Эндометрит у собак: причины возникновения, симптомы, препараты и лечение

Пиометра

– скопление гнойного экссудата в полости матки.

Является наиболее серьезной проблемой репродуктивного тракта у самок.

Предпосылками к развитию КГЭ у сук являются регулярно повторяющееся воздействие прогестерона на эндометрий (серия эстральных циклов , обычно не сопровождающихся беременностью) Как правило данная патология встречается у самок среднего и старшего возраста. Так же может возникать у молодых животных, но реже. Применение контрацептивов увеличивает риск возникновения пиометры до 12%

Пиометра у кошек наблюдается реже. Это связано с тем что овуляция не происходит если не было вязки, следовательно, матка не подвергается воздействию прогестерона и кистозные изменения эндометрия не возникают. Данной патологии одинаково подвержены как рожавшие, так и не рожавшие кошки. Возрастные животные болеют чаще, чем молодые.

Основные сведения

Так называется патологический процесс, при котором клетки тканей начинают быстро расти. Причем именно расти, а не беспорядочно делиться, как в случае с раковыми новообразованиями. В частности, при гиперплазии предстательной железы размеры последней могут достигать апельсина! Впрочем, больному животному от этого радости мало: столь быстрое увеличение объема клеток провоцирует сильные боли в пораженных органах. Кроме того, не менее 40% случаев гиперплазии в конце концов заканчиваются онкологией.
Но не все так страшно. Например, гиперплазия десен у собак в щенячьем возрасте – явление нормальное, так как в это время растут зубы. Но тот же процесс, если он начинается на фоне стоматита, может приводить к раку ротовой полости.

Какие ткани чаще всего поражает данный недуг? В большинстве случаев изменениям подвергаются только ткани желез и эпителиальные клетки. Проще говоря, та же гиперплазия у собак во время течки – это заболевание молочных желез. Иногда отмечается поражение влагалища и/или матки. Другие органы от этой патологии страдают намного реже.

Надпочечников

Врожденная аномалия сопровождается следующими симптомами:

недоразвитость молочных желез;
аномальное расположение сосудов глазного дна;
конвульсии в темное время суток.

Заболевание распознают по клиническим признакам, лабораторным исследованиям, рентгенографии, УЗИ. Лечение — пожизненная гормонотерапия.

Возникает при нарушении структуры потребляемого корма. Характеризуется увеличением объема прилегающей к зубу десны. Формируются карманы, которые заполняются остатками пищи, развивается гингивит или пародонтит. Собаке трудно есть, наблюдают потемнение зубной эмали, из пасти ощущается зловоние. Десны кровоточат.

Для определения доброкачественности опухоли отбирают пробу для биопсии. Лечение начинают с ультразвуковой чистки зубов. Если развились нагноения, прибегают к стоматологической операции. Для профилактики обострения используют зубную пасту, щетку, диетическое питание.

Терапия и прогноз

Каково лечение? Если ваша питомица принадлежит к тем самым 30%, то вашего вмешательства или помощи ветеринара не потребуется: когда течка закончится, гормональный фон придется в норму, и разбухшая ткань вульвы вернется к своим нормальным параметрам. Что же касается случаев, когда ткань все же вывалилась из влагалища, то необходимо использовать увлажняющие и заживляющие мази, а также повязки, используемые для защиты столь нежного органа от возможных повреждений.

Важно предотвратить облизывание, для чего применяют хирургические воротники. Если дело дошло до воспаления (попала грязь, или в результате травмы), поверхность слизистой вульвы воспалена и гноится, может потребоваться хирургическое вмешательство и длительный курс антибиотикотерапии. Но до такого лучше не доводить, и сразу отводить пострадавшее животное к ветеринарам.

В большинстве случаев прогноз по заболеванию благоприятный, несмотря на то, что гиперплазия вполне может вернуться в следующие циклы охоты. Увы, но если собака предрасположена к возникновению данной патологии, единственным 100% эффективным решением проблемы является удаление матки и яичников.

Гнойный вульвит и вагинит у собак

Воспаление вульвы (вульвит) и слизистой оболочки влагалища (эндовагинит) наблюдается у щенков, молодых неполовозрелых самок, у взрослых и кастрированных сук.

Этиология. Возникает в результате внедрения в ткани вульвы и влагалища патогенных бактерий и грибков. Предрасполагающими факторами у взрослых собак могут служить ранения, а у кастрированных — понижение титра эстрогенов.

Симптомы и течение. У сук при ненарушенном общем состоянии регистрируют отечность и болезненность вульвы, покраснение слизистой оболочки преддверия и влагалища, гнойные или слизисто-гнойные выделения из половых органов. Гнойный вагинит необходимо дифференцировать от эндометрита и пиометры.

Лечение собак состоит в промывании влагалища слабо дезинфицирующими или вяжущими растворами с последующим интравагинальным введением йодгликоля, эмульсий сульфаниламидов или антибиотиков с учетом чувствительности выделенных от них микроорганизмов, а также мазей, содержащих кортикостероидные препараты. В ряде случаев показана и антибиотикотерапия в виде курсового лечения. У неполовозрелых сук местное лечение зачастую бывает малоэффективным и от него отказывается. С наступлением первой пустовки гнойные выделения из влагалища обычно прекращаются. Кастрированным сукам назначают эстрогенные препараты (синестрол) в небольших дозах.

