленной чашечки у собак:

Первая степень — самая легкая, после полученной травмы колена чашечка вернётся на свои места без последствий
Вторая степень характеризуется неестественным положением при сгибании, и может вставать на место в редких случаях
Третья степень происходит во время движения при сгибе и разгибании лапы, требует хирургического вмешательства, так как встает на свое место ненадолго и снова теряет позицию
Четвёртая степень – при ней коленная чашечка не может вернуться в нормальное состояние и соответственно всегда находится в состоянии вывиха

Продолжительное отсутствие лечения может привести к хронической форме хроматы.

Симптоматика вывиха коленной чашечки следующая:

Первая стадия — колено не сгибается, так как чашечка не находится в своем естественном положении, но ее можно вправить. такое состояние редко приводит к ухудшению и лечится безоперационно
На второй стадии сильно повреждается хрящ из-за скольжения чашечки за пределами сустава, что приводит к сильным изменения и уже возможной необходимости операционного вмешательства
Третья стадия — это устойчивый вывих, и без операционного вмешательства вернуть в естественное состояние чашечку невозможно, так как даже при удачном вправлении происходит рецидив, и чашечка снова вылетает
На четвертой стадии также повторяется устойчивость вывиха, и даже операционное вмешательство не гарантирует стопроцентный результат

Определить вывих коленной чашечки можно по следующим внешним признакам:

собака подпрыгивает или как бы стряхивает лапу во время прогулок и нагрузок, но это не приносит ей дискомфорта
после продолжительного отдыха, когда собака не вставала на ноги долгий период, при попытке встать может быть заметны трудности, так опереться на лапы достаточно сложно. После долгого периода активности ничего подобного не наблюдается.
собака двигает лапой с меньшей скоростью и амплитудой движения
животное старается постоянно придерживает лапу в полусогнутом состоянии или прижимать к себе
На последних тяжёлых стадиях сустав становится слышно, так как при любом движении он хрустит и слышны щелчки

Диагностика вывих коленной чашечки происходит следующим образом:

Необходимо доставить питомца в ветклинику либо пригласить специалиста на дом, после чего врач установит, в каком положении находится коленная чашечка и определит, можно ли ее вправить без операционного вмешательства.

Далее обязательно проводится рентген в двух положениях: прямом и боковом, которые показывают степень вывиха и наличие посторонних повреждений.

Важно учитывать, что исключительно медикаментозное лечение основано на применении обезболивающих, и это не всегда правильный выход, так как собака перестаёт испытывать болевые ощущения и начинается снова активно использовать повреждённую лапу. Это категорически противопоказано, так как происходит большее повреждение и животное только вредит себе.

Хирургическое вмешательство при медиальном вывихе коленной чашечки обычно происходит в одной из двух версий:

Первым способом будет пластика, то есть удаление части губчатой кости, на которую впоследствии волокнистый хрящ снова нарастает.

Второй — это трехмерная хондропластика. Этот способ подходит питомцам только до полугода.

Так как первая степень не настолько опасна, и при вправлении коленной чашечки угрозы повторного вывиха гораздо меньше, следует внимательно относиться именно ко второй и третьей степени вывиха.

При операционном вмешательстве на данных степенях можно гарантировать больший процент успеха и отсутствия повторного вывиха. Для этого стоит помочь своему питомцу и проводить с ним физиотерапию, внимательно следить за количеством нагрузки.

Последствия травмы, насколько она опасна

Самолечением заниматься нельзя. Если не провести обследование и терапию вовремя, это может грозить такими последствиями:

контрактура (стягивание) мышц;
разрастание хрящевой ткани;
полное разрушение сустава;
инвалидность у животного;
развитие артрита, полиартрита с последующей деформацией костей таза.

При болезненном разрушении костных тканей поможет только открытое лечение. Его результатом станет полное обездвиживание или удаление поврежденной хрящевой ткани.

Кратко про разрыв связки на задней лапе у собаки

Разрыв крестообразной связки у собаки любой породы – это травма коленного сустава, по причине которой животное испытывает сильную боль и начинает хромать на заднюю лапу. Чаще всего связка рвётся из-за ранее возникших патологических изменений в самом суставе и изначально неправильного геометрического расположения бедра и голени относительно друг друга. Очень редко основной причиной становятся резкие движения во время бега и прыжков – обычно это дополняющий фактор.

Коленный сустав собаки

В большинстве случаев рвётся передняя крестообразная связка (ПКС), что вызывает нестабильность и воспалительный процесс в колене, а в последующем – остеоартроз, из-за которого собака теряет возможность полноценно пользоваться лапой.

Остеоартроз – это необратимое заболевание сустава (дегенеративное изменение), возникающее при поражении хрящевой ткани суставной поверхности.

Нажимайте сюда, чтобы узнать, какая проводится диагностика при разрыве передней крестообразной связки.

Собака хромает на заднюю лапу без видимых повреждений

ЗАПИСАТЬСЯ К ЭТОМУ ВРАЧУ

Что делать

Если собака скулит продолжительное время, поджимает лапу под туловище, необходимо обратиться за помощью к ветеринару. А что делать до того?

Необходимо облегчить состояние питомца: дать обезболивающее, обездвижить поврежденную конечность, наложить холод на место отека.

Обследование

В ветлечебнице вывих диагностируется при внешнем осмотре.

Для более точной постановки диагноза назначают рентгеновское обследование. Эта процедура поможет ветврачу убедиться в том, что у животного вывих, а не перелом.

Консервативное лечение

Если головка вышла из сустава, есть вероятность вправить ее в условиях стационара под наркозом. Но такую манипуляцию проводят редко: высока вероятность повторного выпадения, особенно при дисплазии.

У собак старше 5 лет травма обязательно повторится.

Вправление проводят, если у собаки не обнаружено сопутствующих заболеваний опорно-двигательного аппарата, костной системы, псам до 5 лет, если травма не повторная.

Важно, чтобы со времени получения смещения прошло не более суток. В противном случае возникает контрактура мышц, разрастание хрящевой ткани, и животное останется хромым на всю жизнь.

Операция

Такое лечение считают наиболее эффективным методом восстановления поврежденного тазобедренного сустава. Рецидивов после операции практически не бывает.

Существует несколько методов открытого лечения смещения тазобедренного сустава:

Ушивание связок и открытое вправление сустава. После этого поврежденные связки укорачивают, ушивая. Конечность обездвиживают, животное находится в полном покое примерно месяц. Главным условием выздоровления является правильная реабилитация в соответствии с рекомендациями врача.
Установка протеза: поврежденный сустав заменяют специальным имплантатом. В этом случае полное выздоровление наступает в течение месяца, животное хорошо себя чувствует, инородное тело не приносит неудобств.
Артропластика – восстановление поврежденного сустава. Проводит врач высокой квалификации. Заживление происходит быстро в условиях стационара. В течение недели наблюдается полное восстановление поврежденной ткани.

В пост операционный период животному назначают обезболивающие, противовоспалительные препараты. После проведенной операции и реабилитации вероятность получения нового вывиха составляет не более 1 %.

Уход во время восстановления

Сложность и продолжительность посттравматического или послеоперационного лечения напрямую зависит от степени сложности патологии и конкретной методики, которая была использована для восстановления конфигурации и функций тазобедренного сустава. Однако практически во всех случаях животному показана ограниченная подвижность (более или менее строгая), а также фиксация повреждённой части скелета.

Важно! Своевременная и надёжная стабилизация сустава после его возвращения в первоначальное положение является главным условием, обеспечивающим высокий результат лечения и снижающим вероятность повторного вывиха.

Обычно период непосредственной реабилитации может продолжаться от 2 до 4 недель. Если оперативное вмешательство сопровождалось использованием металлических спиц, штифтов и прочих временных фиксирующих конструкций, они снимаются по истечение предусмотренного для каждой конкретной методики лечения времени.

В последующем двигательная активность собаки должна восстанавливаться постепенно. Гулять с питомцем до особого распоряжения ветеринара можно только на поводке, чтобы избежать новых травм и вероятного в таких случаях рецидива.

Желательно, чтобы на первых порах животное проходило курс физиотерапии, механотерапии, мануальной терапии и специальных упражнений (лечебной физкультуры). Особенно показано в реабилитационный период плаванье, а также бег по песку или глубокому снегу (в зависимости от времени года).