Гиперплазия груди

Эта разновидность встречается намного чаще, причем ее последствия куда хуже, нежели чем в предыдущем случае. Как все начинается? Как и в рассмотренном нами выше случае, основным «спусковым крючком» служит гормональный сбой в организме, а потому развивается болезнь на фоне течки, беременности, близких родов или лечения, в ходе которого используется прогестерон.

Клиническая картина при этом очень похожа на мастит: прилегающая к соскам область сильно увеличивается в объеме. В особых случаях соски отвисают едва ли не до коленного сустава. При пальпации прощупывается мягкая, тестообразная ткань. В отличие от мастита, боли при этой операции животное не испытывает. Кроме того, из молочных желез не сочится экссудат, местная температура не повышена.

В отличие от гиперплазии влагалища, диагностика при поражении груди значительно осложнена. Если отличить данную патологию от мастита сможет практически любой опытный заводчик, то дифференцировать этот процесс от начальных стадий онкологии так просто не выйдет. Для этого потребуется биопсия. Берется кусочек ткани, который затем внимательно исследуется ветеринарным цитологом.

А какова терапия? Во-первых, отменяются все гормональные препараты, если они были. Во-вторых, животным назначаются ингибиторы прогестерона и пролактина. Все это время собака должна находиться под пристальным наблюдением ветеринарного врача: если будет замечено ухудшение процесса, то, возможно, собаку придется стерилизовать, попутно удалив все разбухшие молочные железы. Причина проста – возможность развития рака груди.

собака 10 лет Выпадение влагалища (Июнь 2020).

Некоторые породы более подвержены влиянию вагинальной гиперплазии, чем другие, при этом бурбульцы в списке выше, чем те, которые делают. Состояние возникает, когда женщина находится в сезоне, и именно там, где мягкая ткань вокруг ее влагалища становится очень опухшей. Набухание происходит из-за реакции на эстроген, который она производит на определенной стадии во время своего цикла, и проблема начинается, когда опухоль настолько чрезмерна, что вызывает выпадение ткани из ее вульвы.

Профилактика

Если собака способна к воспроизведению, но вы не позволяете ей спариться, это может увеличить вероятность развития описанных в данной статье заболеваний. Поэтому стерилизация (или удаление яичников) – является лучшей формой профилактики.

07.10.2016

Кистозная (железистая) гиперплазия (изменение) эндометрия — гормонозависимые изменения эндометрия, характеризующиеся образованием железистых структур.

Эндометрий — внутренняя слизистая оболочка тела матки (мукозный слой), выстилающая полость матки и обильно снабжённая кровеносными сосудами.

Пиометра — скопление гноя в полости матки вследствие внедрения бактерий в измененный эндометрий. Повторяющееся воздействие на эндометрий высоких концентраций гормонов (эстрогенов и прогестерона) при отсутствии беременности приводит к кистозной гиперплазии эндометрия. Бактерии попадают на измененный эндометрий восходящим путем из влагалища через шейку матки, которая частично раскрывается перед и во время овуляции. Как правило, возбудители принадлежат к нормальной влагалищной флоре: наиболее часто встречается Escherichia coli. Чаще болеют старые (после 6 лет) нерожавшие животные. Прием эстрогенов или прогестерона также провоцирует кистозную гиперплазию эндометрия. Пиометра может развиться в культе матки при отсутствии яичников. Поэтому если Вы решили стерилизовать своё животное, лучше всего при этой операции удалять и яичники и матку.

На рисунке представлены нормальное состояние матки и собственно пиометры.

ДИАГНОСТИКА У собак болезнь обычно диагностируют через 12 недель после овуляции; у кошек этот период может варьировать. При закрытой шейке матки чаще наблюдают общие симптомы: депрессию, сонливость, анорексию (отсутствие аппетита), полиурию (увеличение объема мочи) и полидипсию (сильная жажда), рвоту, вздутие живота, лихорадку (не всегда). Возможно развитие септицемии и шока. При пальпации определяют увеличение матки, иногда можно установить ее размеры. Грубая пальпация может привести к разрыву матки. Если шейка открыта, то матка может быть не увеличена. В этом случае наблюдают кровянистые или слизисто-гнойные выделения. Болезнь дифференцируют от беременности, других состояний, для которых характерны полиурия и полидипсия (сахарный диабет, гиперкортицизм, болезни почек), заболеваний влагалища. ЛАБОРАТОРНЫЕ И ДРУГИЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ В крови наблюдают нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, умеренную нормоцитарную нормохромную анемию, гиперглобулинемию и гиперпротеинемию, азотемию, повышение активности аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы (при септицемии или тяжелой дегидратации), иногда электролитные расстройства. При цитологическом исследовании отделяемого из влагалища обнаруживают регенераторные полиморфно-ядерные клетки и бактерии. Однако при болезнях влагалища (вагините, опухоли, инородном теле, аномалии развития) картина может быть сходной. Выполняют также бактериологическое исследование, хотя оно редко помогает установить диагноз, так как обнаруживает нормальную влагалищную флору, и тест на чувствительность к антибиотикам. Серологические методы могут выявить Brucella canis. Рентгенография позволяет выявить увеличение матки и распознать беременность (через 45 дней после овуляции или через 43-54 дня после спаривания). При скоплении гноя в матке на рентгенограмме видно продолговатое образование в нижних отделах живота.