Вывих: тревожные симптомы

Повреждение тазобедренного сустава у собаки бывает врожденным или приобретенным. Щенок может получить травму при рождении , но до 3 месяцев определить ее невозможно.

У пожилых животных с избыточным весом и неподвижным образом жизни вероятность получить вывих значительно выше, чем у собратьев, проводящих несколько часов в день на улице.

Как только смещение получено, собака начинает выть от боли, скулить. Поврежденное место опухает за короткое время. При сгибании конечности можно услышать характерный хруст, который бывает при трении костей.

Собака передвигается на 3 лапах, поврежденная конечность свисает. По этим признакам предварительно диагностируют вывих бедра в домашних условиях без обследования.

Точный диагноз ставят в ветлечебнице. В первые часы после получения травму лечат без операции.

Способы диагностики

Для установления диагноза ветеринарному специалисту достаточно клинического осмотра собаки. Врач тщательно ощупывает конечности пушистого пациента, и проводит тест на определение подвижности (сгибает и разгибает конечности, выслушивает наличие скрипов, щелчков при разгибании и сгибании лап).

Для более точной картины болезни и масштаба повреждения потребуется выполнить рентгенологическое обследование питомца.

Рентген позволит увидеть, есть ли разрыв круглой связки, имеются ли глубокие механические повреждения на головке бедренной кости.

Только после получения результатов рентгена доктор составляет подробный план лечебных мероприятий.

Можно ли самостоятельно лечить подобную травму

Лечить вывих у питомца в домашних условиях нельзя. Это может стать причиной инвалидности животного. Заниматься вправлением разрушенного сустава должен только врач. Процедура проходит под наркозом в условиях стационара.

Безоперационное вправление вывиха проводят, когда отсутствует разрыв связок, повреждение суставной сумки, целостность мышц не нарушена.

До врачебного осмотра хозяин должен сделать следующее:

Уложить собаку на сторону, противоположную поврежденной области.
К месту повреждения положить грелку со льдом примерно на 15 минут, не более. Это поможет снять отек.
Постараться обездвижить питомца.
Ограничить еду, только поить.

Если в течение 2–3 часов собаку доставляют в ветлечебницу, обезболивающее не дают. В противном случае необходимо поставить укол с анальгетиком.

Когда нужна операция

После полного обследования и рентгена ветврач выбирает лечение. При вывихах назначают операцию.

Делают это в следующих случаях:

с момента получения травмы прошло более 24 часов;
животному более 5 лет;
у собаки избыточный вес;
пес средней и крупной породы;
повторное повреждение;
сустав полностью разрушен вследствие заболевания;
при дисплазии.

Серьезная травма, которая сопровождает вывих тазобедренного сустава – разрыв связок. Консервативного лечения в этом случае не существует.

Лечение вывиха тазобедренного сустава

Чем раньше проведено вправление вывихнутого сустава, тем лучше будет отдаленный клинический результат со снижением вероятности развития вторичного артроза.

Оптимальным сроком является вправление в первые часы после травмы.

Если с момента вывиха прошло от 12 до 24 часов врач может попытаться вправить вывих без операции. К сожалению, вправление вывиха тазобедренного сустава методом закрытой репозиции чаще всего не приносит положительного результата, как правило, происходит рецидив, головка бедра снова выходит из вертлужной впадины.

После репозиции, сустав нуждается в иммобилизации, что труднодостижимо у животного вследствие анатомического строения и невозможности обеспечить адекватный покой.

Наиболее надежным и эффективным выбором в лечении является операция.

Хирургические методы лечения вывиха

Существует несколько методик, позволяющих с высокой долей вероятности обеспечить животному полное восстановление. Каким методом произвести репозицию и фиксацию, специалист выбирает, исходя из нескольких факторов, таких как: возраст животного, порода, масса тела, хронические заболевания, характер и тяжесть вывиха, сопутствующие травмы.

Метод ушивания капсулы сустава (капсулорафия)

Капсула сустава является основной анатомической структурой стабилизирующей тазобедренный сустав. При вывихах происходит надрыв или разрыв элементов капсулы сустава. После открытого вправления тазобедренного сустава проводят плотное ушивание капсулы сустава, и это является стабилизирующим элементом (рис. 1). После данной операции необходим покой животного в течении 14 дней.

Метод протезирования круглой связки

Метод заключается в протезировании круглой связки биосовместимым имплантатом (рис. 2). Эта методика напоминает трансартикулярную стабилизацию, только вместо спицы в анатомическую позицию круглой связки проводится трансплантат. Остатки круглой связки удаляются. Ушивается капсула и ограничиваются движения на 7-10 дней.

Метод трансартикулярной стабилизации

Суть данной методики заключается в фиксации тазобедренного сустава в своем правильном анатомическом положении при помощи металлической спицы, проводимой через сустав и фиксирующий его к дну вертлужной впадины (фото 2). В послеоперационный период животное ограничивают в движении (кратковременные прогулки на коротком поводке, содержание в ограниченном пространстве). Спустя 2-3 недели спица удаляется, а сустав стабилизируется за счет образованной за этот срок околосуставной фиброзной ткани и функции конечности постепенно восстанавливаются.

Метод резекционной артропластики

Заключается в удалении головки бедренной кости, после чего сустав стабилизируется за счет образования фиброзной ткани в полости сустава (фото 3). Бывает владельцам трудно понять каким образом возможно восстановление функций конечности путем удаления сустава. Для того чтобы это понять обратим внимание на то как обеспечивается прикрепление грудной конечности к скелету, между лопаткой и осевой частью скелета нет ни какого сустава и соединение осуществляется исключительно посредством мягких тканей (синсаркоз), тоже самое происходит и с тазовой конечностью после операции. Данное оперативное вмешательство показано пациентам с вывихами на фоне дисплазии тазобедренных суставов и массой тела до 15 кг. Несомненным преимуществом данной операции является отсутствие каких-либо имплантатов внутри сустава. Сроки восстановления зависят в основном от массы тела животного, чем она меньше, тем быстрее происходит восстановление функций конечности.

В реабилитационном периоде у животных с вывихами тазобедренных суставов рекомендуется проведение физиотерапии и плавание.

Уход за животным после операции

В течение 1-2 месяцев после лечения питомец находится в полном покое. Ему не дают никаких физических нагрузок.

Животному после операции создают комфортные условия: теплое помещение, отсутствие препятствий на пути к пище и питью, ограниченное пространство, чтобы передвижения собаки были минимальными.

Обезболивающие препараты в этот период

После операции первые недели питомцу регулярно вводят анальгетики. Это облегчает состояние животного. Пес должен больше спать и меньше двигаться, что позволяет снять нагрузку с поврежденного участка.

Причины разрыва передней крестообразной связки у собак

Полный разрыв ПКС может произойти по трём причинам:

Травма колена по причине сверх высокой нагрузки
Ранее появившийся надрыв передней крестообразной связки
Дегенеративные изменения в коленном суставе

Травматический разрыв передней крестообразной связки

Это острая травма, внезапно возникающая во время сверх высокой физической активности. Повреждение происходит, как правило, только лишь в одной лапе (одностороннее) из-за воздействия кинетической силы тела и движения.

Самый простой пример травматического разрыва передней крестообразной связки – это попадание лапы в какое-то углубление во время движения на большой скорости. То есть собака на полном ходу проваливается в лунку, яму или снег, но при этом не останавливается, а по инерции продолжает движение вперёд. Получается, что голень на какой-то момент застревает в этой яме, а бедро продолжает двигаться – происходит переразгиб коленного сустава (гиперэкстензия). В такой ситуации связка может не выдержать такую резкую тяжёлую нагрузку и порваться.

Избыточное разгибание коленки — гиперэкстензия

Травматический разрыв ПКС встречается, как правило, у мега активных собак. Как правило, это охотничьи или спортивные псы. Но травма также может произойти и у некоторых породистых собак, например, у английских бульдогов. Они немного косолапят, поэтому у них увеличивается риск разрыва связки, если во время активного движения голень чрезмерно повернётся внутрь (внутренняя ротация).

Одновременно бедро поворачивается наружу, а голень заворачивается внутрь — внутренняя ротация

Также травма крестообразной связки может случиться и при автомобильных авариях. Когда удар приходится на колено, то происходит переразгиб колена или голень сильно заворачивается внутрь, и связка рвётся.