На фото Рентгенография собаки. Диагноз – пиометра.

Размеры матки можно установить при ультразвуковом исследовании, которое также помогает оценить степень гиперплазии эндометрия и исключить беременность (начиная с 20-24 дня после овуляции). Нормальная, неизмененная стенка матки не видна. При кистозной гиперплазии эндометрия и пиометре наблюдают утолщение стенки органа и жидкость в его просвете. У собак (редко у кошек) пиометра может сочетаться с беременностью.

На фото снимок УЗИ. Диагноз пиометра и кистозная гиперплазия эндометрия. ЛЕЧЕНИЕ Развитие пиометры при закрытой шейке матки может угрожать жизни животного. Необходима экстренная госпитализация. При пиометре, вне зависимости от степени раскрытия шейки, показана экстирпация (удаление) матки с придатками. Операция проводится только в условиях клиники, при необходимости животное оставляют в стационаре до стабилизации состояния.

На фото рога матки собаки наполненные гнойным эксудатом. Медикаментозное лечение проводят, чтобы сохранить репродуктивную функцию у породистых животных или, при согласии хозяина, обеспечить пожизненное лечение негестагенными препаратами. NB! Операция гораздо эффективней медикаментозной терапии. У собак назначают простагландин F2α (РGF2α). Прекращают прием, когда матка приобретает нормальные размеры по данным пальпации, рентгенографии, ультразвукового исследования. Если животное находится в фазе желтого тела (прогестерон сыворотки >2 нг/мл), простагландин назначают подкожно через 12 ч в течение 4 дней. Однократный прием простагландина способствует сокращению гладких мышц и, следовательно, эвакуации содержимого полости матки. Двукратное назначение также вызывает лютеолиз и понижение концентрации прогестерона в сыворотке. Повторное обследование животного проводится через 2-4 нед после прекращения приема РGF2α. Если матка вновь увеличилась в размерах или сохраняются выделения из влагалища, то курс повторяют. При рефрактерности к простагландину выполняют экстирпацию матки с придатками. Кошкам назначают РGF2α подкожно один раз в сутки в течение 2-5 дней, пока размеры матки не станут нормальными. Побочные эффекты РGF2α включают гиперсаливацию, рвоту, дефекацию и (у кошек) требуют интенсивного ухода за вульвой. Побочное действие наступает через несколько минут после инъекции и длится 30-60 мин. Уменьшить частоту и силу побочных эффектов можно, разводя препарат равным объемом изотонического раствора натрия хлорида, а также заставив животное двигаться 20-30 мин после введения. Следует учитывать, что РGF2α вызывает сильные сокращения матки, что при закрытой шейке может привести к разрыву матки или выбросу гноя через маточные трубы в брюшную полость с развитием вторичного перитонита. Перед назначением РGF2α следует убедиться в отсутствии беременности, особенно у породистых животных, так как препарат способствует ее прерыванию. Всем животным с пиометрой проводят системную антибиотикотерапию. Курс лечения антибиотиками длится в зависимости от состояния животного и назначается лечащим врачом. ПОСЛЕДУЮЩЕЕ НАБЛЮДЕНИЕ Выписку из стационара производят, когда клинически состояние пациента улучшается. Выделения из влагалища могут продолжаться в течение 4 недель. После операции в общем анализе крови некоторое время сохраняется нейтрофильный лейкоцитоз.

Эндометрит у собак представляет собой воспаление полости матки. Как правило, данное явление вызвано патогенными микроорганизмами. В некоторых случаях заболевание протекает в совокупности с другими серьезными недугами, тогда жизнь собаки находится под угрозой, необходимо срочное врачебное вмешательство. Чтобы избежать неприятных последствий, хозяин должен следить за изменениями в здоровье своего питомца, ведь так можно заподозрить первые симптомы болезни.

Клиническая картина

Отметим, что симптомы эндометрита у собаки в большинстве случаев достаточно стандартны. У больной собаки в области гениталий появляются потеки экссудата. Подсыхая, последний превращается в корочки. Если у животного развился некротический эндометрит, от него исходит нестерпимый запах гнили. При гнойном воспалении область гениталий питомицы всегда покрыта зеленовато-желтой массой.

Несмотря на обильные истечения из наружных половых органов, общее состояние животного, как правило, остается стабильным. Исключение составляют запущенные случаи гнойного эндометрита, а также воспаление, протекающее по некротическому типу. Последнее, кстати, всегда сопровождается резким ухудшением состояния животного. У собаки повышается общая температура тела, снижается или вовсе пропадает аппетит, возможно усиление жажды. Все это обусловлено значительной интоксикацией организма.

Если в полости матки скапливается достаточное количество экссудата, орган можно легко прощупать при пальпации брюшной стенки. Последняя, к слову, сильно раздувается и отвисает. В запущенных случаях можно подумать, будто бы собака опять беременна. При гнойном и некротическом эндометрите вероятно развитие сепсиса. В таких случаях общая температура тела животного падает, оно становится вялым, слабым. Если вы заметите такие признаки у своей питомицы, немедленно позвоните ветеринару, так как дальнейшее промедление может стоить собаке жизни!

И еще. Учитывая, что эндометрит почти всегда сопровождается сильной интоксикацией, непомерная нагрузка ложится на печень и почки животного. Если собака уже не молода, и с этими органами у нее уже есть проблемы (не говоря уже о случаях почечной/печеночной недостаточности), все может закончиться очень плохо.