Надрыв крестообразной связки

Если травма сразу не привела к разрыву связки, то она может привести к надрыву (частичный разрыв), при котором собака также начинает хромать, но менее выражено. Без своевременной помощи надрыв практически всегда переходит в полный разрыв передней крестообразной связки, при котором наблюдается уже сильная хромота и боль.

Почему связка рвётся не полностью?

Передняя крестообразная связка состоит из двух пучков:

Передняя внутренняя часть (краниомедиальная). Эта часть более нагружена, ведь участвует в сгибании и разгибании, поэтому повреждается всегда первой.
Задняя наружная часть (каудолатеральная) участвует только в разгибании и, как правило, чаще сохраняется целой.

Таким образом, один пучок связки остаётся целым, а другой повреждается — происходит частичный разрыв.

При надрыве необходимо максимально снизить физическую нагрузку. Так как на восстановление структур (регенерацию) нужно 6-8 недель, то для многих становится крайне сложным всё это время держать собаку в клетке или маленьком вольере. Вот тут владельцы допускают огромную ошибку – они не обращаются к ветеринарному специалисту для диагностики и лечения, а самостоятельно дают собаке противовоспалительные или обезболивающие препараты. Пёс перестаёт испытывать боль, начинает снова бегать и прыгать, тем самым рвёт повреждённую связку уже полностью.

Если собаке временно создать строгие условия содержания, то исходом надрыва связки станет вовсе не полный разрыв, а восстановление (регенерация) передней крестообразной связки. Это избавит животное от боли и хромоты, а вас – от незапланированных поездок в ветклинику и больших трат на оперативное вмешательство.

Нетравматические повреждения передней крестообразной связки

Чаще всего хромающих собак привозят в клинику не после автомобильных катастроф или очередной охоты. Как правило, владелец рассказывает, что пёс просто играл во дворе или побежал за кошкой, а потом резко взвизгнул и стал хромать.

Здоровую крестообразную связку нельзя травмировать при обычном ускорении. Те ситуации, которые описывают владельцы как травму, на самом деле являются последней каплей, которая и приводит к разрыву уже изменённой связки.

Разрыв передней крестообразной связки у собак в 99% случаев происходит вовсе не из-за травмы, а вследствие хронических дегенеративных изменений, возникающих после перегрузки или аномальной нагрузки на эту связку

Более чем у 60% собак повреждение ПКС билатеральное, т.е. и справа, и слева. Но это не значит, что связки травмируются на обеих конечностях одновременно, однако дегенеративные изменения будут и там, и там.

Дегенеративные изменения в коленке могут быть по следующим причинам:

слишком большой угол платó большеберцовой кости по отношению к бедру – это очень важный фактор;
породные (анатомические) особенности строения сустава (распрямлённое колено, косолапость, врождённые дефекты и прочее).
воспаления и разрушения структур коленного сустава;
избыточный вес, так как коленный сустав у каждой собаки изначально рассчитан на определённую массу;
постоянная большая нагрузка (спорт, переразгиб и прочее).

Про угол платó, или одна из основных причин, почему у собак часто рвётся ПКС

Природа распорядилась так, что анатомически бедро и голень собаки всегда находятся под определённым углом относительно друг друга. У каждой породы этот угол свой. Таким образом, немецкие овчарки всегда ходят на полусогнутых конечностях, а другие собаки передвигаются исключительно на прямых лапах (шарпей, чау-чау, акита-ину, мастифы и пр.).

Но как бы собака не ходила, в коленном суставе всё равно есть сгиб. Поэтому, даже когда питомец просто стоит, это уже подразумевает сложный баланс между сгибателями и разгибателями в коленном суставе.

Схематическое сравнение сустава человека и собаки

У человека коленный сустав в покое достаточно стабилен, а напряжение мышц нижних конечностей в малом напряжении, так как умеренная нагрузка распределяется равномерно. Мы можем прислониться к стене, расслабить мышцы ног и даже уснуть в такой позе, не упав вниз. Наши мышцы будут напрягаться только для того, чтобы балансировать.

Собака же никогда не сможет уснуть стоя – коленные суставы согнуться, и животное упадёт. Это говорит о том, что ваш питомец не может стоять с расслабленными конечностей – у него всегда есть незначительное напряжение мышц (квадрицепса – разгибателя коленного сустава). Следовательно, передняя крестообразная связка также постоянно находится в натяжении даже у просто стоящей собаки.

Чем так коварен угол платó в коленном суставе у собаки?

Платó – это плоскость, имеющая относительно ровную отчётливо ограниченную поверхность. В нашем случае будем говорить про платó большеберцовой кости (голень).

Угол наклона платó большеберцовой кости – это основной элемент биомеханики коленного сустава. Именно от этого угла зависит, почему одни собаки больше предрасположены к разрыву передней крестообразной связки, а другие – меньше. А ещё от этого угла зависит, почему после травмы ПКС одним собакам помогают традиционные или консервативные методы лечения, а другим — нет, да ещё и развиваются рецидивы или остеоартрит.

Основная причина разрыва передней крестообразной связки – это когда угол вхождения коленного сустава в бедро изначально анатомически и физиологически был неправильным ещё с рождения

При таких обстоятельствах сустав уже давно хотел бы травмироваться, но боковые связки его «держали» до последнего. Но, к сожалению, со временем связки ослабевают и рвутся.

По данным разных исследований угол наклона платó большеберцовой кости у собак в норме составляет 18-30° (в среднем 23°), у человека 5-7° (очень мало), у волка 12-13°. Поэтому, чем ближе собака к волку, тем меньше угол наклона, следовательно, тем меньше проблем с крестообразной связкой.

Сравнение платó большеберцовой кости человека и собаки

У человека платó большеберцовой кости (площадка голени) горизонтальное, поэтому бедро просто опирается на него, как на стол – тут не нужно прилагать никаких усилий. Следовательно, нагрузка с бедра на голень передаётся по прямой, а значит крестообразные связки не нагружаются.

А вот у собаки платó большеберцовой кости вовсе не горизонтальное – средний наклон 23° и больше. Раз поверхность под наклоном, то бедро должно автоматически с него сползать. Однако такого не происходит, так как крестообразная связка крепко удерживает кость на месте.

Функция передней крестообразной связки

В норме крестообразная связка работает из года в год, но при постоянных больших нагрузках она испытывает хронический стресс, поэтому начинаются дегенеративные изменения – связка может ослабляться, повреждаться и в итоге порваться. Связки нагружаются при переразгибании или избыточной внутренней ротации (об этом написано выше в статье). То есть, получение травмы в тех случаях, когда есть склонность к сдвигу бедра относительно голени.

Собаки с сильно выпрямленными коленями

Следует знать, что чем больше коленный сустав разгибается, тем больше наклон платó большеберцовой кости, следовательно, передняя крестообразная связка сильнее натянута и напряжена. И ещё раз простыми словами:

Чем больше выпрямлена голень относительно бедра (собаки, которые ходят на прямых лапах), тем больше отклоняется платó большеберцовой кости – это увеличивает нагрузку и значительно повышает риск травмы передней крестообразной связки

И немного про разгибатели коленного сустава. Чтобы коленка оставалась разогнутой, нужно постоянное напряжение квадрицепса – четырёхглавая мышца постоянно как бы «натягивает» голень на бедро. И чем больше она тянет, тем сильнее нагрузка на крестообразную связку. Икроножная мышца тоже «натягивает» бедро на голень, что также повышает нагрузку на крестообразную связку.

Собаки с сильно согнутыми коленями

Немецкая овчарка

У собак с сильно согнутыми коленями, наоборот, снижается риск травматизации, так как анатомическое расположение колена под 90° передаёт основную нагрузку на заднюю крестообразную связку, значительно разгружая переднюю. То есть, при сгибании коленного сустава угол наклона платó, наоборот, уходит вперёд от горизонтальной плоскости, и стремление к смещению голени вперёд исчезает.

Итоги

Угловые характеристики коленного сустава имеют очень большое значение. Бывает даже так, что у некоторых собак после травматического разрыва коленка заживает без какой-либо ветеринарной помощи (без иммобилизации сустава), и животное в дальнейшем даже не хромает. Но это всего лишь определённые биомеханические особенности, которые, к сожалению, встречаются у собак очень редко. Поэтому при любых нарушениях походки у вашего питомца не тратьте время — обязательно обратитесь за диагностикой и своевременной помощью к ветеринарному врачу.