Симптоматика пиометры

Говоря о проявлениях эндометрита, нельзя не упомянуть о пиометре, часто являющейся следствием этого заболевания. Интересно, что в некоторых случаях ее первые проявления можно увидеть во время течки.

Начальным симптомом патологии является резкое и внезапное повышение общей температуры тела. Впрочем, намного характернее появление этого признака на 20-70 день с момента завершения течки (Bigliardi и Pamigiani 2004). Более чем в 93% случаев клиническая картина пиометры развивалась на 12 неделе с момента завершения эструса (Борресен 1979). Патология развивается на фоне железистой гиперплазии и кистозного вырождения эндометрия матки. Считается, что упомянутые пролиферативные и скрытные изменения являются эффектом в ответ на действие эстрогенов и прогестерона (гиперэстрогенизация организма). Кроме того, дисфункция яичников у сук часто способствует дегенеративным изменениям в матке, что не только способствует развитию эндометрита и/или пиометры, но и значительно утяжеляет их протекание. Что касается характеристик экссудата, выделяющегося из половых путей собак при этой патологии… то чаще всего его нет. Лишь изредка на корне хвоста больного животного можно увидеть небольшое количество красновато-серого или бурого экссудата, от которого исходит отвратительный, гнилостный запах.

Причины возникновения эндометрита

Ветеринары считают, что самая распространенная причина воспаления эндометрия у собаки – гормональные нарушения. Дисбаланс негативно влияет на весь организм в целом, из-за него стенки матки утолщаются, скапливается излишнее количество секрета. Часто на этом фоне диагностируют гнойный эндометрит, секрет покидает организм собаки вместе с серозными выделениями.

Гормональные нарушения возможны по многим причинам. У собак довольно часто к ним приводит такое явление, как ложная беременность. У животного диагностируются все признаки «интересного» положения: набухание сосков, увеличение живота, набор веса, появление молока. Ложная беременность встречается у рожавших и нерожавших особей. Гормональные сбои возможны во время полового созревания собаки, а также из-за наследственности.

Эндометрит появляется после того, как инфекция из влагалища проникает в полость матки. Различные вагиниты, болезни половых органов, мочеполовой системы – все это может являться причиной воспаления эндометрия.

Эндометрит нередко возникает на фоне родов. Собака может заболеть им, если вынашивает очень крупных щенков, ведь в этом случае велик шанс разрывов и эрозий на стенках матки.

Если щенок погибает в момент родов или еще в утробе, то собака, как правило, заболевает. Происходит разложение тканей плода, в результате чего размножаются бактерии, вызывающие воспаления. В большинстве случаев эндометрит на этом фоне протекает тяжело, с гнойными выделениями.

Тогда, когда человек помогает псу разродиться, нужно помнить о гигиене. Иногда нет времени ждать ветеринара, тогда хозяин принимает решение вытащить щенков руками. Инфицирование произойдет, если подобные процедуры будут проводится без антисептических средств и гигиенических перчаток. Бактерии могут попасть внутрь организма в случае разрывов или микротравм влагалища, они также могут возникнуть по вине хозяина, не знающего азы акушерства.

О некоторых особенностях эндометрита

Следует помнить, что в нормальных условиях внутренняя полость матки является абсолютно стерильной. Конечно, патогенные и условно патогенные микроорганизмы все же могут в нее попадать, но в большинстве случаев ничего страшного при этом не происходит. За счет особой среды и секретов, непрерывно выделяемых эпителием матки, микрофлора обычно гибнет. Наиболее опасным является послеродовой период, так как именно в это время в полость органа попадает максимальное количество микроорганизмов, причем далеко не всегда с ними справляются естественные защитные механизмы организма животного. Считается, что при нормальном протекании постродового периода стерильность должна полностью восстановится в течение примерно одной недели. Если же этого не произошло, с большой вероятностью развивается эндометрит матки. Но все же не стоит считать, что заболевание это развивается исключительно после родов. Бывает, что воспаление матки диагностируют у не рожавшей еще суки. Ничего «мистического» в этом нет: такие случаи связаны с серьезными инфекциями и паразитарными заболеваниями, когда возбудитель может попасть в полость матки.

Что касается непосредственных «виновников» эндометрита, то чаще всего они являются грамотрицательными анаэробными организмами. Симптомы инфекции варьируются от очевидного и постоянного гнойного выпота из матки до бессимптомной инфекции. В тяжелых случаях матка раздувается от экссудата так сильно, что ее можно обнаружить путем простой пальпации брюшной полости.

Наличие гнойного выпота во влагалище не обязательно подтверждает эндометрит: аналогичная клиническая картина характерна, как мы уже говорили, для вагинита, а также цервицита (воспаление шейки матки). Диагностика особенно сложна у маленьких животных, так как воспользоваться влагалищным зеркалом не представляется возможным. Хронический эндометрит выявить бывает еще сложнее, так как у животного отсутствуют любые клинические проявления. В таких случаях показана цитология соскобов слизистой оболочки матки, необходимо также проведение ультраэхографии или внутриматочной биопсии.

Опасность всех видов эндометрита заключается в том, что они могут «мутировать» в пиометру. А это заболевание намного опаснее и часто приводит к смерти.