ЗАПИШИТЕ ПИТОМЦА К ВРАЧУ

Воспаления и разрушения суставных структур, или что такое болезнь крестообразных связок

Помимо наклона платó большеберцовой кости есть ещё и другая проблема – дегенеративные изменения самой связки. Это самая распространенная причина разрыва передней крестообразной связки у собак в возрасте от 5 до 7 лет. Такие изменения могут быть вызваны из-за лишнего веса, неоднократных травм, по причине возрастных изменений и прочего.

Здоровая связка даже после разрыва – это прочная «верёвка», а вот связка, подвергшаяся дегенеративным изменениям, выглядит совершенно иначе. Исследование ткани под микроскопом показывает, что даже при отсутствии её полного разрыва структура коллагеновых волокон уже существенно отличается – напоминает бесформенную субстанцию. По сути этих связок уже практически нет. Конечно, такая рыхлая ткань не может выдержать усиленную нагрузку и в итоге рвётся.

Избыточный вес

Ранее в статье мы уже поднимали тему избыточного веса, однако следует добавить, что есть ещё и опосредованный механизм влияния жировой ткани на другие структуры. Вся беда в том, что жир вырабатывает провоспалительные гормоны, из-за которых воспаляются суставы, кожа, уши, почки, печень, сердце, прочие органы и ткани.

У животного с избыточным весом суставы воспаляются полностью. Провоспалительные гормоны попадают во внутрисуставную жидкость, где находятся все структуры сустава, в том числе и крестообразные связки. Нарушается питание, связка истончается, становится рыхлой и вскоре рвётся при первом же неудачном движении собаки.

Забытые травмы

Старые травмы (особенно вовремя не леченные) могут отложить отпечаток на суставе в виде деформаций, которые в итоге плавно приводят к воспалениям (артриты).

Воспаление сустава

Частой причиной хронического воспаления крестообразной связки является остеоартрит в коленном суставе. Это заболевание, при котором во внутрисуставной жидкости накапливается большое количество медиаторов воспаления. Они способствуют воспалительному процессу всех живых тканей, с которыми соприкасаются, в том числе это затрагивает и крестообразные связки, которые находятся во внутрисуставной жидкости.

К разрыву передней крестообразной связки также приводит инфекционная (иммуноопосредованная) воспалительная артропатия.

Пожилой возраст

Возрастные изменения также дают о себе знать – с годами любая ткань «изнашивается», плохо регенерируется и слабо питается. Коленный сустав не исключение. Любые изменения обязательно приведут к тому, что связочный аппарат сильно ослабнет, и риск разрыва передней крестообразной связки станет очень высоким.

При дегенеративных изменениях, как правило, разрыв связки происходит постепенно, и клинические признаки нарастают со временем. Таким образом, из-за частичного надрыва ПКС собака сначала начинает прихрамывать. Но в итоге при незначительном прыжке или во время активных игр происходит её полный разрыв, что проявляется чёткими клиническими проявлениями.

Юные собаки

К сожалению, и у молодых собак также могут быть дегенеративные изменения передней крестообразной связки. Причиной являются врожденные деформации самого коленного сустава или другие патологии тазовой конечности (например, дисплазия тазобедренных суставов или вывих коленной чашечки). Из-за неправильной нагрузки на связку она постоянно подвергается изменениям и вскоре разрывается.

Какие бывают виды вывихов

Повреждения тазобедренного сустава делятся на врожденные и приобретенные.

Родовой вывих бывает у щенков в результате неправильного развития костной ткани во внутриутробный период. В этом случае лечение не проводят.

Пес получает приобретенный вывих вследствие механического повреждения, заболевания . Этот вид встречается только у взрослых особей.

Приобретенный вывих разделяют на следующие группы:

невправляемые (травмы, полученные повторно);
паралитические (повреждения, приведшие к атрофии мышц вокруг сустава);
осложненные (с разрывом связок или мышц).

Травматический вывих может быть полным или неполным. При полном смещении происходит полный разрыв суставной сумки, кости не соприкасаются друг с другом, хрящевая ткань полностью повреждена.

Предрасполагающие факторы патологии

Какие обстоятельства приводят к вывиху бедра у собак? Если какие-то из вышеупомянутых структур повреждены, вывих не заставит себя долго ждать. Чаще всего к подобному исходу приводят серьезные механические травмы. В более редких случаях непосредственной причиной является дисплазия. К счастью, оба бедра поражаются крайне редко (не более 5-6% случаев при очень серьезных травмах). Но есть и другие предрасполагающие факторы, которые могут приводить к вывиху бедренного сустава.