Симптомы эндометрита у собак

Первые признаки того, что в матке у собаки развивается эндометрит, проявляются не сразу. Симптомы обычно появляются спустя 3-5 дней, в некоторых случаях инкубационный период длится дольше, может достигать до 7 дней. Иногда эндометрит характеризуются слабо выраженной симптоматикой, его проявление можно вообще не замечать долгое время.

Заболевание имеет 2 формы течения:

Острую.
Хроническую.

В большинстве случаев острая форма эндометрита появляется после родов, во время которых произошло инфицирование бактериями. Данная форма характеризуется ярко выраженными симптомами, которые сложно не заметить:

Общее состояние и настроение животного меняется, проявляется вялость, апатия, нежелание двигаться.
Из половых органов выделяются серозные массы, в некоторых случаях возможны гнойные примеси.
Температура тела повышена.
Собака часто (без особой потребности) садится в позу, в которой происходит мочеиспускание.
В некоторых случаях животное мучается приступами рвоты.
Из-за рвоты организм пса теряет много жидкости, поэтому животное может мучить нехарактерная ранее жажда.
Возможно учащенное мочеиспускание, собака начинает мочиться в квартире.
Хозяин может самостоятельно зафиксировать нарушения сердцебиения собаки, приложив ухо к груди животного.
Из-за нагрузки сердечной мышцы, возможны трудности с дыханием, оно становится тяжелым.
Если лечение острого эндометрита затянулось, то собака начинает терять шерсть, возникает гиперпигментация – все это следствие гормональных нарушений.

Хронический эндометрит возможен в том случае, когда собаку не долечили от острой формы заболевания, также он возникает на фоне дисбаланса гормонов. К основным симптомам относят:

Нарушение течки – ее длительности, временных промежутков от одной до другой.
Уменьшение массы тела.
Слабые щенки, которые часто умирают после родов.
Забеременеть крайне сложно, в дальнейшем невозможно, развивается бесплодие.

Эти симптомы могут указывать не только на хронический эндометрит, но и на многие другие гинекологические заболевания у собак. Поэтому важно обратиться в ветеринарную клинику за помощью, где будет проведена обширная диагностика и назначено последующее лечение.

Гиперплазия и выпадение влагалища у собак

Это заболевание характеризуется выпячиванием влагалищной стенки из половой щели наружу.

Этиология. У некоторых сук ряда пород (боксер, доберман и др.) во время пустовки слизистая оболочка влагалища под влиянием эстрогенных гормонов настолько сильно гипертрофируется и отекает, что выступает за пределы половой щели.

Симптомы и течение. В практике иногда отмечают у сук полное выпадение влагалища в течение нескольких минут в результате предшествовавшего воспаления пищеварительного тракта.

При заболевании в легкой степени наблюдают только выпячивание инфильтрированной слизистой оболочки влагалища в виде шарообразной складки розово-красного цвета. В тяжелых случаях выступают не только верхняя и боковая стенки, но частично и нижняя стенка, та часть, которая в обычном состоянии располагается от свода влагалища до уретры. Следует заметить, что это заболевание наблюдается в конце щенности, но чаще во время течки, а у некоторых — во время каждой течки. Слизистая оболочка выпавшей части влагалища со временем подсыхает, травмируется, кровоточит, подвергается изъязвлению и некрозу.

Лечение собак. У сук при выпадении влагалища во время течки ограничиваются только промыванием выпавшей части 2-3%-ным раствором квасцов, а затем наносят антисептические мази. При повторяющемся выпадении влагалища лечение сводится к вправлению выпавшей части и укреплению ее путем наложения на вульву одного-двух петлевидных швов, либо к овариогистерэктомии. При сильном утолщении, изъязвлении и некрозу выпавшую часть влагалища туго перевязывают шелком, не захватывая окончания мочеточников. Перевязанная часть влагалища через 6-10 дней отпадает. В ряде случаев выполняют операцию. Вначале под местным или общим наркозом производят перинеотомию, затем вставляют в отверстие мочеиспускательного канала катетер и иссекают выпавшую часть влагалища. Кровотечение останавливают лигированием сосудов, а раневые края соединяют кетгутом.

Диагностирование и лечение эндометрита у собак

После обращения в клинику, ветеринар соберет анамнез. Его будут интересовать следующие моменты:

Симптомы заболевания.
Протекание течки и беременности.
Количество родов, их протекание и исход.

В первую очередь, ветеринара заинтересует характер выделений собаки, об этом нужно рассказать подробнее – уточнить их периодичность, цвет, консистенцию.

После беседы проводится осмотр животного. Ветеринар зафиксирует температуру тела собаки, осмотрит состояние слизистых оболочек, прощупает брюшную полость. Проверяется состояние стенок влагалища, выделений.

На этом этапе ветеринар уже способен поставить предварительный диагноз, для подтверждения которого собаку отправляют на дальнейшие исследования. В первую очередь, проводят диагностику УЗИ, датчиком проверяют состояние матки и ее стенок, выявляют наличие новообразований – кист и опухолей.

Обязателен забор крови и мочи для оценки общего состояния, эти анализы сразу выявят возможный воспалительный процесс в организме, оценят работу мочевыделительной системы.

Если врач во время осмотра зафиксирует нарушение сердечного ритма, собаку отправят на ЭГК, где будет выявлен четкий диагноз. В некоторых случаях необходимо УЗИ и рентген грудной клетки.

На основании этих данных ветеринар выставляет окончательный диагноз и назначает схему лечения питомца.

В первую очередь, назначаются препараты, направленные на восстановление водно-солевого баланса, это необходимо в том случае, если собаку мучала рвота. При повышенной температуре используются жаропонижающие препараты.

Лечение воспаления стенок матки проходит с участием антибиотиков и длится не менее 10 дней. Если подобранный препарат не действует на организм питомца должным образом, назначается бактериологический посев.

В запущенных случаях может быть неизбежно хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляют матку, а иногда и придатки. Операция проводится тогда, когда высок риск разрыва из-за накопившегося гноя, ведь в этом случае собаку ждет летальный исход.

После хирургического вмешательства животное некоторое время находится в клинике, где проводится мониторинг здоровья, оценивается работа сердца. Врач также назначит антибиотики, их употребление снизит риск возникновения послеоперационной инфекции.

Физиология и патофизиология

Современные исследования доказали, что эндометрит является сложной комплексной патологией, возникновение и развитие которой зачастую нельзя объяснить только действием патогенной микрофлоры, попавшей в матку извне. Этот процесс включает множество иммунологических изменений, а также специфических молекулярных механизмов, ответственных за воспаление слизистой оболочки и даже шейки матки. Известно, что те же самые изменения способны стимулировать развитие пиометры. Кроме того, ряд зарубежных исследователей настаивают на существование неких генетических механизмов, также способствующих воспалительным процессам в полости матки. Но все же все специалисты сходятся в том, что эндометрит неразрывно (что совершенно не удивляет) связан с нарушениями гормонального цикла у животных.

В частности, воспаление матки более чем в 70% случаях развивается у животных, имеющих персистентное (задержавшееся) желтое тело в яичниках. Кроме того, крайне негативное влияние на состояние матки оказывают кистозные образования в яичниках. Отчего так происходит? Все довольно просто, если знать о базовых физиологических особенностях собачьего организма. Дело в том, что гормональные патологии всегда плохо сказываются на состоянии слизистой оболочки самой матки. Она деградирует, ухудшается естественная защита полости органа, предотвращающая рост и развитие патогенной микрофлоры. Соответственно, значительно возрастает вероятность эндометрита.

Против животного играет сама природа матки. Орган этот характерен тем, что во время беременности в ее полость не могут проникать лимфоциты, защитные клетки крови. Объясняется этот «просчет» природы просто: нельзя допустить, чтобы собственная иммунная система собаки уничтожила еще не родившихся щенков. Конечно, эндометрит – заболевание уже родивших животных, вот только при гормональных патологиях (в особенности при наличии в яичнике персистентного желтого тела) организм может и не «знать», что беременности на самом деле нет. Так что и лимфоцитам путь в матку оказывается заказан. И еще одна проблема. Гормоны, выделяемые желтым телом, сильно снижают ригидность маточной мускулатуры. Ведет это к субинволюции матки. Проще говоря, орган превращается в аналог старого, дряблого мешка. Так как матка не может сокращаться, из ее полости практически не уходит экссудат, а все продукты распада всасываются в кровь.

Эндогенный вариант эндометрита

Кистозный эндометриальный комплекс гиперплазии-эндометрита (CEH/P), является одной из самых серьезных и наиболее распространенных утробных болезней у сук. Причем ученые пришли к такому выводу сравнительно недавно (Kida и др. 2006). Эта патология характеризуется сильной гиперплазией стенок матки и проникновением факторов воспаления во все слои органа. Интересно, что впервые это явление было описано еще в 80-х годах прошлого века. Считается, что этот синдром может встречаться у собак в трех видах, причем они до сих пор ошибочно принимаются за разные, никак не взаимосвязанные, болезни:

Пиометра.
Эндометрит хронического типа.
Кистозная железистая эндометриальная гиперплазия

Точные причины этого явления до сих пор не объяснены, но известно, стимул к его развитию дают гормональные патологии и бактериальное обсеменение матки. Но наиболее важную роль в развитии этого типа эндометрита, как полагают ученые, играет повышенная выработка эстрогенов. К ней приводят яичниковые кисты, неоплазия и прочие негативные факторы внутренней среды (Kida и др. 2006). Впрочем, связь между повышенным содержанием половых гормонов в крови и эндометритом была доказана сравнительно давно (де Босскэр и Дукэтелл 2002).

Гормоны и эндометрит: как они взаимосвязаны?

Проблема усугубляется тем, что сами по себе эстрогены нередко назначаются собакам при некоторых заболеваниях репродуктивной системы. Связано это с тем, что они способствуют открытию шейки матки и повышают ригидность мышечной оболочки органа. Все это способствует скорейшему отведению экссудата из полости органа.

Другие гормоны используются для стимуляции полового цикла и увеличения плодовитости животных, имеющих селекционную ценность. Такие препараты пользуются немалым спросом у профессиональных заводчиков. К сожалению, прогестероны, обычно применяемые с этой целью, также могут стимулировать быстрое развитие эндометрита (Nolte и др., 1990). Из-за этого ветеринарные эндокринологи настоятельно не советуют вводить гормональные препараты собакам, не достигшим хотя бы трехлетнего возраста. Последствия столь необдуманных действий могут быть исключительно серьезными. Дело в том, что действие прогестерона прямо противоположно эстрогенам: шейка матки закрывается, ее ригидность падает. Если в полости органа имеется патогенная или условно патогенная микрофлора, для ее развития создается исключительно благоприятная среда. Даже банальная кишечная палочка (простые штаммы), если она попала в матку до введения гормонов, способна будет вызвать тяжелейший некротический эндометрит (Джонстон и др. 1985). В случаях же, когда E. coli представлена более «сложными» вариантами, даже сильные антибиотики не всегда гарантируют излечение животного.