Вывих у щенков

У щенков подобная травма считается врожденной. Это говорит об изменении состава костной ткани. Такое отклонение лечению не поддается.

Как только щенку исполнится 2–3 месяца, его необходимо показать ветеринару и проконсультироваться. После рентгенографии будет принято решение о протезировании собаки, но в более взрослом возрасте. Чаще всего таких животных усыпляют.

Если травма у щенка была приобретенной, его лечение проводят аналогично лечению взрослых собак. Щенок быстро растет, и операция по протезированию будет отложена до его взросления.

Первая помощь

При появлении у собаки симптомов вывиха не стоит впадать в панику, поскольку травма хоть и серьезная, но при своевременном и правильном лечении не опасная для жизни питомца. Главное – грамотно оказать первую помощь и сразу вызвать ветврача или доставить животное в клинику.

В первую очередь нужно надеть на питомца намордник, поскольку любая собака при болевом шоке может стать агрессивной и непредсказуемой. Затем алгоритм действий должен быть следующим:

осторожно уложить питомца поврежденным суставом вверх и осмотреть на наличие разрывов тканей;
не позволять ему ходить, а при необходимости перенести на носилках или одеяле;
зафиксировать сустав эластичным бинтом в идеальном варианте – с наложением мягкой шины с закреплением выше и ниже сустава;
обернуть травмированную область пленкой, затем тканью и приложить холод.

Нельзя вправлять вывих лапы у собаки самостоятельно! Неправильными действиями можно нанести существенный вред и причинить животному сильную боль, особенно если травма сопровождается разрывом связок и внутренним кровотечением.

До обращения к ветврачу необходимо следить за температурой конечности с фиксирующей повязкой. Если она похолодела, то следует ослабить бинт.

При сильно выраженном болевом синдроме, при котором животное скулит или воет, рекомендуется вколоть обезболивающий препарат. Для этого подходят такие традиционные «человеческие» анальгетики, как Кетанов, Баралгин или Анальгин. При наличии у питомца аллергии на подобные лекарства колоть можно только зоопрепараты, в частности Травматин.

Реабилитация

После операции питомцу необходимо полностью или частично восстановить костную и хрящевую ткань.

В рацион собаки вводят добавки, богатые кальцием, коллагеном. Регулярно проводят рентгенографию, чтобы проконтролировать восстановление тканей вокруг сустава.

Через 6 месяцев собаке можно увеличивать физическую нагрузку, но делать это надо постепенно.

Профилактика заболевания

Суть профилактических мероприятий по предупреждению дисплазии у собак зависит от того, на каком этапе они требуются. Думать об отсутствии заболевания у щенка необходимо еще перед его приобретением. Выбирая собаку крупной породы, необходимо убедиться, что его родители были проверены на дисплазию и показали отрицательные результаты (степень А). Справка об этом предоставляется заводчиком вместе с остальными документами. Хотя даже это не даст полной гарантии, что в дальнейшем заболевание не проявится.

Определить дисплазию у щенка в возрасте до 6 месяцев (а иногда и старше) просто невозможно. Но если у собаки есть предрасположенность, болезнь обязательно заявит о себе позже. Поэтому дальнейшая профилактика заключается в минимизации риска ее возникновения или развития последствий. Упредительные мероприятия включают сбалансированное питание и адекватные нагрузки. При таком подходе вполне возможно остановить развитие заболевания, даже если в суставах щенка начался патологический процесс.

Если же собаку крупной породы с детского возраста начинают закармливать, что ведет к быстрому набору веса, и при этом подвергают чрезмерным тренировкам, то все это вместе значительно увеличивает нагрузку на больные суставы и способно нанести животному непоправимый вред. Любая собака требует внимания и заботы, особенно если это представитель крупной породы, входящей в группу риска по заболеваниям суставов. Однако нужно знать, что дисплазия – не приговор. Спасти своего питомца можно, если своевременно заметить проблему и обеспечить ему правильное лечение.

Вы можете также штатному ветеринару нашего сайта, который в кратчайшие сроки ответит на них в поле для комментариев ниже.