Но самое неприятное заключается в том, что именно прогестерон усиливает адгезивные свойства маточной оболочки, отчего колонии патогенных и условно патогенных микроорганизмов могут на ней легко закрепиться. Предполагается, что не менее 20% случаев тяжелого эндометрита, плохо поддающегося лечению, имеет именно гормональную этиологию. Известно также, что к такому исходу часто приводит неудачная внутриматочная биопсия, попытки взятия соскобов и… известно немало случаев, когда эндометрит развивался у собак после кесарева сечения из-за отторжения тканями матки шовного материала (Noakes и др. 2001).

Таким образом, сегодня ветеринары уверены в гормональном происхождении большинства форм эндометрита: бактериальное обсеменение в развитии этой патологии играет лишь вторичную роль. Что касается конкретных микроорганизмов, то на основании исследования хирургически удаленных маток можно сделать простой вывод: примерно в 70% случаев воспаление эндометрия обусловлено действием патогенных и условно патогенных форм кишечной палочки, чуть реже встречаются различные формы стрептококков и Pseudomonas aeruginosa. Некоторые авторы считают, что острый эндометрит гормональной этиологии чаще бывает спровоцирован действием гемолитических штаммов кишечной палочки (Arora и др. 2006).

Возрастная предрасположенность

В сравнительно далеком уже прошлом исследователи смогли доказать, что у собачьего эндометрита нет никаких породных «маркеров», все разновидности собак подвержены этому заболеванию в равной степени (Niskanen и Трасфилд 1998). Но вот возраст животных – совсем иное дело. Здесь наблюдается четкая корреляция. Считается, что не менее 25% случаев эндометрита (то есть четверть!) всех случаев воспаления матки развиваются после родов у сук примерно десятилетнего возраста (Egenvall и др. 2001). Средний возраст животных, у которых эндометрит встречается еще чаще – от шести до десяти лет (Niskanen и Трасфилд 1998). Специалисты отмечают, что в случаях, когда эндометрит развился у молодой собаки, возраст которой – менее пяти лет, заболевание с вероятностью более 70% имеет гормональную природу (а значит, и лечить его нужно особыми методами).

Но есть и другая разбивка по возрастам. Blendinger и Bostedt (1991) писали, что только 2% больных сук были моложе двух лет, еще 9,3% собак были в возрасте от двух до четырех лет, 28,5% — животные в возрасте пяти-семи лет, 42% заболеваний развивались у сук в 8-10 лет. Еще 15,5% — это питомицы, заболевшие в возрасте от 11 до 13 лет, а еще 2,3% — «ветераны», возраст которых «зашкаливает» за 13 лет.

Профилактика эндометрита собак

Профилактические меры способны во многих случаях предотвратить развитие воспаления эндометрия. Так как часто заболевание возникает на фоне гормонального дисбаланса, важно проявить внимание к своему питомцу. При тревожных симптомах нужно обращаться в ветеринарную клинику, где будут прописаны препараты, нормализующие уровень гормонов в организме.

Важно контролировать беременность у собаки, желательно провести УЗИ диагностику малого таза на ранних сроках, чтобы исключить вероятность ложного состояния. Ложную беременность нужно лечить, в ином случае риск возникновения эндометрита повышается в несколько раз.

Рекомендуется периодически осматривать собаку, если состояние ее половых органов или выделений изменилось, необходимо обратиться к ветеринару, чтобы исключить вагиниты и другие инфекционные заболевания.

Вопрос гигиены собак часто не берется многими хозяевами во внимание, однако следует регулярно мыть питомца, следить за ним – не позволять гулять вблизи мусорных баков, ограничивать общение с другими особями, имеющими нездоровый вид, ухаживать за шерстью.

Особое внимание следует уделять родовому процессу собаки. Лучше всего вызывать на дом ветеринара, который поможет питомцу. Если хозяину приходится оказывать экстренную акушерскую помощь, обязательно стоит воспользоваться гигиеническими перчатками, а также антисептическими средствами, в качестве которых подойдет Мирамистин или Хлоргекисидин.

Действовать следует предельно аккуратно, чтобы избежать разрывов шейки матки или влагалища. Если хозяину пришлось оказывать самостоятельную помощь, необходимо в ближайшее время показать собаку врачу, для того чтобы убедиться в том, что родовой процесс протекал без последствий.

При внимательном отношении к питомцу шанс серьезных последствий минимален, поэтому основа профилактики болезни – всесторонний контроль за собакой.

Лечение врачебное и в домашних условиях

В зависимости от стадии развития болезни лечение эндометрита у собак бывает:

В первом случае эндометрит не принял тяжелой формы, и есть шанс справиться с помощью лекарств. Доктор прописывает следующие препараты для лечения эндометрита у собаки:

средства, которые нормализуют водно-солевой баланс, если собаку рвало;
антибиотики (в случае необходимости проводят бактериологический посев, потому что подбор антибиотика требуется индивидуальный), срок лечения – от 10 до 14 дней, отменять без предписания врача его нельзя;
препараты, снимающие интоксикацию, и те, которые поддерживают почки, в том случае, если у собаки гной уже всасывается в организм.

Важно! Даже если вылечить эндометрит полностью, он способен развиться снова после очередной течки.

Поэтому, если у питомицы не планируется беременность, а заболевание она перенесла, ее надо стерилизовать во избежание рецидива.

Хирургическое вмешательство делают, когда возникает опасность разрыва матки, т.е. уже началась пиометра. В этом случае собаке удаляют и матку, и яичники.

После операции питомице надо побыть в клинике, чтобы врачи могли внимательно следить за ходом выздоровления. Здесь вкалывают антибиотики и средства против интоксикации, а еще — наблюдают, чтобы не появилась послеоперационная инфекция.

Лечение дома

Вылечить собаку от эндометрита, не посещая ветеринарную клинику, нельзя! Это надо помнить, потому что риск запустить болезнь очень высок, а последствия у нее тяжелые.

Однако оказать помощь больному животному можно, но только после консультации с врачом. Что обычно делают?

Обеспечивают сбалансированное, высококачественное питание, улучшают рацион.
Проводят наружный массаж матки, т.е. через живот. Делают это от 2 раз в день, на протяжении недели.
Если ветеринар одобрит, лечат тканевыми препаратами.

Внимание! Лучшая помощь хозяина собаки – досконально следовать инструкциям доктора.

Симптомы

Эндометриты имеют скрытое течение. Хозяин животного может даже не догадываться о воспалительном процессе в матке животного. Однако многократные осеменения, не приведшие к беременности, заставляет более глубоко исследовать животное. Иногда эндометрит выявляется при искусственном осеменении при проведении массажа.

Симптомом эндометрита чаще становится выделение из матки экссудата разного характера. Серозный, фибринозный, гнойный, он может чередоваться. По консистенции выделения могут быть густыми или жидкими, по цвету от молочно- белого, до коричневого, в зависимости от микрофлоры, развивающейся в матке. Выделения, как правило, замечают в период лежания животного.

Кошки и собаки часто зализывают выделения, и рассмотреть их характер сложно.

Ректальное исследование крупных животных с проведением массажа позволяет улучшить выделения. При этом определяется не равномерность рогов матки, флюктуация, опущение одного рога в брюшную полость.

Половые циклы нарушаются, проявляется чёткая аритмия, а с течением времени прекращаются вовсе, наступает бесплодие.

Общее состояние животного удовлетворительное. Удои могут слегка упасть, аппетит и жвачка сохранены.

При исследовании влагалища определяется лёгкая полосчатая гиперемия, скопление слизи и экссудата. Канал шейки матки может быть слегка приоткрыт (на 1-2 пальца).

Если сократительная способность матки понижена, то экссудат задерживается в полости. При выделении его чувствуется сильное зловоние.

Гнойно катаральные эндометриты могут сопровождаться повышением температуры на 1-1,5 ᵒC, понижением или отсутствием аппетита, потерей продуктивности, прогрессирующим исхуданием. Половые циклы прекращаются, из влагалища происходит выделение сметанообразного, зловонного экссудата.

У собак эндометрит проявляется клинически через 1,5-2 месяца после течки. Выделений можно не наблюдать, но повышенный «интерес» самки к проблемной зоне и постоянное вылизывание наружных половых органов настораживает. Температура тела может повышаться до 41 ᵒC. При обострениях животное бывает угнетено, аппетит понижен. Особенно часто эндометрит возникает у тех животных, которым постоянно применяются препараты подавляющие течку.

У кошек наиболее часто развивается патология после родов, через 5-6 дней. Температура тела повышается, секреция молока может понизиться или прекратиться, аппетит потерян. Кошка часто принимает позу для мочеиспускания, изгибает спину, беспокоится, стонет. Область живота увеличивается и проявляется сильная болезненная реакция.

>Диагноз

Диагностика основана на клинической картине, анамнестических данных и результатах ректальных исследований.

Для мелких животных применимо УЗИ и рентгенология.

Кистозная гиперплазия эндометрия у собак

Немного теории

Сперва нужно рассказать, какая именно патология называется «эндометритом». Все просто. Это заболевание, сопровождающееся воспалением слизистой оболочки матки. При тяжелом течении патологии воспалительный процесс может захватывать также ткани, располагающиеся ниже эпителиального слоя.

Эндометрит можно классифицировать по характеру выделяющегося экссудата:

Катаральный тип. В чистом виде встречается сравнительно редко. При этом заболевании из полости матки выделяется густой, слизистый, тягучий экссудат. Как правило, он полностью прозрачен, и лишь иногда выделения бывают несколько мутноватыми.
Гнойный эндометрит. Наиболее частый, распространенный вариант. Как несложно понять, характеризуется выделением больших объемов гнойного экссудата.
Некротическая разновидность. Один из наиболее тяжелых вариантов. Характеризуется некротическими процессами не только в толще слизистой оболочки, но и подлежащих тканей.
Гнойно-геморрагический эндометрит. Также тяжелый вариант заболевания. При его развитии из полости матки животного выходит гной с прожилками кровянистых включений.

По типу течения заболевание делится всего на две разновидности: эндометрит бывает острым и хроническим. Ниже мы рассмотрим все эти разновидности подробнее, описав, в том числе, ее клиническую картину.